Жидкий стул 1,5 месяца — вопрос №1065673

Question

Жидкий стул 1,5 месяца — вопрос №1065673

Елена

549 просмотров

28 сентября 2022

Здравствуйте. 1,5 мес назад во время Ковида у меня начались проблемы с жкт: кашеобразный стул. Со временем проблема усугубилась в постоянный кашеобразный стул после каждого приёма пищи, даже после того, как просто попью воды. Антибиотики не принимала.
Я уже писала сюда. По рекомендации пропила Энтерол и Метеоспазмил 10 дней. Но после отмены все вернулось через три дня.
Прошла к гастроэнтерологу. Он меня «прощупал» поставил диагноз раздражённый кишечник смешанного типа. Сдала капрограмму и на дисбактериоз. Ничего существенного. Анализы прилагаю. По назначению врача Энтерол и Метеоспазмил 3 рд 3 недели. С воскресенья Аципол, омез, креон. И опять, как в прошлый раз, через три дня после отмены Энтерол и Метеоспазмил, кашеобразный оранжевый едкий стул. Вчера и сегодня утром тоже уже.
Помогите определиться с диагнозом и лечением.

Возраст: 44

Хронические болезни: Рефлюкс, дискенизия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

кашеобразный стул длительно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кроме копрограммы и кал на дисбактериоз доктор других обследований не назначил?Боли в животе есть?

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, нет. Пока только эти. Думали, что достаточно. Но вот все вернулось снова. Ещё на паразитов я сама решила провертеться. Тоже ничего

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Нужно конечно более полное обследование кишечника провести, нежели просто копрограмма.Вероятнее всего по вашим жалобами СИБР (синдром избыточного бактериального роста),из дообследований:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-если Вы сдавали обычный кал на я/глист и простейшие, то лучше сделать кал на паразитозы методом парасеп
По результатам обследований решать вопрос о проведении ФКС.
Если же СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней в комбинации с тем же энтеролом. Если с Вашем городе этот тест не делают, то можно пролечится привентивно (т.е без обследования).
Сейчас пока креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды можно продолжать, пробиотики тоже хорошо и добавьте смекту по 1 пакету 4 раза в сутки на 5 дней, чтобы немного "загустить" стул.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, дыхательный тест, каким образом сдаётся? В Хеликс, Инвитро, Гемотест есть такое?
У меня стул оформленный и не частый после Энтерол и Метеоспазмил. Иначе по 5-6 раз в день в самый неподходящий момент. В электричке час еду. Мне очень важно не быть привязанной к туалету. В первые дни проявления заболевания пробовала Смекту - вообще не помогла…
На паразитов сдавала как раз Парасепт.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Дыхательный тест сдаётся путем выдыхаемого воздуха в трубку и замеры показателей производят,где именно его делают, нужно искать у себя в городе. Если эффект от энтерола есть, то можете его пока оставить, можно в сочетании со смектой, в комбинации возможно эффект от неё будет.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, а ещё может быть это важно. У нас с мужем были одновременно во время и после ковида похожие симптомы. Но ему предстоял снимок копчика и врач назначил препарат для очищения кишечника. Какой-то порошок, после которого он несколько часов бегал в туалет с поносом. После этого очищения кишечника мы с ним вместе принимали Энтерол и Метеоспазмил. У него все прекратилось. А вот у меня проблема осталась…. Можете как-то прокомментирован? Может это тоже поможет определиться с проблемой ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Принимал он вероятнее всего фортранс или мовипреп (это препараты на основе макрогола), это просто осмотическое слабительное, которое никакого влияния на кишечник, кроме слабителтного не оказывает.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, я к тому что возможно у него «вымылась» проблема и Энтерол помог. А у меня все внутри так и сидит и лечение не помогает.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Елена.
Узи Органов брюшной полости проходили?
Данные анализы не информативны.
Боли в животе присутствуют? Вздутие и метеоризм?

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, вздутие есть. Как пример сегодня утром: болезненный спазм внизу живота, иду в туалет - кашеобразный оранжевый стул обильно. Потом не болит. Подташнивает периодически. Чаще по утрам.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Рекомендую исключить из рациона цельное молоко, бобовые, свежие фрукты и овощи, мучное.
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Эластаза кала 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Узи Органов брюшной полости
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Коррекция лечения после обследования

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Нужно исключить сибр (дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой) и оценить экзокринную функции поджелудочной железы(эластаза кала-1)
Сейчас можно ферменты(эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, дыхательный тест, каким образом сдаётся? В Хеликс, Инвитро, Гемотест есть такое?
У меня стул оформленный и не частый после Энтерол и Метеоспазмил. Иначе по 5-6 раз в день в самый неподходящий момент. В электричке час еду. Тримедат форте остановит самый стул? Мне очень важно не быть привязанной к туалету. В первые дни проявления заболевания пробовала Смекту - вообще не помогла…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин и гемоглобин

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Регина, Коломна

ГАСТРОДУОДЕНИТ

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Дарья

Хеликобактер

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Шуя

Денис в животе

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Донецк

Болит желудок после приема пепсана, отменять его?

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Лариса

Антитела к париетальным клеткам желудка

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Надежда

Понос слизью

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Зухра

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-28T09:14:07+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Я поняла ваш вопрос, фортранс ничего не вымывает, это просто слабительное, которое не обладает никаким противомикробным действием.

Принятый ответ