Недостаточность кровоснабжения вертебро-базилярного бассейна — вопрос №106498

Question

Недостаточность кровоснабжения вертебро-базилярного бассейна — вопрос №106498

Олег, Москва

529 просмотров

10 января 2019

Здравствуйте

Недфвно моя мать 79 лет попала в больницу по причине кратковременной потери сознания. Диагноз - в заголовке. Кроме того пароксизмальное нарушение сознание. Также написано что пациентка когнитивно снижена. Инсульта не обнаружено. Проведена терапия пирацетам, противотромбозное лекарство, от гипертонии конкор 5мг и энап 5 мг для постоянного применения. Рекомендована консультация психиатра или психо невролога. Мама путается немного в событиях, местах нахождения, датах. Агрессии нет. Она сама понимает что с ней что-то не так.
Психиатр назначит акатинол мемантин 2 нед по 5 мг в день и берлитион 2 раза по 300 мг. Мой вопрос - может ли спутанность сознания быть результатом нарушения кровообращения и насколько адкватно лечение?
Спасибо

Вопрос закрыт

невролог

спутанность сознания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

Маргуба,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

прикрепил сканы 7 шт

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

Прикрепил сканы

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 января 2019

Педиатр

Спутанность сознания бывает при нарушениях мозг кровообращения. Насчет лечнния -хорошо бы увидеть сначала ее анализы, обследования

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

прикрепил выписку

+ 1

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 10 января 2019

Невролог, Детский невролог

Прежде чем судить о правильности терапии, необходимо знать какая стадия деменции и есть ли она вообще.
Для этого необходимо пройти шкалу когнитивных нарушений MMSE и аризоновский опросник для родственников.

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

Прикрепил выписку

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

прикрепил к вопросу выписку

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 января 2019

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото выписки

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 10 января 2019

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, да может быть, но постепенно со временем должно пройти, если кровоток адекватный. Сколько уже продолжаются все эти симптомы? Артериальное давление не сильно снизили?

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

симптомы продолжаются с 17 декабря. давление держим на уровне 125-130. конкор4-5 мт плюс энап 5 мг

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 10 января 2019

Невролог, Терапевт

Посмотрела. Назначения адекватны, но я бы Мексидол добавила 3 р/д на 3 месяца.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 января 2019

Педиатр

прочла.акатинол хорошо. как раз при растройствах памяти мышления. берлитион для комплексной терапии тоже хорошо.

Пожаловаться

Исмоилов Самандар Муратович, 10 января 2019

Анестезиолог-реаниматолог

Ниже 130 не снижать лучше, и смотрю в диагнозе пароксизмы ФП, может это и являлась причиной, но это не точно.

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Анамнез отягощён у вашей мамы.Поэтому и проблемы с памятью и потери сознания..судороги бывают ?

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

Судороги не бывают

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Под спутанностью сознания ,что вы понимаете?

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

Иногда ей кажется что она не в своей квартире. Путает моб тел и пульт от ТВю Путает некоторые события и имена. Но она понимает что путает и что с ней творится что-то неладное

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Потери сознания ,пароксизмаль.нарушение памяти и спутанностью сознания,под этими терминами,разница есть..Опишите как она теряет сознание?

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

по ее словам она начинает чувствовать что теряет сознание. слабость. ватные ноги и тд. у нее такое было неск раз но до больницы дошло тольько сейчас. не всегда она полностью теряет сознание обычно успевает дойти до кровати и лечь. в последнем случае тоже дотянула до кровати но ей было очень плохо и мы вызвали скорую

+ 1

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 10 января 2019

Невролог, Детский невролог

В принципе лечение было не плохое. Деменция наверняка возникла намного раньше лечения в стационаре. Скорее всего предпосылки начались после инсульта.
Уважаемый Олег! Я согласна со своими коллегами, единственно что нужно обязательно добавить, так это реабилитацию. В т.Ч. социальную. Чем больше мать будет читать, посещать театры и музеи, чем больше с ней будут общаться на интересные темы, тем дольше будет сохранен интеллект.
Не дором ученые, которые дают пищу мозгу, живут намного дольше обывателей.

