Что вас беспокоит?
Снова температура после ковид
Добрый день! С 07.09-19.09 проходила стационарное лечение с ребенком и сама по ковид. Капали регкирону, лагеврио, неделю Амоксиклав. Сейчас принимаю ксорелту, различные витамины, колю Мексидол по назначению врача. При выписке продолжала держаться температура 37 -37,3. Сегодня снова 37,7 озноб, кашель лучше, пью Синекод, нос все также заложен с начала заболевания. Врач сегодня назначила Азитромицин. Направление на анализы не выдала, завтра буду сдавать платно. На руках маленький ребенок. Помогите пожалуйста, что ждать дальше и что вообще делать дальше. Состояние как в начале заболевания ковидом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Без строгих показаний антибиотики сейчас не назначают. А показания выставляют по анализам и состоянию пациента. Если у вас гнойная мокрота, обострение хронического заболевания, то принимайте азимтромицин. Если такого нет, значит сдавайте анализы У вас, возможно, начало ОРВИ. Сдайте анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови с СРБ, прокальцитонин, ферритином, коагулограмму с Д димером.
Екатерина, здравствуйте! Спасибо! Кажется нет конца этому замкнутому кругу.
Надежда, надо поберечься ещё 2 недели после выписки от контактов и посещения общественных мест без маски, сейчас и другие вирусы в ходу. Даже если анализы в порядке, иммунная система и не только "устает" от болезни. Нужен отдых. Помимо лечения попринимайте омега 3 актив по 1 кап в день 1 месяц - уменьшить воспалительную реактивность.
Если по анализам будет бактериальная инфекция, добавите антибиотик к лечению и иммуномодулятор полиоксидоний.
Екатерина, я и дети все время дома. Пью швейцарский комплекс с цинком, магний цитрат софгель, омега софгель, витамин д 2000 дозировка, берокка шипучие таблетки, ксарелто, Мексидол уже неделю, сегодня подключила синупред, арбидол и выпила одну таблетку Азитромицина, последние дни было лучше, за исключением кашля и насморка, а сегодня резко возврат как в первые дни ковида, ломит кости, температура не сбивается, озноб, ещё подключила сегодня Полисорб и полидекс в нос.
Екатерина, большое Вам спасибо! Я как получу результаты анализов, напишу Вам. Больше искать совета негде.
Принятый ответ
Хорошо, Надежда, напишите результаты анализов. Выздоравливайте! Препараты принимаете хорошие.
Екатерина, спасибо!
Екатерина, добрый вечер!
Пришли мои анализы, я их прикрепила. С-реактивный 30,9 немного выше нормы фибриноген и лейкоциты тоже выше нормы
Екатерина, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон!
Добрый день!Желательно начинать лечение антибиотиком после сдачи анализов - тем более вы болеете по кругу.А пока допустимо симптоматическое лечение.
Яна, здравствуйте! Спасибо! Завтра буду сдавать анализы.
Отлично, прикрепляйте потом сюда анализы. Диалог активен неделю, пока вы его не закроете
Яна, большое Вам спасибо, что откликнулись!
Яна, здравствуйте. Прикрепила анализы. С-реактивный 30,9 немного выше нормы фибриноген и лейкоциты
Добрый вечер!Да, сдвиг по анализам и воспаление есть.Антибиотик назначен обоснованно.Как самочувствие сегодня?
Яна, все также. Нужно колоть уколы, Амоксиклав я пила с 12.09 по 19.09
А лёгкие вы проверяли каким-то образом?
Яна, нет, только вчера слушала врач на приеме, сказала все чисто. Кашель приткпился на синекоде. Может мне его не нужно пить?
Если кашель приступообразный и досаждает Вам- пить можно, если есть мокрота-нужен другой препарат.В целом, Учитывая СРБ не исключена пневмония, вирусная, они не всегда слышны.Какая у вас Т сегодня?
Яна, 37,7 и я пью Нурофен, парацетамол не помогает. Начинается озноб, жар, ломит кости, голова, уши уже два дня как в воде заложены
Принятый ответ
Тогда начинайте колоть Цефтриаксон по грамму в сутки, желательно проверить легкие, все-таки.
Яна, да, завтра поеду на кт обязательно, Цефтриаксон сейчас не могу купить, аптеки закрыты, дома есть цефазолин. А завтра уже Цефтриаксон куплю.
Яна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон!
Здравствуйте. Сдайте лабораторные анализы, прежде чем начинать принимать а/б. Пока лечение симптоматическое. Обильное питьё.
Галина, здравствуйте! Спасибо! Платно завтра сдам, другого варианта нет.
Хорошо.
Галина, здравствуйте! Получила я результаты анализов. Прикрепила их.
Посмотрите пожалуйста.
Имеется повышение СРБ, ферритин умеренно повышен, по общему анализу крови признаки воспалительного процесса. Необходим очный осмотр терапевта, аускультация лёгких, может потребоваться КТ лёгких. Антибиотик можно начать, можно внутримышечно Цефтриаксон в течение недели.
