Консультация пульмонолога /

Двусторонняя пневмания у ребенка 3,5 года — вопрос №106554

8898 просмотров

Добрый день! В общей сложности сын болеет месяц. В первый день поднялась температура 37,8 и больше ничего. Затем насморк, кашель. Через неделю вроде бы как все почти прошло, но вдруг кашель усилился появилась температура 37,5. Обратились к педиатру назначили анализ крови (превышены lg общий -259,8, с реактивный белок, лимфоциты,гематокрит), назначили макропен. На 6 день улучшений нет, температура по вечерам 37,4. Повезла к инфекционисту. Снимок показал левостороннюю полисегментарную пневманию, в крови завышены лейкоциты. Пролежали 6 дней. Хламидии и микоплазмы не обнаружены. по мазкам из носа и зева выявили риновирус. Лечили цефурокс, пульмикорт,бромгексин,генферон. Температуры не было. После выписки назначили 7 дней зиннат, эргоферон, протарлог, затем изофра.На 3 день дома кашель усилися перешел на сухой и ночью темпа 38,8. Дала эргоферон по схеме, темпа не полнималась состояние улучшилось. Пили сироп корня солодки, в горло мирамистин,нос изофра.Температура стала появляться по вечерам через день не выше 37,4. Сделали повторно снимок - двусторонняя пневмания. По анализам моча в норме, кровь
Завышены тромбоциты, срб, lg e.Назначение педиатра ингаляции беродуал через 20 мин лазолвал 2р в день, эреспал по 5мл 3р/д, вильпрофен солютаб 1г в сутки,обильное питье. Мазки на посев с антибиотикрграммой еще не готовы, снимок и кровь через неделю. Адекватное ли лечение? Может нужно опять ложиться в стационар?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здавствуйте! Вы ведь только начали бронхорасширяющие препараты? На них дело должно быстрее пойти. Сейчас нужды в стацлечении нет.
Клиент
Маргуба, а так вообще бывает что левосторонняя перешла при лечении на двустороннюю? Почему так произошло? И меня смущает завышенный показатель lg e

