— по всем вопросам

Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как месячные идёт на дюфастоне

1067 просмотров

Здравствуйте! Назначили дюфастон с 16 по 25 д.м.ц (обильные месячные со сгустками) первые циклы были обычные обильные, потом стали скудные, я обрадовалась, сейчас через цикл опять на 3 д.м.ц сгустки (

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Фармацевт
Здравствуйте. Причину обильных менструации со сгустками выяснили? При возврате симптомов нужно делать УЗИ омт. Возможно, лечение не подходит.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, низкий прогестерон, пл узи гиперплазия, аденомиоз
Акушер, Гинеколог, Фармацевт
При аденомиозе используется другая схема дюфастона: с 5 по 25й день цикла. Либо вмс мирена или кок с диеногестом.
Или планируется беременность и такая схема назначена была для планирования?
Клиент
Ольга, планируется беременность, но у мужа плохая спермограмма, сейчас принимает препараты, ге хотелось бы принимать кок
Акушер, Гинеколог, Фармацевт
Я Вас поняла. На время лечения мужа можно перейти на схему 5-25. Потом, когда показатели спеомограммы нормализуются- опять на 15-25. Это изменения в пределах одного препарата.
Пока муж лечится, Вы тоже подлечитесь
Клиент
Ольга, а дюфастон с 5 по 25 будет подавлять овуляцию? Я прикрепила узи, что вы там видите?
Акушер, Гинеколог, Фармацевт
Да.
На узи я вижу аденомиоз по задней стенке в большей степени и расширенное м-эхо до 8,5 мм
.
Клиент
Ольга, по 2 таблетки так же? Надеюсь хуже не будет
Акушер, Гинеколог, Фармацевт
Да, по 10 мг 2 раза в день.
Клиент
Ольга, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

А изначально что было по УЗИ?
Почему именно Дюфастон был назначен?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, гиперплазия, аденомиоз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

Учитывая появление сгустков , следует повторить УЗИ.

При эндометриозе/ аденомиозе если назначается Дюфастон, то с 5 по 25 дни цикла
( если беременность планируется либо женщина не хочет/ есть противопоказания к приему гормонов).

А вообще самая эффективная терапия - это Визанна либо аналоги на полгода,

Если контрацепция нужна постоянная, то кок Жанин/ Силует.

Сейчас лучше сделать УЗИ и подкорректировать терапию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По какому поводу назначили дюфастон? Эндометриоз не ставили вам? Есть возможность прикрепить последнее УЗИ, если делали.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, аденомиоз и гиперплазия
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перейдите на схему приема с 5 по 25 день менструального цикла. При эндометриозе именно эта схема прописана в инструкции к препарату. Эффект будет лучше.
Если не планируете беременность, то можно обсудить с врачом установку внутриматочной системы мирена. Она хорошо справляется с обильными месячными. Либо же прием препаратов с диеногестом, которые уменьшают проявления эндометриоза (это визанна или коки - жанин, клайра, силует)
Клиент
Надежда, я планирую беременность, в мужа плохая спермограмма, принимает препараты,
Клиент
Надежда, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вас поняла. Можете прикрепить протокол УЗИ? И напишите, пожалуйста, на какой день цикла проводили исследование.
На время лечения мужа пройдите курс 5-25, а потом вернитесь к схеме 16-25 при планировании. Потому что схема 5-25 будет подавлять овуляцию
Клиент
Надежда, узи прикрепила
Клиент
Надежда, на 8 д.м ц
Клиент
Надежда, а с 5 по 25 день, мазать не будет или прорывных кровотечений? Я ещё сдала на прогестерон он понижен у меня, а если раньше менструация начнётся прекращать дюфастон?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При приеме в одно и то же время прорывных кровотечений быть не должно. Небольшие мажущие выделения нестрашны. Если месячные наснутся раньше прекращать прием.
Клиент
Надежда, а по 2 таблетки? Мне в след цикле начать иди уже в этом?
А прогестерон имеет смысл сдавать на дюфастоне, я сдала он оказался очень низким
Клиент
Надежда, а по узи что вы видите? Все по разному говорят
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По 10 мг 2 раза в день. Если у вас сейчас начало цикла, то начинайте с 5 дня. Прогестерон при приеме дюфастона не сдают. Это не информативно. Ваш собственный уровень будет низкий, так как вы принимаете аналог гормона извне.
По УЗИ - мне нужно описание (протокол), по фото не оценивают. УЗИ динамический метод, по одному снимку невозможно однозначно сказать.
Клиент
Надежда, прикрепила описание
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ эндометриоз не описывают. Есть под вопросом гиперплазия эндометрия или полипоз. Обильные месячные со сгустами связаны с этим. Вам нужно после месячных на 5-7 день повторить УЗИ на фоне лечения дюфастоном. Если гиперплазия сохраняется или увидят полип, то необходимо выполнить гистероскопию и полипэктомию или выскабливание
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам на 6 месяцев назначили?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, да
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
В следующем цикле начните дюфастон с 5 дня цикла и до 25 дня, таким образом его эффект будет более значимым на эндометрий и месячные придут скудные.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а ни-че-го что поменяю схему приёма?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если у вас нет в планах беременности, то такая схема возможна
Клиент
Анна, я планирую беременность, муж принимает препараты из-за плохой спермограммы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я поняла тогда почему схема ваша такая.
В таком случае вам нужна именно дюфастон после овуляции, вам не подойдёт длительный приём.
Клиент
Анна, но мне странно и не понятно почему прошлый цикл скудный, а этот опять обильный, боюсь что в след цикле ещё обильные будут, апе дюфастон на эндометрий влияет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно такое быть, поэтому в вашем случае или вы ставите вопрос лечения (постоянный регулярный приём гормональных препаратов, но они блокируют овуляцию и беременность не произойдёт на фоне их приема) или ставите перед собой вопрос планирования беременности.
Если будет обильная менструация - можно принимать кровоостанавливающие препараты во время месячных.

Клиент
Анна, планирую беременность, тогда пока остаюсь на такой схеме пока муж лечится, вдруг получится, сдам ещё гормоны
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
85 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александоровна Матвеенкова
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "Смоленская госу
Опыт работы: 13 лет
Анна Сергеевна Федосеева
4 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2010-2017 РНИМУ им.Пирогова, лечебное де
Опыт работы: 5 лет
Дарья Алексеевна Наумова
60 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 гг.,СПбГПМУ, педиатрический фа
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень деликатное, грамотное, спасибо огромное вам Марина. Консультация очень полезна, благодарю...
— Елена, г. Тула
фотография пользователя
Внимательное, оперативное, очень понравилось. Спасибо. Консультация очень полезна Да, буду...
— Елена, г. Тула
фотография пользователя
Ответ врача понравился, все грамотно и четко, когда будут результаты анализов, прикреплю и врач...
— Наталья