Консультация андролога /

Плохая спермограмма — вопрос №1061495

399 просмотров

Добрый день. Проблема заключается в плохой спермограмме. На протяжение 1,5 года лечили, вроде изначально были улучшения, но снова всё плохо, низкая подвижность на данный момент, всего 33% (а+б), ранее был воспалительный процесс лейкоцитов около 30 млн., в простате, затем улучшения, и сейчас в спермограмме снова 6-8 млн., постоянно число колеблется, не понимаем откуда всплывают воспаления. 3 года пытаемся зачать ребенка, результат нет. точнее была беременность, но был выкидыш на ранних сроках. постоянные приемы антибиотиков, противовоспалительных и витамины. Подскажите, может что-то не достает в нашем лечение или следует ещё что-то пройти. Забыла добавить, муж переболел свинкой двойной в детстве, это нам сказали как следствие, но спермограмма улучшалась до 59% подвижных, поэтому думаю, что шанс есть у нас.

Возраст: 28

Хронические болезни: хронический простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы.
Принятый ответ
Клиент
Галина, прикрепила 1 бланк сегодняшний, другой в июле сдавали

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Если был выкидыш, то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Также рекомендую сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята , ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки.
Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Клиент
Галина, я проходила полностью обследования по гинекологии, проходимость труб, все хорошо, единственное это хронический эндометрит, пью дюфастон. Секрет простаты делали были лейкоциты 30-35, после лечения снизились на 1-6, врач сказал результат хороший
Клиент
Галина, прикрепила анализы гормонов
Уролог, Андролог
Эстрадиол повышен, ФСГ на нижней границе нормы. Вам необходимо обратиться очно в специализированное учреждение, можно в центр репродуктивного здоровья. Можно проконтролировать гормональный фон повторно в другой лаборатории для исключения ошибок.
Андролог, Уролог
Добрый день.По спермограмме снижено количество сперматозоидов и подвижность.Сейчас необходимо сдать кровь на гормоны и подстисулировать сперматогенез.+Сдайте MARтест
Принятый ответ
Клиент
Луиза, прикрепила на гормоны анализы
Клиент
Луиза, и MAR тест это я предполагаясь антиспермальные антитела, он тоже есть прикрепила
Андролог, Уролог
Ознакомилась.Гипогонадизма нет,но ФСГ на нижней границе.Можно попробовать стимуляцию,но после данной терапии может быть и отрицательный эффект.Вам все-таки стоит обратиться онлайн,попробовать стимуляцию и при безуспешности обратиться в центр репродукции
Клиент
Луиза, стимуляция с помощью чего делается? Медикаменты? Он пил, витамины: биотинк мэн, спеман, селенкор, астенор, витамин Е
Андролог, Уролог
С помощью гормональных преппратов
Клиент
Луиза, например, ХГЧ?
Андролог, Уролог
И не только,на ФСГ нужно тоже воздействовать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать спермограмму
20 марта 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У ребёнка в 6 месяцев повышены лейкоциты и лимфоциты
9 февраля 2024
Александра, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Астенотератозооспермия в 27 лет
22 мая 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна