Консультация педиатра /

Подтекание мочи у девочки — вопрос №1066995

1340 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора.
Начало проблем здесь, вдруг пригодится для полноты картины:
https://sprosivracha.com/questions/818807-chastye-glubokie-vdohi

Девочка,12л. В январе 2022г. первый раз начались месячные, шли долго, 2 недели, потом перерыв 1 неделя и опять. Далее цикл старался установиться. В феврале появились частые глубокие вдохи, доктора определили как тик.
В марте добавилось подтекание мочи. Подтекает днем, она чувствует, что это моча. Позывов к мочеиспусканию в это время нет, мочевой пузырь опорожнен. Сдавали ОАМ, ОАМ по ничипоренко, всё хорошо, нет отклонений от нормы. Подтекает не постоянно, а иногда. Стала записавать в календарь с июня, и вот заметила, что подтекает в течении 1-2 дней, а через 5-6 дней начинаются месячные. Далее подтеканий нет, и через месяц снова.
В это время наблюдались у невролога по поводу вздохов и пожаловались на подтекания. Сделали мрт поясничного отдела позвоночника. Не выявили ничего, что могло бы указывать на подтекания мочи.
К гинекологу, к урологу не обращались.
Уважаемые доктора, к кому обратиться? Какие анализы сдать? Какие могут быть подозрения при таких симптомах? Куда копать?

Возраст: 12

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Тут без очной консультации нефролога не обойтись . Возможно у ребенка нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу. Необходимо провести уродинамическое исследование. Консультация гинеколога тоже нужна
Клиент
Зульфия, диагноз - нейрогенный мочевой пузырь нам невролог предварительно ставила. Но что дальше? как то это лечится? пили фенибут. На подтекание никак не подействовал, а вот по тикам и навязчивостям стало только хуже.
Я еще почему описала весь процесс вместе с месячными, есть ли какая то связь? может гормоны? Подтекания возникают раз в месяц, перед месячными за 5-6 дней.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Для того чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо сначала провести обследование. Возможно назначат спазмолитики. С менструацией это тоже может быть связано. Т.к. известно, когда это происходит, рекомендую сдать полный анализ мочи именно в этот период - за несколько дней до менструации. Также именно в этот период нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и посмотреть остаточный объем мочи
Педиатр
По поводу тиков с психиатром или психотерапевтом консультировались? Думаю необходима коррекция терапии.
Клиент
Зульфия, наблюдаемся у невролога по поводу вздохов. Особо ни чем сейчас не лечим
Педиатр
Юлия, здравствуйте.
Проблем со стулом нет? Запоры не характерны? УЗИ почек и мочевыводящих путей с определением уровня остаточной мочи не делали?
Клиент
Елена, запоры бывают. Узи почек и мочевого пузыря и остаточной мочой делали, без паталогии
Педиатр
Прямая кишка и мочевой пузырь - это органы -соседи. Регулярность и качество стула напрямую влияет на работу мочевого пузыря. Если кишка переполнена, то она может сдавливать мочевой пузырь, что дает подтекание мочи, может провоцировать императивные позывы к мочеиспусканию. Поэтому при наличии запоров - это вопрос нужно решить либо коррекцией питания, либо приемом осмотических слабительных. Если при коррекции стула подтекания мочи также сохраняться - консультация нефролога
Педиатр
Здравствуйте.
Консультация нефролога необходима однозначно.
Возможно, чтотназначат обследования с контрастом.
Также начать с минимума это сделать общий анализ мочи, мочу на стерильность с чувствительностью. И с результатами на консультацию к нефрологу и далее уже по рекомендациям.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. К нефрологу пойдем на консультацию.
Я еще почему описала весь процесс вместе с месячными, есть ли какая то связь? может гормоны? Подтекания возникают раз в месяц, перед месячными за 5-6 дней.
Педиатр
Юлия, да на фоне месячных меняется гормональный фон ,реагирует иннервация органов малого таза.
Консультация совместно нефролога,невролога и гинеколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ сердца
20 декабря 2020
Светлана, Стародуб
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие при лечении Бусерелином
16 ноября 2021
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Тянущая боль внизу живота в 26 недель
28 октября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Шум в ухе, гул
16 февраля 2024
Дина
Вопрос закрыт
Анализ крови
11 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена