Консультация дерматолога /

Псориаз ногтей или грибок? — вопрос №1066121

703 просмотра

В апреле после снятия гель-лака (фото "начало") обнаружилось пятно на безымянном пальце. И шелушение вокруг. После анализа в квд грибок не выявлен. Через месяц сняла весь гель-лак, процесс появился на других пальцах. Началась отслойка ногтевых пластин. Кожа вокруг сохнет и грубеет, бывают трещины. От воды/ветра подушечки пальцев становятся похожи на тёрку. Слала в июне посев на грибы: опять не показало. Делали месяц.Фото в июне прилагаю. В июле подолог зачистила ногти от поражённых участков. Наносила метилоруцил, клавио, масло масандры. Ногти очень плохо отрастали и были искривлёнными, снова отходили от ногтевого ложа. Под ногтями вновь начала образоваться инфекция (пятна). На приёме дерматолог заподозрил псориаз ногтей. Сдала кровь на гены. Фото анализов прилагаю. В роду не было. Только у мужа обширный псориаз.
Из дополнительных симптомов: подмышкой пятно около полугода, не чешется. И в области паха пятна зудящие периодически (по анализу обнаружен грибок). Кандидерм временно спасает ситуацию.
Суставы (боль, скованность и грыжи на позвоночнике) беспокоят с раннего возраста. Артроз обоих коленных суставов!

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз Артроз коленных суставов Угревая болезнь Гастрит Эндометриоз в 2015 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Елена.
Прикрепите высыпания на теле.
По первым фото было как псевдомонадная онихия.
Вам необходимо проверить ферритин, гликированный гемоглобин, цинк, витД и по результатам смотреть необходимость приёма препаратов.
Сейчас рекомендую использовать гель Ксамиол на ногтевые пластинки 1 р в день на месяц.
1 р в день ванночки с хлоргексидином по 5 мин на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! На теле нет высыпании подобных псориазу, только подмышкой и в пазовой области.
Ферритин 9
Витамин д 28
Все минералы в норме. Гликированный и глюкоза в норме.
По феритину принимаю gentle iron solgar и кожа/волосы/ногти. По д принимала 10000 месяц, сейчас принимаю по 4000 ед.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ферритин очень низкий, лучше принимать сорбифер дурулес 1таб 2 р в день 3 мес.
Это гипоксия тканей.
Сейчас трудно говорить о псориазе, наружно на очаг в подмышечной области также можно использовать крем Тетрадерм 2 р в день 14 дней.
.
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
А то, что в анализе обнаружен ген псориаза HLA-Cw6? Это не подтверждает псориаз?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
100% нет, ген может быть и в норме найден.
Возможно, что псориаз ногтей, но очень быстрое поражение, необходимо наблюдение ещё.
Клиент
Татьяна, спасибо, Татьяна!
Была сегодня на очном приёме! Подтвердили псориаз. Подмышкой бляшка!
назначили на ногти, как Вы и написали, Ксамиол и эссливер-форте.
Не ожидала, что когда-то получу такой диагноз
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вот как, сейчас очень много первичного псориаза.
Не переживайте, постепенно все уйдёт в ремиссию и все пройдёт.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
Советую провериться на дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, селен
- проверить уровень сахара и гликированный гемоглобин
Сейчас: ванночки с хлоргексидином 3 раза в неделю на 5-7 мин
- закапывать под ноготь раствор бетадин 2 раза в день
- снаружи мазь бетадин 2 раза в день
На ногтях не вижу углублений в виде напёрстка, которые характерны для псориаза
Лечение не меньше месяца
По сути по мере отрастания ногтей будет уходить поражённая часть
По возможности можно счистить ещё раз
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое, дополнила фотографии с результатами анализов. Все сдавала. Принимаю сейчас железо и комплекс волосы:кожа/ногти от Солгар и витамин д пропила месяц 10000 и сейчас по 4000 ед принимаю. Второй месяц на строгой безглютеновой диете. На безлактозном молоке.
Анализ на ген псориаза может говорить о наличии псориаза?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Какие по счету фото последние
Чтобы не смотреть опять всё?
Клиент
Виктория, 11,12,13,14
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Выраженная железодефицитная анемия
Низкий Д
Из препаратов железа в практике хорошо себя показали: тотема, фенюльс, мальтофер
Провисаете один курсом - контроль показателей, второй - контроль
Диета с добавлением продуктов, сод железо
Вит Д пить 5000 ед 1 т на завтрак с жирами курс 2-3 мес - контроль
Потом подбор поддерживающей дозы
Параллельно пить В12, В9, вит С
И наружную терапию
Через 1,5-2 мес добавить микроэлементы - комплекс NB
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Это может быть псориаз ногтей. Сейчас наносите редерм 2 нед, далее ксамиол или дайвонекс 6-8 нед, радевит 2 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периоральный дерматит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Ростислав
Грибок ногтя?
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Страшный зуд по всему телу
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пятно на груди
5 часов назад
1299.00 р.
Дмитрий, Москва
Синяя точка под кожей у ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Елена
Прыщи на теле
7 часов назад
700.00 р.
Егор
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва