Консультация гастроэнтеролога /

Увеличена левая доля печени — вопрос №1063906

4837 просмотров

Добрый день. Сделал узи брюшной полости показало увеличение девой доли печени 82 мм, три месяца назад было 78 мм, других патологий нет. Анализы крови Алат им Алат в норме. Хочется понять причину и какие анализы дополнительно сдавать для понимания ситуации.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! 78 и 82 мм - это колебания в пределах погрешности измерения, размеры печени, скорее всего, не увеличились в сравнении с предыдущим исследованием. В связи с чем Вы выполняли УЗИ ОБП?
Клиент
Ольга, добрый вечер.был сладж в желчном пил Урсосан, смотрел изменение в динамике
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Тогда можно считать, что размеры без динамики, в норме. 2 мм - не значимое отклонение.
Клиент
Ольга, но значение 72 мм , это выше нормы?
Клиент
Ольга, имел ввиду 82
Врач УЗД, Инфекционист
Норма ПЗР левой доли - до 80 мм. Но этот параметр сейчас не считается оптимальным: форма доли у всех людей разная, у кого-то она длинная и тонкая, у кого-то короткая и толстая, а параметр только один. Рекомендуют оценивать комплекс параметров: не только толщину, но и длину, и площадь сечения. Так что минимальное отклонение в одном параметре не говорит об увеличении.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Разница значений возможна, если исследование вы проводили на разных аппаратах и у разных докторов, разница между размерами левой доли печени не критична. Биохимия в порядке, печеночные ферменты спокойные, что говорит о нормальном функционировании печени. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Анна, добрый вечер, врач делал один и тот же, аппараты разные. Рост 170, вес 75. Похудел почти на8 кг, та как в предыдущий раз ставилиьгепотоз печени
Гастроэнтеролог
Разница между 78 и 82 совсем не критична, возможно на фоне жирового гепатоза. Функция печени сохранена. Если все же этот вопрос вас очень волнует, то выполните ФЭМ (фиброэластометрию) печени, это наиболее достоверный способ оценить состояние печени по сравнению с УЗИ.
Клиент
Анна, гипатоза нет, но ведь 82 это не норма?
Гастроэнтеролог
Да, есть небольшое увеличение, но принять ориентироваться на функцию печени, а не на размер, если функция не страдает, то не всегда размер говорит о патологии.
Клиент
Анна, а как узнать страдает или нет функция?
Гастроэнтеролог
Сдать биохимию, в частности АЛТ и АСТ, у вас они в норме.
Клиент
Анна, а если бы была опухоль и тд, узи показало бы? Было бы не просто увеличение? Я к сожалению не разбираюсь в этом(
Гастроэнтеролог
Конечно, новообразования, даже небольшого размера видно по УЗИ, ни чего подобного у Вас нет, не переживайте. Есть более информативный метод, МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, но в Вашем случае это лишнее.
Клиент
Анна, спасибо большое, а есть препараты для уменьшения и тд. Я стал пить статины от холестерина. Думаю вот как защитить печень
Гастроэнтеролог
Препаратов для уменьшения, пока не придумали. Статины принимайте, противопоказаний к их приёму у вас нет, просто следите за АСТ и АЛТ, 1 раз в 3 месяца сдавайте биохимию и все, на фоне статинов эти показатели могут повышаться, но если цифры до 100,то никакой коррекции дозы или отмены препарата не требуется.
Клиент
Анна, спасибо, ещё вопрос можно, у меня год назад ковид был с сильным поражением лёгких, после этого холестерин увеличился, до этого всегда норма был. Мне временно его пить, или пожизненно теперь?
Гастроэнтеролог
Статины это такой препарат, который назначается на пожизненный приём, их как правило не отменяют, единственное можно по максимуму снизить дозу, но принимать всегда.
Клиент
Анна, спасибо, не назначал, я сам начал пить мин дозу. Ещё раз благодарю за участие.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, кровь на гепатиты В,С вы сдавали?
Клиент
Мария, да, все в норме
Терапевт
А предыдущее УЗИ вы когда выполняли, какие размеры были там?
Клиент
Мария, три месяца назад размер 78
Терапевт
За эти 3 месяца вы чем-то болели? Отравлений не было? Самочувствие ухудшилось?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой у Вас все тела? КАкие-то лекарстенне препараты принимаете на постоянной или куросовой основе?
Клиент
Марина, добрый вечер. Вес 75, регулярно пью Урсосан и Феназепам
Клиент
Марина, правда перед сдачей переболел ковидом, пил антибиотик и противовирусное, неделю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Вы узи проводили у одного и того же доктора ?
Какой у вас рост и вес ?
Клиент
Екатерина, добрый день. Рост 170, вес 75, доктор один, но аппараты разные
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если аппараты разные , то в связи с эти незначительные разные показатели . Функция печени сохранена , поэтому переживать не стоит .
Клиент
Екатерина, но 82 мм не является превышением?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это незначительное увеличение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖКБ, приступ боли
9 февраля 2022
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория