Что вас беспокоит?
Очень нужна консультация ревматолога
В конце августа было токсическое отравление антисептиком, через слизистую глаз. Опухли сильно глаза, без покраснения белка. Через 4 дня лечения Офтальмофероном отек спал. После начался зудящий дерматит на руках (пятнами) и сильная крапивница по всему телу, очагами. Через несколько дней начался реактивный артрит на стопах, зеркальный. Терапевтом было назначено лечение Дексаметазон (12,12,12,8,4 мг ежедневно капельно),Тиосульфат натрия вв, таблетки зиртек. В процессе лечения крапивница и артрит ушли. После окончания лечения случается отек гортани СМП делает Дексаметазон 4 мг и тавегил капельно. Через 2 дня возвращается крапивница, реактивный артрит (на стопах зеркально, колени и суставы кистей рук очагами, то пройдет, то опять) и зудящий дерматит на ладонях. И все это продолжается уже в течении месяца. Кисти рук начинают зудеть и воспаляться при длительном контакте с водой. После принятия душа и нервном напряжении появляется большее количество очагов крапивницы по телу. Обращалась к аллергологу, сказали, что нужно к ревматологу. Ревматолога в нашем городе, хоть и областном, можно сказать нет, очередь 4 месяца. Заключение аллерголога приложу. В настоящее время назначено лечение 5мг Дезал ежедневно. Диета: без глютена, без сахара. Только овощи,фрукты, разрешенные крупы, говядина,кролик,индейка. Подскажите пожалуйста, что со мной происходит?
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо исключить патодогию по ревматологии. Надо анализы-иммуноблот АНА, аццп, уровень комплемента С3 и С4. Если есть отклонения, то к ревматологу. Если нету, то ревматолог ничем не поможет. Иммуноглобулин E высокий, не исключено, что тут кроме аллергии ничего и нет.
Екатерина, добрый день. Спасибо большое, в ближайшее время Обязательно сдам эти анализы.
Да, по жалобам ревматология не особо вероятна, хотя есть варианты . Но пока вы это не исключите, аллергологи будут сомневаться)
Принятый ответ
Добрый день!
Опишите подробнее артрит, который вы упоминаете. На фотографиях - артрита нет. Припухали суставы? Отекали? Не сгинались?
Наталья, здравствуйте. Больше всего страдают стопы. Например больно наступать, нажимаю рукой в это место, там подраздуто и плотное место. На утро уже ничего нет в этом месте, появляется такое уже в другом. Когда было такое с колкнкой, место боли было горячее, коленка не сгибалась практически, но сильной припухлости не было. На пальцах рук когда бывает, палец отекает в этом месте, становится плотнее чем обычно,немеет немного. Потом так-же все бесследно проходит.
Так локализация какова? Вы описываете сустав? Голеностоп, мелкие суставы стоп на пальцах?
Просто то, что вы приложили на фотографии - это не сустав. Это очаги в мягких тканях и мышцах. Следовательно, это не артрит.
У вас огромный иммуноглобулин Е и соответствующая картина острой крапивницы, которая может быть и с артралгиями и с миалгиями - этл нормально.
Пока не очень вижу, что тут нужно от ревматолога. Можно, конечно, посдавать вообще всю иммунологию. Можно даже получить ее где-нибудь повышенную, за счёт острой аллергической реакции. Но пока нет никакой ревматологической клиники, по факту.
Наталья, спасибо Вам большое. Скорее всего и правда это не суставы, а воспаление тканей и мышц. Я до Вашего ответа над этим не задумывалась и была уверена, что это суставы. И обостряется это ещё на нервной почве. Продолжу пить Дезал. Ведь острый период крапивницы может быть длительное время может и эти воспаления пройдут вместе с ней.
Да, такое может быть.
Я бы посоветовала вам получить ещё одно мнение, альтернативного аллерголога.
Встречала ситуации, когда такие тяжелые и длительные крапивницы аллергологи лечили не только антигистаминными и гормонами, но и биологическими препаратами - может быть и ваш случай имеет место в таком разрезе.
Наталья, добрый день. Скажите пожалуйста, а что за биологические препараты такие?
Например, омализумаб. Но этот вопрос явно не к ревматологу.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202111 ответов
- 4 Мая 202158 ответов
- 13 Ноября 202123 ответа
- 5 Января 20221 ответ