Консультация covid-19 /

Снова температура после ковид — вопрос №1065345

754 просмотра

Добрый день!
С 07.09-19.09 проходила стационарное лечение с ребенком и сама по ковид. Капали регкирону, лагеврио, неделю Амоксиклав. Сейчас принимаю ксорелту, различные витамины, колю Мексидол по назначению врача. При выписке продолжала держаться температура 37 -37,3. Сегодня снова 37,7 озноб, кашель лучше, пью Синекод, нос все также заложен с начала заболевания. Врач сегодня назначила Азитромицин. Направление на анализы не выдала, завтра буду сдавать платно. На руках маленький ребенок. Помогите пожалуйста, что ждать дальше и что вообще делать дальше. Состояние как в начале заболевания ковидом.

Возраст: 42

Хронические болезни: Тромбофилия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Без строгих показаний антибиотики сейчас не назначают. А показания выставляют по анализам и состоянию пациента. Если у вас гнойная мокрота, обострение хронического заболевания, то принимайте азимтромицин. Если такого нет, значит сдавайте анализы У вас, возможно, начало ОРВИ. Сдайте анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови с СРБ, прокальцитонин, ферритином, коагулограмму с Д димером.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Спасибо! Кажется нет конца этому замкнутому кругу.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Надежда, надо поберечься ещё 2 недели после выписки от контактов и посещения общественных мест без маски, сейчас и другие вирусы в ходу. Даже если анализы в порядке, иммунная система и не только "устает" от болезни. Нужен отдых. Помимо лечения попринимайте омега 3 актив по 1 кап в день 1 месяц - уменьшить воспалительную реактивность.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если по анализам будет бактериальная инфекция, добавите антибиотик к лечению и иммуномодулятор полиоксидоний.
Клиент
Екатерина, я и дети все время дома. Пью швейцарский комплекс с цинком, магний цитрат софгель, омега софгель, витамин д 2000 дозировка, берокка шипучие таблетки, ксарелто, Мексидол уже неделю, сегодня подключила синупред, арбидол и выпила одну таблетку Азитромицина, последние дни было лучше, за исключением кашля и насморка, а сегодня резко возврат как в первые дни ковида, ломит кости, температура не сбивается, озноб, ещё подключила сегодня Полисорб и полидекс в нос.
Клиент
Екатерина, большое Вам спасибо! Я как получу результаты анализов, напишу Вам. Больше искать совета негде.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошо, Надежда, напишите результаты анализов. Выздоравливайте! Препараты принимаете хорошие.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, добрый вечер!
Пришли мои анализы, я их прикрепила. С-реактивный 30,9 немного выше нормы фибриноген и лейкоциты тоже выше нормы
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Желательно начинать лечение антибиотиком после сдачи анализов - тем более вы болеете по кругу.А пока допустимо симптоматическое лечение.
Клиент
Яна, здравствуйте! Спасибо! Завтра буду сдавать анализы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Отлично, прикрепляйте потом сюда анализы. Диалог активен неделю, пока вы его не закроете
Клиент
Яна, большое Вам спасибо, что откликнулись!
Клиент
Яна, здравствуйте. Прикрепила анализы. С-реактивный 30,9 немного выше нормы фибриноген и лейкоциты
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Да, сдвиг по анализам и воспаление есть.Антибиотик назначен обоснованно.Как самочувствие сегодня?
Клиент
Яна, все также. Нужно колоть уколы, Амоксиклав я пила с 12.09 по 19.09
Терапевт, Гастроэнтеролог
А лёгкие вы проверяли каким-то образом?
Клиент
Яна, нет, только вчера слушала врач на приеме, сказала все чисто. Кашель приткпился на синекоде. Может мне его не нужно пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если кашель приступообразный и досаждает Вам- пить можно, если есть мокрота-нужен другой препарат.В целом, Учитывая СРБ не исключена пневмония, вирусная, они не всегда слышны.Какая у вас Т сегодня?
Клиент
Яна, 37,7 и я пью Нурофен, парацетамол не помогает. Начинается озноб, жар, ломит кости, голова, уши уже два дня как в воде заложены
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда начинайте колоть Цефтриаксон по грамму в сутки, желательно проверить легкие, все-таки.
Принятый ответ
Клиент
Яна, да, завтра поеду на кт обязательно, Цефтриаксон сейчас не могу купить, аптеки закрыты, дома есть цефазолин. А завтра уже Цефтриаксон куплю.
Клиент
Яна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сдайте лабораторные анализы, прежде чем начинать принимать а/б. Пока лечение симптоматическое. Обильное питьё.
Клиент
Галина, здравствуйте! Спасибо! Платно завтра сдам, другого варианта нет.
Уролог, Андролог
Хорошо.
Клиент
Галина, здравствуйте! Получила я результаты анализов. Прикрепила их.
Посмотрите пожалуйста.
Уролог, Андролог
Имеется повышение СРБ, ферритин умеренно повышен, по общему анализу крови признаки воспалительного процесса. Необходим очный осмотр терапевта, аускультация лёгких, может потребоваться КТ лёгких. Антибиотик можно начать, можно внутримышечно Цефтриаксон в течение недели.