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

Эльвира,
то есть все-таки деменция?

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Все таки ЧМТ была и на КТ..была трепанация черепа?..Рекомендую сделать ЭЭГ( для уточнения эпи).и желательно именно ТКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи(для уточнения стенозы и бляшек)

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

трепанация черепа была не из-за чмт. была операция по востановлению ячеистого лабиринта (если ничего не путаю)ю Он был нарушен в рез-те неудачной операции по поводу полипоза (на гайморовой пазухе)

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Нарушение памяти связано не только с сосуд.патологии но и последствие ЧМТ. Походка не нарушена?

Пожаловаться

Олег, 10 января 2019

Клиент

в походке есть нарушения тоже

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Вы должны ежегодно показывать Вашу маму неврологу..терапевта..кардиолога..Делать необходимые обследования и лечение..Неврологу раз в год показывать ТКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи..Холестерин..Глюкоза..МНО.протромбин..ЭЭГ сделать нужно..

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Терапевту,неврологу и кардиологу)

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 10 января 2019

Невролог, Детский невролог

По выписке и с ваших слов есть когнитивные нарушения, синоним деменции.Точный диагноз деменция можно выявить после выполнения тестов, которые писала выше.

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Причина нарушение памяти и потери сознания- перенесенные онмк.чмт..всё что нужно делать ,я описала выше.подбор препаратов очно с врачом.нарушение памяти ,атаксия ,апраксия ниж.конечностей под ?.мы не видим ее походка.потери сознания..всё говорит о сосудистой патологии и вторичных признаках на фоне пересечённой ЧМТ.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 января 2019

Педиатр

Лечение адекватно. Спутанность сознания- да, конечно может. Ну и возраст уже такой, что это , в принципе, по природе положено.

+ 1

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

По природе не положено и по возрасту..только болезни могут приводить в отдельности к различным патологиям..Нельзя всё на возраст ссылаться.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 10 января 2019

Врач УЗД, Терапевт

лечение вам назначили правильное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Эльвира Горбунова, 10 января 2019

Я так понимаю инсульт был геморагический, в следствие чего выполнили трепанацию.

Олег Курников, 10 января 2019

Трепанация не связана с инсультом - см выше)

Эльвира Горбунова, 10 января 2019

Да, прочитала, извините.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подтверждение диагноза, схемы лечения

5 ответов

15 января 2021

Алексей, Обнинск

Вопрос закрыт

Почему просто так назначили пантогам

7 ответов

28 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Спутанность сознания на золофте

3 ответа

18 апреля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализы крови , что может быть

7 ответов

3 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Я так понимаю инсульт был геморагический, в следствие чего выполнили трепанацию.
Трепанация не связана с инсультом - см выше)

Accepted Answer · 2019-01-10T12:35:49+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 января 2019

Педиатр

Здравствуйте! Выписка не прикрепилась

Принятый ответ

Горбунова Эльвира, 10 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-10T12:37:19+03:00

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 10 января 2019

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста, выписку и заключение МРТ/КТ.

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 10 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-10T12:49:08+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 10 января 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Скорее всего, спутанность сознания следует из нарушения кровообращения, особенно, учитывая возраст и хр.заболевания. Но нужно видеть выписку. Прикрепите, пожалуйста.

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 10 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-10T13:07:39+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 января 2019

Педиатр

Выписки нет.

Принятый ответ

Шмальцер Лада, 10 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-10T13:29:07+03:00

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 10 января 2019

Невролог

Здравствуйте..Нарушение памяти ,может быть так же интактна от онмк..препарат акатинол не плохой препарат..думаю что берлитион можно убрать..акатинол хорошо сочетается с тб.Мексидол или Глиатилин..

Принятый ответ