Что вас беспокоит?
Плохая спермограмма
Добрый день. Проблема заключается в плохой спермограмме. На протяжение 1,5 года лечили, вроде изначально были улучшения, но снова всё плохо, низкая подвижность на данный момент, всего 33% (а+б), ранее был воспалительный процесс лейкоцитов около 30 млн., в простате, затем улучшения, и сейчас в спермограмме снова 6-8 млн., постоянно число колеблется, не понимаем откуда всплывают воспаления. 3 года пытаемся зачать ребенка, результат нет. точнее была беременность, но был выкидыш на ранних сроках. постоянные приемы антибиотиков, противовоспалительных и витамины. Подскажите, может что-то не достает в нашем лечение или следует ещё что-то пройти. Забыла добавить, муж переболел свинкой двойной в детстве, это нам сказали как следствие, но спермограмма улучшалась до 59% подвижных, поэтому думаю, что шанс есть у нас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы.
Галина, прикрепила 1 бланк сегодняшний, другой в июле сдавали
Если был выкидыш, то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Также рекомендую сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята , ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки.
Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Галина, я проходила полностью обследования по гинекологии, проходимость труб, все хорошо, единственное это хронический эндометрит, пью дюфастон. Секрет простаты делали были лейкоциты 30-35, после лечения снизились на 1-6, врач сказал результат хороший
Галина, прикрепила анализы гормонов
Эстрадиол повышен, ФСГ на нижней границе нормы. Вам необходимо обратиться очно в специализированное учреждение, можно в центр репродуктивного здоровья. Можно проконтролировать гормональный фон повторно в другой лаборатории для исключения ошибок.
Принятый ответ
Добрый день.По спермограмме снижено количество сперматозоидов и подвижность.Сейчас необходимо сдать кровь на гормоны и подстисулировать сперматогенез.+Сдайте MARтест
Луиза, прикрепила на гормоны анализы
Луиза, и MAR тест это я предполагаясь антиспермальные антитела, он тоже есть прикрепила
Ознакомилась.Гипогонадизма нет,но ФСГ на нижней границе.Можно попробовать стимуляцию,но после данной терапии может быть и отрицательный эффект.Вам все-таки стоит обратиться онлайн,попробовать стимуляцию и при безуспешности обратиться в центр репродукции
Луиза, стимуляция с помощью чего делается? Медикаменты? Он пил, витамины: биотинк мэн, спеман, селенкор, астенор, витамин Е
С помощью гормональных преппратов
Луиза, например, ХГЧ?
И не только,на ФСГ нужно тоже воздействовать
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 201714 ответов
- 11 Декабря 20189 ответов
- 24 Декабря 201915 ответов
- 5 Мая 20201 ответ