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам поменяли антибиотик( те, видимо, были неэффективны). ig e-ребенок не аллергик? в любом случае нкужен гипоаллергеный быт ( убрать все пылесборники, перьевые, шерстяные постельные принадлежности итд)
Клиент
Маргуба, я аллергик. Поэтому вероятно и сын, поход к аллерголугу планирую как выздоровит. В возрасте полутора лет была ярко выраженная реакция на макароны и хлеб, щеки краснели через 20 мин после приема. Врач нам сказала что анализы в таком возрасте не информативны. Держали безглютеновую диету и и сейчас ест все и нет реакции
Педиатр
да, видимо дело в этом.все равно есть повышенная чувствительность к чему-то.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вильпрафен- мощный а/б, ингалляции назначены хорошо, эреспал тоже в тему. Показаний для госпитализации сейчас нет. Лечитесь пока дома. И диету гипоаллергенную обязательно соблюдать ребенку. Тромбоциты и СРБ- это результат воспаления, а иммуноглоб.Е- аллергия или паразиты.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,с полисегментарной пневмонией нужно, как минимум для контроля за анализами и рассмотреть инъекционные формы антибиотика , дезинтоксикационную терапию
Клиент
Анастасия, инекции делали внутримышечно 6 дней цуфуроксом в стационаре, затем выписали с назначением пить зиннат 7 дней. Как закончили курс 4 дня был только влажный кашель, а потом опять темпа по вечерам не выше 37,4.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, уже хорошее лечение назначено, ближайшее трое суток уже легче станет, если 4-5 дней как начали солютаб принимать изменение не почувствуете смело ложитесь в стационар.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Лечение назначено адекватное. Но, учитывая возраст ребенка и тот факт, что возможно имеем дело с осложнением или повторным инфицированием, вам показано стационарное лечение(мое мнение).
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Паразитоз глистов исключайте
Клиент
Елена, кал и соскоб были отрицательные на паразиты
Педиатр
Ребёнок маленький. Болеет месяц!!! Двухсторонняя!!! Полимер мента иная( все лёгкие!!!) пневмония!!! Вы что. Там нужно выяснять, что за флора. В больнице вы могли поймать госпитальную, атипичную. Антибиотик выбора в стационаре- только внутримышечно, контроль снимков на 5 день, коррекция антибиотика по посеву.
Клиент
Наталья, вот я и боюсь что если мы ляжем то что то подцепим, дома в этлм плане спокойнее. Посевы как будут готовы сразу будет коррекция по препаратам. Но я вот тоже сомневаюсь 3 недели антибиотиков что там покажет посев... чтобы опять не ошибиться
Гематолог, Терапевт
Можно рассмотреть другую группу-хемомицин
Педиатр
Моё мнение- ложиться в стационар.
Педиатр
Возраст, сроки болезни и двусторонная пневмония однозначно госпитализация и срочно
Пульмонолог
Здравствуйте. По нашей области, особенно дети до 14 с пневмонией- обязательная госпитализация по приказу Минздрава. Если категорический отказ, рекомендую добавить Флуимуцил антибиотик ИТ через небулайзер 2 раза в день по 1/2 флакона, 6 дней. Контроль Рентгена, ОАК через 7 дней. Выздоравливайте.
Врач УЗД, Терапевт
У вас двусторонняя пневмония, вам просто необходимо ложиться в стационар, и все последующее лечение строго под контролем врача и динамики анализов. надо сразу все сначала делать и ингаляции и антибиотики внутримышечно, и после первого раза что контрольный снимок после лечения не делали что ли. Антибиотики необходимо внутримышечно вводить
Клиент
Татьяна, когда лежали нам пульмикорт ингаляции делали и внутримышечно цефурус кололи, выписали потому что анализы улучшелись и на снимке при выписке были признаки разрешающейся пневмании. Но спустя неделю темпа опять стала только по вечерам 37,4 и повторный (это уже 3 снимок) показал что пневмания двусторонняя
Клиент
Татьяна, общее состояние ребенка скачет и прыгвет, аппетит хороший. Т.е. по нему совсем не скажешь что так серьезно болеет. Вот меня и настораживает это. Уже и не знаю кому верить...в поликлинике участковая врач вообще ни о чем. В инфекционке спустя 6 дней выписали типо состояние улучшилось, хотя даже когда мы легли он не сильно то был слаб, возможно потому что температура выше 37,8 не когда не полнималась. Кроме бледности и отсутствия аппетита, кашля странного ничего и не было... Сейчас наблюдаемся у третьего врача
Инфекционист
Здравствуйте! Лечение вам назначено адекватное.Добавлены бронхолитики,эреспал,антибактериальные средства.Необходимость стационарного лечения определяется общим состоянием и самочувствием.Продолжайте лечение,рекомендованное педиатром,повторите рентген грудной клетки,общий анализ крови,ср-белок через неделю.
Педиатр
Здравствуйте! Как дела у ребенка?
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Были у пульмонолога, говорит мневмании нет. Обструктивный бронзит и аллергический ренит. Назначил ингаляции беродуал, пульмикорт. Есть риск бронхиальной астмы, для ее профилактики так же назначил препараты
Педиатр
понятно.действительно, все дело было в спазме бронхов. но лечение от нег у вАс уже есть. значит все пойдет быстрее на поправку. главное соблюдать гипоаллергенный быт и диету
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
2
Вера
2019-01-10 04:01:18
10 января 2019
Вера Майорова, 10 января 2019
Простите, а какое отношение пневмания имеет к эмоциональному событию?
Вера
2019-01-10 04:01:47
10 января 2019
Вера Майорова, 10 января 2019
Никакого стресса не было, ходит в сад. Болеет часто орз как начал его посещать
Похожие вопросы по теме
Влажный кашель у ребёнка больше месяца
7 часов назад
700.00 р.
victoriaa2010@mail.ru, Севастополь
Подозрение на астму
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
вчера, 21:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
вчера, 20:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
вчера, 20:26
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
вчера, 18:10
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
вчера, 18:44
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо