Консультация пульмонолога /

Двусторонняя пневмания у ребенка 3,5 года

141

Добрый день! В общей сложности сын болеет месяц. В первый день поднялась температура 37,8 и больше ничего. Затем насморк, кашель. Через неделю вроде бы как все почти прошло, но вдруг кашель усилился появилась температура 37,5. Обратились к педиатру назначили анализ крови (превышены lg общий -259,8, с реактивный белок, лимфоциты,гематокрит), назначили макропен. На 6 день улучшений нет, температура по вечерам 37,4. Повезла к инфекционисту. Снимок показал левостороннюю полисегментарную пневманию, в крови завышены лейкоциты. Пролежали 6 дней. Хламидии и микоплазмы не обнаружены. по мазкам из носа и зева выявили риновирус. Лечили цефурокс, пульмикорт,бромгексин,генферон. Температуры не было. После выписки назначили 7 дней зиннат, эргоферон, протарлог, затем изофра.На 3 день дома кашель усилися перешел на сухой и ночью темпа 38,8. Дала эргоферон по схеме, темпа не полнималась состояние улучшилось. Пили сироп корня солодки, в горло мирамистин,нос изофра.Температура стала появляться по вечерам через день не выше 37,4. Сделали повторно снимок - двусторонняя пневмания. По анализам моча в норме, кровь
Завышены тромбоциты, срб, lg e.Назначение педиатра ингаляции беродуал через 20 мин лазолвал 2р в день, эреспал по 5мл 3р/д, вильпрофен солютаб 1г в сутки,обильное питье. Мазки на посев с антибиотикрграммой еще не готовы, снимок и кровь через неделю. Адекватное ли лечение? Может нужно опять ложиться в стационар?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здавствуйте! Вы ведь только начали бронхорасширяющие препараты? На них дело должно быстрее пойти. Сейчас нужды в стацлечении нет.
Клиент
Маргуба, а так вообще бывает что левосторонняя перешла при лечении на двустороннюю? Почему так произошло? И меня смущает завышенный показатель lg e
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Вам поменяли антибиотик( те, видимо, были неэффективны). ig e-ребенок не аллергик? в любом случае нкужен гипоаллергеный быт ( убрать все пылесборники, перьевые, шерстяные постельные принадлежности итд)
Клиент
Маргуба, я аллергик. Поэтому вероятно и сын, поход к аллерголугу планирую как выздоровит. В возрасте полутора лет была ярко выраженная реакция на макароны и хлеб, щеки краснели через 20 мин после приема. Врач нам сказала что анализы в таком возрасте не информативны. Держали безглютеновую диету и и сейчас ест все и нет реакции
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
да, видимо дело в этом.все равно есть повышенная чувствительность к чему-то.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вильпрафен- мощный а/б, ингалляции назначены хорошо, эреспал тоже в тему. Показаний для госпитализации сейчас нет. Лечитесь пока дома. И диету гипоаллергенную обязательно соблюдать ребенку. Тромбоциты и СРБ- это результат воспаления, а иммуноглоб.Е- аллергия или паразиты.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте ,с полисегментарной пневмонией нужно, как минимум для контроля за анализами и рассмотреть инъекционные формы антибиотика , дезинтоксикационную терапию
Клиент
Анастасия, инекции делали внутримышечно 6 дней цуфуроксом в стационаре, затем выписали с назначением пить зиннат 7 дней. Как закончили курс 4 дня был только влажный кашель, а потом опять темпа по вечерам не выше 37,4.
Анестезиолог-реаниматолог, Кардиолог
Здравствуйте, уже хорошее лечение назначено, ближайшее трое суток уже легче станет, если 4-5 дней как начали солютаб принимать изменение не почувствуете смело ложитесь в стационар.
Педиатр
Здравствуйте! Лечение назначено адекватное. Но, учитывая возраст ребенка и тот факт, что возможно имеем дело с осложнением или повторным инфицированием, вам показано стационарное лечение(мое мнение).
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Паразитоз глистов исключайте
Клиент
Елена, кал и соскоб были отрицательные на паразиты
Педиатр
Ребёнок маленький. Болеет месяц!!! Двухсторонняя!!! Полимер мента иная( все лёгкие!!!) пневмония!!! Вы что. Там нужно выяснять, что за флора. В больнице вы могли поймать госпитальную, атипичную. Антибиотик выбора в стационаре- только внутримышечно, контроль снимков на 5 день, коррекция антибиотика по посеву.
Клиент
