Что вас беспокоит?
Ребёнок 1,8 мес уже три месяца кашляет
С июля сын стал подкашливать. Сначала один раз в несколько дней, кашель сам проходил в течение нескольких минут, затем чаще и дольше. В лёгких стали слышны стонущие, свистящие хрипы. Кашель появлялся днём в момент активности ребёнка, как дома, так и на улице. Купировался только ингаляцией с беродуалом.Кашель сразу проходил. В августе кашель возникал один раз каждый день. В июле обращались к врачам. Когда приступа кашля нет - лёгкие чистые. Они ничего не слышат. Назначали промывание носа, називин, изофру, ингаляции с беродуалом и пульмикортом, тонзилгон. В сентябре повторно обращались к врачу. ОАК сказали в норме. Назначили ингаляции с флуимуцилом. В этом момент заболевает брат, ставят ковид. У него отрицательный. Но поднялась температура до 37.8, появились сопли, Кашель стал сильнее. После флуимуцила вроде стало получше, но потом всё также. Сейчас сын начинает кашлять и у него из носа начинают течь сопли слизистой с белыми вкраплениями. Врач не назначает дополнительные анализы, ни мазок из зева, ни на гельминтов, ни кровь на инфекции. Ничего. Всё надо выбивать. Хочется понять, что вызывает бронхоспазм у ребёнка. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, хронические скрытые инфекции- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА или иммуноблоттинга.
Екатерина, спасибо большое.
Ольга, доброе утро!
Вы совершенно правы ,ребенку необходимо дооследование : общий анализ крови ,кровь на общий иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин , так же мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам ,кал на гельминты и на Лямблии, кровь на антитела класса М и G на Микоплазму Пневмонии ,Хламидию ,Синегнойную палочку ,ВЭБ и Цитомегаловирус.
Кроме этого решает вопрос о необходимости назначения рентгенографии лёгких или КТ лёгких.
Для решения этого вопроса ,нужны результаты обследования и данные анамнеза : как протекала беременность ,какая оценка по шкале Апгар у ребенка , на какие сутки выписали из роддома?
С уважением, Ольга.
Ольга, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а прививка пентаксим, предшествовашая кашлю, могла его спровоцировать?
Ольга , прививка могла спровоцировать кашель в одном случае ,если изначально до прививки, был скрытый бронхоспазм.
Но ,для формирования скрытого бронхоспазма должны быть причины ( наличие аллергических проявлений ,начиная с рождения ( Атопический дерматит или другие проявления ), перенесенные ОРВИ , и/ или патология плода во время беременности , осложненния со стороны дыхательной системы в родах или в раннем послеродовом периоде .
С уважением, Ольга.