СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация эндокринолога / щитовидка

Здравствуйте! С начала месяца начались нервозные симптомы, в том числе паническая атака или тахикардия (несколько раз во сне просыпался с жаром, тряской, сердцебиением). Сейчас лучше, но иногда внутри трясет, снаружи это незаметно. В общем-то для выявления или исключения некоторых проблем щитовидки сдал сначала гормоны (Т4,Т3, ТГГ, анти ТПО). Небольшое превышение ТТГ есть, врач посчитал его незначительным, также превышена концентрация. Выписал селен и безглютеновую диету и направление на узи щитовидки. Сегодня попутно сделал узи щитовидки и дуплексное сканирование сосудов для невролога. Узист ничего страшного не нашел, но некоторые изменения в плане щитовидки есть. Также лимфоузлы увеличены, но я в середине лета около месяца-полутора болел каким-то вирусом. К врачу не ходил, так как плохо не было, а симптомы были легкие - чихание, редкая боль в горле, герпес на губах часто мучил, но быстро уходил, голос сажался, особенно вечером. С начала сентября ничего больше не беспокоит, кроме невротических симптомов. Можете проконсультировать, насколько все плохо или хорошо. Предполагаю, что в организме в малой мере не хватает витаминов. Поэтому пью комплексом и заказал на днях себе Селен и Омегу. По неврозу стараюсь себя ограничивать от контента в интернете и больше зацикливаться о хорошем. Таким образом нервоз не беспокоит, пока случайно что-то не увижу, не услышу. Боли есть со стороны позвоночника, но часто по утрам. Но скорее не боли, а дискомфорт, будто тянет, отдает в грудь. Усиливается при неврозе.

псориаз ГЭРБ / рефлюкс хрон. тонзиллит
25 лет
27 Сентября 2022·Просмотров: 244·Леон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас диагностируется субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. С очным эндокринологом согласна, препарат Селена сдердивает активность Ат-ТПО + выводит токсины из организма. Заместительная гормональная терапия нужна только при ТТГ выше 8-10.
ТТГ и Т4 свободный - контроль 1 раз в 3 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в 2 года.
По поводу самочувствия, рекомендую проверить общий анализ крови, анализ крови на ферритин, глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, тестостерон свободный, ГСПГ, ЛГ, витамин В12, 25-ОН-витамин Д.

Добрый день, если ттг ниже 10, а Т4 свободный в пределах нормы, то это не требует назначения гормональной терапии. Селен пить курсами можно. Сдайте кровь на витамин д, ферритин для Исключения дефицита

 - отвечает  СпросиВрача –
Леон
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Спасибо большое. Как раз сдавал на витаминки. Есть дифицит витамина Д, сегодня будут назначать дозировку, а ферритин в порядке.

Витамин д по 20 капель (10000ме) 1 раз в день 2 месяца, затем по 10 капель 1 раз в день, контроль витамина д через 3 месяца

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, повышение антител к ТПО говорит о аутоиммунном тиреоидите, из за этого и может быть повышен ттг. Селен назначили правильно. Ттг повторите через 2 месяца. Ферритин должен быть выше 45-50. Какой витамин д в крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Леон
Клиент

Ленар, здравствуйте

Ферритин
152.7 мкг/л

Витамин Д
17.9 нг/мл

Принятый ответ

Принимайте аквадетрим 14 капель в день 2 месяца, затем можно 4 капли в день до весны, контроль витамина д через 2 месяца

Принятый ответ

Добрый день.У вас действительно аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз.
Это тот,который не даёт никаких проявлений.
Поэтому врач была права заместительной терапии не надо.
Как не надо и селена с диетой))))
Только наблюдение один раз в год с УЗИ,ТТГ и Т4 свободным.
Ну и имеет смысл посмотреть на предмет дефицитов.Сдайте ферритин,витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.