Наталья, вот я и боюсь что если мы ляжем то что то подцепим, дома в этлм плане спокойнее. Посевы как будут готовы сразу будет коррекция по препаратам. Но я вот тоже сомневаюсь 3 недели антибиотиков что там покажет посев... чтобы опять не ошибиться
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Можно рассмотреть другую группу-хемомицин
Педиатр
Моё мнение- ложиться в стационар.
Педиатр
Возраст, сроки болезни и двусторонная пневмония однозначно госпитализация и срочно
Диетолог, Пульмонолог
Здравствуйте. По нашей области, особенно дети до 14 с пневмонией- обязательная госпитализация по приказу Минздрава. Если категорический отказ, рекомендую добавить Флуимуцил антибиотик ИТ через небулайзер 2 раза в день по 1/2 флакона, 6 дней. Контроль Рентгена, ОАК через 7 дней. Выздоравливайте.
Терапевт
У вас двусторонняя пневмония, вам просто необходимо ложиться в стационар, и все последующее лечение строго под контролем врача и динамики анализов. надо сразу все сначала делать и ингаляции и антибиотики внутримышечно, и после первого раза что контрольный снимок после лечения не делали что ли. Антибиотики необходимо внутримышечно вводить
Клиент
Татьяна, когда лежали нам пульмикорт ингаляции делали и внутримышечно цефурус кололи, выписали потому что анализы улучшелись и на снимке при выписке были признаки разрешающейся пневмании. Но спустя неделю темпа опять стала только по вечерам 37,4 и повторный (это уже 3 снимок) показал что пневмания двусторонняя
Клиент
Татьяна, общее состояние ребенка скачет и прыгвет, аппетит хороший. Т.е. по нему совсем не скажешь что так серьезно болеет. Вот меня и настораживает это. Уже и не знаю кому верить...в поликлинике участковая врач вообще ни о чем. В инфекционке спустя 6 дней выписали типо состояние улучшилось, хотя даже когда мы легли он не сильно то был слаб, возможно потому что температура выше 37,8 не когда не полнималась. Кроме бледности и отсутствия аппетита, кашля странного ничего и не было... Сейчас наблюдаемся у третьего врача
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Лечение вам назначено адекватное.Добавлены бронхолитики,эреспал,антибактериальные средства.Необходимость стационарного лечения определяется общим состоянием и самочувствием.Продолжайте лечение,рекомендованное педиатром,повторите рентген грудной клетки,общий анализ крови,ср-белок через неделю.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Как дела у ребенка?
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Были у пульмонолога, говорит мневмании нет. Обструктивный бронзит и аллергический ренит. Назначил ингаляции беродуал, пульмикорт. Есть риск бронхиальной астмы, для ее профилактики так же назначил препараты
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
понятно.действительно, все дело было в спазме бронхов. но лечение от нег у вАс уже есть. значит все пойдет быстрее на поправку. главное соблюдать гипоаллергенный быт и диету
Принятый ответ
Комментарии к вопросу
Вера Майорова, 10 января
Простите, а какое отношение пневмания имеет к эмоциональному событию?
Вера Майорова, 10 января
Никакого стресса не было, ходит в сад. Болеет часто орз как начал его посещать
Похожие вопросы
Непонятный кашель
10 марта
200.00 р.
Анонимный пользователь
Смена климата с болезнью бронхит
13 марта
Анонимный пользователь
Мучительный сухой кашель
11 октября 2016
100.00 р.
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Инфильтративный туберкулез при ВИЧ
15 октября 2016
Анна, Череповец
Вопрос закрыт
Кашель со свистом у ребенка
30 октября 2016
Анастасия, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Кашель у кормящей мамы
13 ноября 2016
Светлана, Абакан
Вопрос закрыт
Дыхание
4 декабря 2016
Лариса, Херсон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Пульмонолог
Москва
Пульмонолог, Терапевт
Коломна
Пульмонолог, Диетолог
Самара
Пульмонолог, Терапевт
Москва
Вопросы по специальностям
Акушер, Гинеколог
Ижевск
Терапевт
Новороссийск
Гастроэнтеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Педиатр, Терапевт
Солнечный
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо большое, вам за ответ.
Наталья, г. Ростов - на - Дону
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответила на все интересующие меня вопросы! Спасибо)
Пульмонологу Нина Извозчикова
Спасибо за консультацию. Хороший, понятный ответ.
Татьяна