Галина, здравствуйте! Спасибо! Я 27.09 была на приеме у врача, послушали, сказали в легких чисто, горло не посмотрели, хотя оно очень болит и направления на анализы не выдали, сдала сама платно. Цефтриаксон со вчерашнего вечера начала колоть. Ночью температура, правда на фоне ещё жаропонижающих, упала до 36,6. Поднялась сейчас снова 37,7. Но я понимаю, нужно время накопления антибиотика.
Если только начали антибиотик, то да.
Галина, спасибо! Состояние весь день такое же, не меняется. Завтра записана на кт. Болею уже три недели.
Понятно. Проверьте по КТ.
Галина, подскажите пожалуйста, чем можно вылечить насморк, даже как отек или заложенность носа, не проходит уже три недели, капаю сосудосуживающие, промывала нос срочными растворами,полидекс брызгала, пью синупред капли, но совсем не проходит это состояние заложенности, высморкаться почти не получается, нет отделяемого
Принятый ответ
Необходим осмотр ЛОР врача, может проблема в пазухах.
Галина, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон!
Добрый день.
Ковид часто течёт волнообразно.Поэтому не тревожьтесь.
Конечно нужно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для исключения пневмонии.
В нос брызгайте авамис один раз в день и купите Пульмикорт турбохайлер 100мг/доза
По три вдоха два раза
Елена Борисовна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за консультацию!
Надежда здравствуйте!
Я бы не торопилась с приемом антибиотиков, возможно снова началось ОРВИ, организм ослаблен.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ферритин, коагулограмму с Д-димером.
Сейчас лечение симптоматическое: обильное теплое питье, витамин Д, витамин С, полоскание ротоглотки мирамистином или любыми другими антисептиками, цинк.
Инна, здравствуйте!
Получила результаты анализов, прикрепила их к своему вопросу. Посмотрите пожалуйста.
Надежда, теперь действительно воспалительный процесс из-за присоединения бактериальной инфекции (лейкоцитоз, нейтрофилез, лимфопения) и повышены острофазовые белки (СРБ, фибриноген). Подключим антибиотик амоксиклав 1000 мг*2 раза в день 7 дней и аципол (или бифиформ) 1кап 3 раза в день 14 дней.
*Азитромицин не люблю в подобных случаях назначать, у него очень узкий спектр действия.
Инна, я с 12.09 по 19.09 принимала Амоксиклав три раза в день. При начале заболевания ковидом с-реактивный был 13.9 при выписке 0.6 и вот через неделю резкое ухудшение. Может быть Цефтриаксон проколоть?
Извините, сейчас не увидела что был амоксиклав, да тогда цефтриаксон в/м.
Какой у Вас вес?
Инна, 85, рост 168. Я сейчас поеду куплю, мне просто очень страшно, и температура постоянно сбиваю. Это может быть пневмония?
Цефтриаксон 2,0 *1 раз в сутки в/м разводить на новокаине или лидокаине 7 дней.
А до каких цифр сегодня поднималась температура?
Инна, нашла сейчас у себя цефазолин, это же одна группа, можно его?
Инна, у меня флакон 1 гр, мне сразу два флакона или по одному два раза в день? Я до 37,7 и сбиваю, мне очень плохо и ломит кости и голова болит
Это одна и таже группа, но поколение 1, следовательно спектр действий меньше, чем у цефтриаксона. Рекомендую цефтриаксон все же. Учитывая, что инъекция болезненна, допускается 2,0гр сразу 1 раз в день.
Инна, спасибо. А можно сейчас уколоть цефазолин, а завтра я куплю Цефтриаксон.
Хорошо.
Инна, рядом нет аптек, все закрыты. А состояние не очень. Спасибо Вам за помощь. Я завтра напишу Вам о своем состоянии. А если кашель есть, но уже приткпился на синекрде имеет смысл сделать кт? Врач вчера слушала, сказала все чисто.
Тревожные симптомы: Выраженная слабость и одышка, повышение температуры до 39 и выше, которая не снижается парацетамолом и другими нпвп, непродуктивный изнуряющий кашель или же с трудноотделяемой мокротой желтого, зеленого цвета, падение сатурации ниже 95.
Конечно для собственного успокоения сделайте.
Главный совет, который я всегда даю в подобных ситуациях, нельзя поддаваться панике, это всегда вредит.
Инна, спасибо! Запишусь завтра на кт!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Инна, спасибо!
Инна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за помощь в моем лечении, первый день, когда стало легче. Низкий Вам поклон! Очень вовремя начала колоть Цефтриаксон.
Принятый ответ
Добрый день. Обязательно сдайте ОАК, кровь на СРБ, сделайте рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Если будет повод - то действительно потребуется антибиотик, но без причины его принимать не нужно.
Ольга, здравствуйте! Спасибо Вам за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202020 ответов
- 22 Декабря 202013 ответов
- 9 Декабря 202112 ответов
- 10 Октября 202216 ответов