Клиент
Галина, здравствуйте! Спасибо! Я 27.09 была на приеме у врача, послушали, сказали в легких чисто, горло не посмотрели, хотя оно очень болит и направления на анализы не выдали, сдала сама платно. Цефтриаксон со вчерашнего вечера начала колоть. Ночью температура, правда на фоне ещё жаропонижающих, упала до 36,6. Поднялась сейчас снова 37,7. Но я понимаю, нужно время накопления антибиотика.
Уролог, Андролог
Если только начали антибиотик, то да.
Клиент
Галина, спасибо! Состояние весь день такое же, не меняется. Завтра записана на кт. Болею уже три недели.
Уролог, Андролог
Понятно. Проверьте по КТ.
Клиент
Галина, подскажите пожалуйста, чем можно вылечить насморк, даже как отек или заложенность носа, не проходит уже три недели, капаю сосудосуживающие, промывала нос срочными растворами,полидекс брызгала, пью синупред капли, но совсем не проходит это состояние заложенности, высморкаться почти не получается, нет отделяемого
Уролог, Андролог
Необходим осмотр ЛОР врача, может проблема в пазухах.
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ковид часто течёт волнообразно.Поэтому не тревожьтесь.
Конечно нужно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для исключения пневмонии.
В нос брызгайте авамис один раз в день и купите Пульмикорт турбохайлер 100мг/доза
По три вдоха два раза
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за консультацию!
Инфекционист, Гепатолог
Надежда здравствуйте!
Я бы не торопилась с приемом антибиотиков, возможно снова началось ОРВИ, организм ослаблен.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ферритин, коагулограмму с Д-димером.
Сейчас лечение симптоматическое: обильное теплое питье, витамин Д, витамин С, полоскание ротоглотки мирамистином или любыми другими антисептиками, цинк.
Клиент
Инна, здравствуйте!
Получила результаты анализов, прикрепила их к своему вопросу. Посмотрите пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Надежда, теперь действительно воспалительный процесс из-за присоединения бактериальной инфекции (лейкоцитоз, нейтрофилез, лимфопения) и повышены острофазовые белки (СРБ, фибриноген). Подключим антибиотик амоксиклав 1000 мг*2 раза в день 7 дней и аципол (или бифиформ) 1кап 3 раза в день 14 дней.
*Азитромицин не люблю в подобных случаях назначать, у него очень узкий спектр действия.
Клиент
Инна, я с 12.09 по 19.09 принимала Амоксиклав три раза в день. При начале заболевания ковидом с-реактивный был 13.9 при выписке 0.6 и вот через неделю резкое ухудшение. Может быть Цефтриаксон проколоть?
Инфекционист, Гепатолог
Извините, сейчас не увидела что был амоксиклав, да тогда цефтриаксон в/м.
Какой у Вас вес?
Клиент
Инна, 85, рост 168. Я сейчас поеду куплю, мне просто очень страшно, и температура постоянно сбиваю. Это может быть пневмония?
Инфекционист, Гепатолог
Цефтриаксон 2,0 *1 раз в сутки в/м разводить на новокаине или лидокаине 7 дней.
А до каких цифр сегодня поднималась температура?
Клиент
Инна, нашла сейчас у себя цефазолин, это же одна группа, можно его?
Клиент
Инна, у меня флакон 1 гр, мне сразу два флакона или по одному два раза в день? Я до 37,7 и сбиваю, мне очень плохо и ломит кости и голова болит
Инфекционист, Гепатолог
Это одна и таже группа, но поколение 1, следовательно спектр действий меньше, чем у цефтриаксона. Рекомендую цефтриаксон все же. Учитывая, что инъекция болезненна, допускается 2,0гр сразу 1 раз в день.
Клиент
Инна, спасибо. А можно сейчас уколоть цефазолин, а завтра я куплю Цефтриаксон.
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо.
Клиент
Инна, рядом нет аптек, все закрыты. А состояние не очень. Спасибо Вам за помощь. Я завтра напишу Вам о своем состоянии. А если кашель есть, но уже приткпился на синекрде имеет смысл сделать кт? Врач вчера слушала, сказала все чисто.
Инфекционист, Гепатолог
Тревожные симптомы: Выраженная слабость и одышка, повышение температуры до 39 и выше, которая не снижается парацетамолом и другими нпвп, непродуктивный изнуряющий кашель или же с трудноотделяемой мокротой желтого, зеленого цвета, падение сатурации ниже 95.
Конечно для собственного успокоения сделайте.
Главный совет, который я всегда даю в подобных ситуациях, нельзя поддаваться панике, это всегда вредит.
Клиент
Инна, спасибо! Запишусь завтра на кт!
Инфекционист, Гепатолог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Инна, спасибо!
Клиент
Инна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон! Очень вовремя начала колоть Цефтриаксон.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обязательно сдайте ОАК, кровь на СРБ, сделайте рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Если будет повод - то действительно потребуется антибиотик, но без причины его принимать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо Вам за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симбалта дулоксетин
10 декабря 2022
Егор
Вопрос закрыт
Простуда ?
24 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в заднем проходе после еды
1 ноября 2024
Любовь, Астрахань
Вопрос закрыт
Микроаденома
15 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва