Что вас беспокоит?
Недостаточность кровоснабжения вертебро-базилярного бассейна
Здравствуйте Недфвно моя мать 79 лет попала в больницу по причине кратковременной потери сознания. Диагноз - в заголовке. Кроме того пароксизмальное нарушение сознание. Также написано что пациентка когнитивно снижена. Инсульта не обнаружено. Проведена терапия пирацетам, противотромбозное лекарство, от гипертонии конкор 5мг и энап 5 мг для постоянного применения. Рекомендована консультация психиатра или психо невролога. Мама путается немного в событиях, местах нахождения, датах. Агрессии нет. Она сама понимает что с ней что-то не так. Психиатр назначит акатинол мемантин 2 нед по 5 мг в день и берлитион 2 раза по 300 мг. Мой вопрос - может ли спутанность сознания быть результатом нарушения кровообращения и насколько адкватно лечение? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Выписка не прикрепилась
Маргуба,
прикрепил сканы 7 шт
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста, выписку и заключение МРТ/КТ.
Прикрепил сканы
Спутанность сознания бывает при нарушениях мозг кровообращения. Насчет лечнния -хорошо бы увидеть сначала ее анализы, обследования
прикрепил выписку
Прежде чем судить о правильности терапии, необходимо знать какая стадия деменции и есть ли она вообще.
Для этого необходимо пройти шкалу когнитивных нарушений MMSE и аризоновский опросник для родственников.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего, спутанность сознания следует из нарушения кровообращения, особенно, учитывая возраст и хр.заболевания. Но нужно видеть выписку. Прикрепите, пожалуйста.
Прикрепил выписку
Принятый ответ
Выписки нет.
прикрепил к вопросу выписку
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото выписки
Принятый ответ
Здравствуйте..Нарушение памяти ,может быть так же интактна от онмк..препарат акатинол не плохой препарат..думаю что берлитион можно убрать..акатинол хорошо сочетается с тб.Мексидол или Глиатилин..
Здравствуйте, да может быть, но постепенно со временем должно пройти, если кровоток адекватный. Сколько уже продолжаются все эти симптомы? Артериальное давление не сильно снизили?
симптомы продолжаются с 17 декабря. давление держим на уровне 125-130. конкор4-5 мт плюс энап 5 мг
Посмотрела. Назначения адекватны, но я бы Мексидол добавила 3 р/д на 3 месяца.
прочла.акатинол хорошо. как раз при растройствах памяти мышления. берлитион для комплексной терапии тоже хорошо.
Ниже 130 не снижать лучше, и смотрю в диагнозе пароксизмы ФП, может это и являлась причиной, но это не точно.
Анамнез отягощён у вашей мамы.Поэтому и проблемы с памятью и потери сознания..судороги бывают ?
Судороги не бывают
Под спутанностью сознания ,что вы понимаете?
Иногда ей кажется что она не в своей квартире. Путает моб тел и пульт от ТВю Путает некоторые события и имена. Но она понимает что путает и что с ней творится что-то неладное
Потери сознания ,пароксизмаль.нарушение памяти и спутанностью сознания,под этими терминами,разница есть..Опишите как она теряет сознание?
по ее словам она начинает чувствовать что теряет сознание. слабость. ватные ноги и тд. у нее такое было неск раз но до больницы дошло тольько сейчас. не всегда она полностью теряет сознание обычно успевает дойти до кровати и лечь. в последнем случае тоже дотянула до кровати но ей было очень плохо и мы вызвали скорую
В принципе лечение было не плохое. Деменция наверняка возникла намного раньше лечения в стационаре. Скорее всего предпосылки начались после инсульта.
Уважаемый Олег! Я согласна со своими коллегами, единственно что нужно обязательно добавить, так это реабилитацию. В т.Ч. социальную. Чем больше мать будет читать, посещать театры и музеи, чем больше с ней будут общаться на интересные темы, тем дольше будет сохранен интеллект.
Не дором ученые, которые дают пищу мозгу, живут намного дольше обывателей.
Эльвира,
то есть все-таки деменция?
Все таки ЧМТ была и на КТ..была трепанация черепа?..Рекомендую сделать ЭЭГ( для уточнения эпи).и желательно именно ТКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи(для уточнения стенозы и бляшек)
трепанация черепа была не из-за чмт. была операция по востановлению ячеистого лабиринта (если ничего не путаю)ю Он был нарушен в рез-те неудачной операции по поводу полипоза (на гайморовой пазухе)
Нарушение памяти связано не только с сосуд.патологии но и последствие ЧМТ. Походка не нарушена?
в походке есть нарушения тоже
Вы должны ежегодно показывать Вашу маму неврологу..терапевта..кардиолога..Делать необходимые обследования и лечение..Неврологу раз в год показывать ТКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи..Холестерин..Глюкоза..МНО.протромбин..ЭЭГ сделать нужно..
Терапевту,неврологу и кардиологу)
По выписке и с ваших слов есть когнитивные нарушения, синоним деменции.Точный диагноз деменция можно выявить после выполнения тестов, которые писала выше.
Причина нарушение памяти и потери сознания- перенесенные онмк.чмт..всё что нужно делать ,я описала выше.подбор препаратов очно с врачом.нарушение памяти ,атаксия ,апраксия ниж.конечностей под ?.мы не видим ее походка.потери сознания..всё говорит о сосудистой патологии и вторичных признаках на фоне пересечённой ЧМТ.
Лечение адекватно. Спутанность сознания- да, конечно может. Ну и возраст уже такой, что это , в принципе, по природе положено.
По природе не положено и по возрасту..только болезни могут приводить в отдельности к различным патологиям..Нельзя всё на возраст ссылаться.
лечение вам назначили правильное
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 27 Ноября 201917 ответов
- 23 Апреля 202010 ответов
- 8 Июня 202015 ответов