Консультация хирурга /

Про лимфоузлы подчелюстные — вопрос №1394537

772 просмотра

Здравствуйте! В конце апреля я переболела тонзиллитом, лечилась амоксиклавом,тк была температура высокая,горло в налете белом. Пропила амоксиклав 7 дней. У меня кружилась и болела голова, я пошла на узи сосудов шеи по направлению неврологов, там все было хорошо, только врач узи сказала вы недавно переболели? Я ответила да. Она говорит, что лимфоузлы у вас прямо видно, что увеличены. Сейчас горло все в порядке. Но лимфоузлы нижнечелюстные, я чувствую прямо плотные они в диаметре см 3 примерно. И вот самочувствие вроде нормально, но чувствую, что не такое как обычно. Прямо они мне как будто мешают. И от этого я переживаю....
Можно ли мне пропить Супракс?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Нет необходимости в назначении второго курса антибиотиков. Это реактивный лимфаденит в ответ на перенесенный острый тонзиллит. Они сами придут в норму в течение 2х месяцев. Это не быстрый процесс. Необходимо контроль оак и на всякий случай узи подчелюстных лимфоузлов.
Стоматолог
Здравствуйте
Если узлы подвижны и безболезненны,-достаточно наблюдать,тем более по узи смотрели и ничего особенного,кроме увеличения,-не обнаружено.
Лучше бы кровь сдать и если есть признаки бактериального воспаления,-можно начать прием
А так,наобум,-лучше не принимать
Узлы придут в норму через 1-1,5 мес
Нужен очный осмотр стоматолога и ОПТГ (обзорный снимок),чтобы убедиться,что нет очагов инфекции в полости рта,откуда как раз и собирают лимфу подчелюстные узлы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диана, здоавмтвуйте! Кровь пришла, посмоирите)))
Стоматолог
Кровь нормальная,в след раз перед сдачей пейте чистую воду).Антибиотик не нужен.Нсли узлы изменятся или останутся увеличенными-сделайте узи с оценкой структуры и кровотока
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Светлана.

Время слишком мало прошло. Реактивное увеличение лимфоузлов и миндалин может быть 1-3 мес.

Сдайте общий анализ крови и срб для исключения активной инфекции.

Положите горло фурацилином 3 раза в день 14 дней. Т.лизобакт 2 т 3 раза в день 7 дней.
Клиент
Елена, хорошо, поняла!⚘️
Клиент
Елена, кровь пришла, посмоирите)))
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По анализу небольшой тромбоцитов - бывает после воспаления. Активной инфекции нет, все хорошо
Клиент
Елена, а кровь не густая? Голова в последнее время часто болит. Узи срсудов шки выполняла, там все отлично
Хирург, Онколог
Здравствуйте! Первое,что Вам нужно сделать, это выполнить ультразвуковое исследование данных лимфоузлов. Доктор, выполнявший УЗИ сосудов шеи, увидел их увеличение, но не указал размеры и структуру. На УЗИ Вам покажут истинные размеры, так как при пальпации они могут казаться несколько больше,чем есть на самом деле, а так же их структуру.
Если лимфоузлы ощущаются Вами как подвижные плотные шарики, на УЗИ не будет нарушения их строения, то велика вероятность,что у Вас развился реактивный лимфаденит на прошедшее воспаление в горле. Лимфоузлы на шее в таком случае приходят в норму в течение нескольких месяцев (чаще 2-3). Принимать антибиотики Вам совершенно ни к чему. Возможно назначение физиолечения (УВЧ, ультразвук) на область лимфоузлов, но это только после прохождения УЗИ, где Вам покажут состояние этих лимфоузлов. Здоровья Вам!
Клиент
Антон, спасибо, я все поняла!!!
Стоматолог
Здравствуйте.Сделайте снимок ОПТГ и обратитесь с ним на осмотр к опытному стоматологу-терапевту.Причина может быть в зубах
Стоматолог
Здравствуйте,
ангина была недавно,времени для полного восстановления прошло немного.
Можно пропить курс лисфомиозота(травы), Имудон/Исмиген(для повышения местного иммунитета после ангины). Антибиотик сейчас не нужно.
Стоит сходить на консультацию к стоматологу-терапевту, сделать ОПТГ(исключить одонтогенную причину,поддерживающую воспаление).
Хирург
Здравствуйте.
Торопиться Вам пока не надо.
Надо провести УЗИ лимфатических узлов, чтобы посмотреть их размер, структуру.
Сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Если кровь нормальная, а на УЗИ небольшое увеличение узлов без нарушения их структуры, то это пока сохраняется реактивный лимфаденит (лимфоузлы в норму приходят не сразу после заболевания, а в течении от 1 до 3 месяцев).
С антибиотиками тоже аккуратней - организм сам должен справится с ситуацией. А посадить микрофлору кишечника и иммунную систему Вы всегда успеете.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте , Светлана !
По УЗДГ с сосудами всё в порядке , нет вопросов !
Что касается тонзиллита , то судя по фото небольшие остаточные явления тонзиллита пока ещё сохраняются , скорее именно с этим связан замедленный регресс размеров лимфоузлов.
Можно ли пропить Супракс?
Полагаю , что да , но не только , а и обработку горла ЛЮГОЛЕМ 4 раза в день, в течение недели , если конечно у Вас нет плохой переносимости Йода ! Это препарат Йода, хорошо помогает при снятии воспаления с
миндалин .
Подробнее о нём и о мерах предосторожности можно прочитать по этой ссылке :

https://www.vidal.ru/drugs/lugol__29903#composition

Что касается СУПРАКС , то по 400мг (по 1 капсуле ) 1 раз в день , 5 дней .
Здоровья и удачи !
Клиент
Яков Ашотович, добрый день! Рада Вас видеть!!! Все выполню!!! А супракс у меня дома диспергируемый, подойдет?
Хирург
Светлана, я думаю, что про Сумрака Вы знаете больше чем я!
Я про диспергируемвй (язык сломаешь) узнал только от Вас!
Предполагаю, что это почти одно и то же, но более точно мог бы ответить позже ( сейчас на природе, пишу с смартфона) !
Клиент
Яков Ашотович, приятного Вам отдыха!!!)))
Хирург
Доброй ночи (у Вас наверное утро уже !) Светлана !
Разницы большой нет ! Таблетки , что у Вас всасываться в кровь начинают чуть раньше , уже из полости рта и раз так , то можно предположить , что терапевтическая концентрация в крови наступает так же чуть раньше , чем при приёме
капсул ! Но, в Вашем случае это не имеет никакого значения , так что ДИСПЕРГИРУЕМЫЙ СУПРАКС подойдёт тоже , можно принимать !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Яков Ашотович, спасибо за внимание! Многие врачи написали о том, что не нужно снова пить антибиотики. Но реально лимфоузлы увеличены и не уменьшаются...
У меня давно было такое, кололи мне Цефтриаксон тогда. Даже при глотании чувствую их, плэтому супракс все же начну...
Хирург
Здравствуйте , Светлана !
Да , и лимфоузлы , да и миндалины тоже умеренно увеличены , воспалены , потому курс Супракса если нет беременности и ГВ , не помешает !
Клиент
Яков Ашотович, добрый день! Я начала с сегодняшнего дня принимать Супракс! Потому что горло стало болеть сильнее как то, самочувствие слабость, разбитость, голова болит. Очень хочу побыстрее выздоровить! А пока мне не надо анализы никакие сдавать? У меня такая слабость, по утрам сплю долго, встать прямо не могу, слабость, хотела сегодня сдать анализы хотя бы ОАК, не смогла встать.... температуры нет, но состояние - одним словом, козявит!
Хирург
Добрый день , Светлана !
Мы с Вами переписываемся давно , но прошу прощения, я не помню был ли у Вас повод сдачи анализа крови ( ИФА )
на персистирующие вирусы (ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) ). Если нет , то правильнее сдать этот анализ , т.к. вся перечисленная Вами симптоматика и в т.ч. затянувшееся воспаление миндалин и л/узлов характерны для них .
Клиент
Доктор, на эти вирусы я кровь не сдавала! Хорошо, завтра сдам тогда!!!
Клиент
Доктор, я на завтра к лору записана. Могу я у него прпросить направление на сдачу этих анализов? Или он сочтет меня чкюересчур умной)))))?
Хирург
Да , Светлана , ЛОР может дать такое направление !
Клиент
Яков Ашотович, тогда завтра я к нему пойду, потом Вам все расскажу! Вот только не знаю говорить ему, что стала пить Супракс?
Хирург
Да, конечно говорить необходимо , в секрете держать ничего не нужно !
Клиент
Яков Ашотович, добрый день! Кровь пришла, прикрепила))) скажите, у меня всегда хороший гемоглобин и чуть прввшены тррмбоциты... это густовата кровь? Как можно проверить, коагулограмму сдать?
Хирург
Здравствуйте, Светлана !
За наличие смущения говорить должны ГЕМАТОКРИТ, ГЕМОГЛОБИН, ЭРИТРОЦИТЫ и они у Вас абсолютно нормальные! Небольшое увеличение количества тромбоцитов и лимфоцитов, это , совсем незначительное, характерные изменения как раз после перенесенных вирусных инфекций! Повода для определения коагултграммы не вижу!
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо, Доктор!!! Коагулограмму сделаю на всякий случай! Благодарю Вас за помощь!!! С Вами еще свяжусь??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспален лимфоузел после укуса клеща
2 июня 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
6 февраля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Увеличение затылочных лимфоузлов
25 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 декабря 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
УЗИ киста яичника, полип
28 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий