Что вас беспокоит?

С-В блокада или экстрасистолы

На последнем мониторивании зафиксировали С-В блокаду 2 ст. в вечернее время. В дневнике пациента, который ведётся при холтеровском мониторирование, в этот период я указала экстрасистолы. Всегда думала, что это они самые. Могли ли предыдущие холтеры( делала их каждые 3 мес в течении 1.5 лет) пропустить С-В блокаду?

Грудной остеохондроз
44 года
27 Сентября 2022·Просмотров: 1235·Анна

Здравствуйте.
Не переживайте.
Транзиторная са блокада не влияет на работу сердца.

Регина, здравствуйте. Что значит транзиторная? Принимаю Беталок зок 75 утром и 25 вечером, может препарат давать блокаду?

Регина, и по ощущениям экстрасистолы схожи с с-а блокадой, их можно перепутать? После РЧА я принимала сотагексал, там на ЭКГ и Холтере было зафиксировано АВ блокада 1ст, лечащий врач сказала не обращать внимания, это действие сотагексала. Месяц назад меня перевели на беталок зок, он стал давать с-а блокаду? Может такое быть?

Возможно на фоне препаратов, почему поменяли сотагексал?

Регина, потому что после РЧА не было приступов нарушения ритма. Объяснили ,что сотагексал более широкого спектра препарат, в моем случае абсолютно не нужен. Заменили на более мягкий беталок зок

Беталок зок можно уменьшить дозу.

Здравствуйте! При СА блокаде могут быть ощущения перебоев , как при электросистоле. Если на предыдущих мониторированиях они не зарегистрированы, их не было. Мог быть вариант СА 1 степени, но он не проявляет себя на ЭКГ. Регистрируется СА 2 степени.

Игорь, здравствуйте. На ЭКГ интервал rr 540, это и есть с-а блокада? После РЧА год назад , мне было назначено сотагексал 80/2 р и 40 в обед, т.к ЧСС в среднем по холтеру была 86. Через полгода на Холтере зарегистрировано АВ блокада 1 ст, лечащий врач сказал не обращать внимания, это проделки сотагексала. Месяц назад меня перевели на беталок зок 75 утром и 25 вечером. На Холтере зафиксировано СА БЛОКАДА 2 ст. Могут это быть проделки препарата беталок зок? И что делать дальше, какое лечение? Как жить вообще. Началась паника.

Да, на ЭКГ это проявляется выпадением зубца Р и удлинением интервала RR. Количество небольшое, клинически не опасное, может быть связано с приёмом антиаритмической терапии. Можно добавить Глицин по 1т 2 раза в день под язык 7-10 дней для уменьшения вегетативной дисфункции и как антигипоксант.

Здравствуйте, Вы правы, СА блокаду может вызывать Беталок-ЗОК. Но это блокада преходящая, т е она не спровоцированна органическими изменениями со сторонв сердца, а приемом препарата, и она при уменьшении дозы или отмене уйдет самостоятельно. Исходя из данных холтер- экг, думаю Вы можете отменить вечерний прием Беталок-ЗОК , оставить утро 75 мг

Анастасия, здравствуйте, подскажите пожалуйста, ощущения экстрасистол и блокады одинаковы, я могла их путать ранее? Проходила Холтер после РЧА каждые 3 месяца, принимала сотагексал, 80 утром и вечером, и 40 в обед. Через полгода на Холтере зафиксировано АВ блокада 1 ст, врач сказал не обращать внимания, это то проделки сотагексала. Месяц назад меня перевели на беталок зок, т.к после операции в течении года не зафиксировали нарушение ритма и сотагексал стал не нужен. А при приёме Беталок зок, зафиксирована СА блокада. Что делать? Какое верное до лечение? Врач сказал после мониторирования будем решать на каком из препаратов остановится. Что вы посоветуете? И как успокоиться, начала паниковать. Опасна ли эта блокада?

Нет, эта блокада не опасна, пауз значимых нет, ничего критичного нет! К тому же, при уменьшении дозы или отмене б- блокаторов , эти блокады , как правило, исчезают. Не рекомендую принимать Сотагексал- токсичный препарат , да и показаний к нему нет.

Ощущение экстрасистол , блокад - это довольно субъективные вещи, ведь даже одни и те же экстрасистолы разные люди порой по- разному описывают. Схожесть может быть , конечно.

Помимо Беталок-ЗОК, я бы добавила легкий успокоительный препарат для снижения тревоги , которая может сама провоцировать или усугублять учащенное сердцебиение- курсом Новопассит или Персен- растительные безопасные препараты, но довольно эффективные. А также Магнерот 500 мг 2 р в день 4 нед.

Хочу добавить, необходимо проверить работу щитовидной железы- ТТГ, Т 4 своб, ант к ТПО, исключить анемию- ферритин и сыв железо крови- состояния провоцирующие нарушения ритма сердца.

Анастасия, спасибо. Анализы на гормоны щитовидной железы и все остальное уже сдала, жду результат. На прием к кардиологу 04.10. Обратилась к вам , по причине, что за неделю вымотаю сама себе нервы, вопросами, на которые не знаю ответа. Так же сдала анализы на женский гормоны, потому что проблемы начались и в этой сфере. Анастасия , подскажите пожалуйста, как начала принимать беталок зок, ощущения камня и тяжести на груди. Прошла Флюорографию, сердце и лёгкие в норме, сатурация 98%. Это симптомы СА блокады?

Нет, она себя так не проявляет, и ишемии по холтеру нет, что могло бы объяснять давящий дискомфорт в груди. На фоне стресса могут быть зажимы в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха, проявления остеохондроза, как возможный вариант. Желательно проконсультироваться с неврологом.

У Вас склонность к тахикардии в дневное время, вечером и во сне пульс в пределах нормы, поэтому отмена Беталок-ЗОК 25мг допустима, и с большой вероятностью, СА- блокада вернется к 1 ст или вовсе пройдет. Не переживайте! Здоровья Вам!

Анастасия, мне лечащий врач когда её переводил не а беталок зок в графике 100 утром неделю, затем 50 утром и 25 вечером неделю, потом 50 неделю и дальше по самочувствию. Вот когда я перешла на 50 /1 раз пульс стал держаться 95 и утром и вечером, дискомфорт был конечно. Я снова вернулась на 100, только 75 утром и 25 вечером. Видимо перегрузила препаратом себя. И на прием месяц не могла попасть к врачу, по причине ее отпуска. Подскажете пожалуйста, как снижать дозировку не в ущерб здоровью. И как скоро сердце после РЧА начнет работать нормально. Мне перед операцией РЧА АВУРТ, врачи обещали, что антиаритмики отменят в 99.9%. А получилось мне еще и добавили дозу. Поэтому в голове не складывается картинка.

РЧА в любом случае вмешательство на сердце, для восстановления требуется время, все индивидуально. Но у Вас сейчас синусовая тахикардия, которая РЧА и не лечится, и вызвана она может быть внесердечными причинами ( гормональный сбой, нервное перенапряжение, невроз и тд).Оставьте Беталок ЗОК на утро 75мг, а на вечер 25мг, через 5 дней оставьте на вечер 12,5 мг, затем через неделю отмените вечерний прием.

Анастасия, отменила вечерний приём. Пульс на контроле. Сегодня днем было два эпизода толи экстрасистолы, толи СА блокада. Чувтро паники после таких моментов. Принимаю постоянно пустырник. Когда принимала сотагексал таких эпизодов было 1-2 в месяц, но как вы сказали этот препарат токсичен.

Принятый ответ

Вероятнее всего, Вы ощущали экстрасистолы. Вам нужно понять для себя, что они не опасны, на работу сердца не влияют. Они часто встречаются у здоровых людей, но их не ощущают, острая реакция обусловлена лабильностью нервной системы , и пустырник здесь слабоват. Новопассит или Афобазол курсом это как начальный вариант, а так более эффективны Атаракс, Тералиджен ( по рецепту). Лучше всего подобрать индивидуальный курск лечения тревожности с психотерапевтом . При нормализации эмоционального фона, ЭС и вовсе могут пройти. Для возраста 44 лет ( указан в вопросе)начинать постоянный прием Сотагексала - не самый безопасный выход.

Здравствуйте никакой опасности нет, паузы при этом не значимые

Гульнара, если снизить Беталок зок с 100 на 75, картина может изменится? СА блокада уйдёт?

Да, возможно, но я бы не снижала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.