Биопсия результат — вопрос №1067391

Question

Биопсия результат — вопрос №1067391

Мария

324 просмотра

29 сентября 2022

Добрый день,пришли результаты биопсии,помогите разобраться,назначить лечение и как быть с рецептом?можно ли его как то получить.
И что делать с препаратами которые пью почти две недели-денол,разо,итоприд,ребамипид

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит,гэрб

Вопрос закрыт

биопсия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, загрузила

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо большое, ознакомилась.
По фгдс у вас гэрб эрозивная форма, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии в лдпк.
По гистологии воспалительный процесс подтвердился. Нр- слабая степень.
Разо, де нол и Итомед продолжайте приём.

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, а антибиотик надо какой то???а то сколько слышала что нужен антибиотик для хеликобактер
Скажите все не страшно?

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, Анна и сколько мне ещё принимать лекарства,разо на месяц писали,итомед и денол на две недели

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Итомед до 1 мес, де нол до 1 мес.
у вас колонизации хеликобактера слабой степени, показания для антихеликобактерной терапии нет.
на фоне приема антибиотиков может быть ухудшение общего состояния, так как в схеме входит два Антибиотика.

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, я точно могу от него избавиться не прибегая к антибиотикам?скажите как потом мне проверить его наличие кроме фгдс?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Избавиться от хеликобактера можно только антибиотиками.
Можно сдать кал на антиген хеликобактера или c13 уреазный -дыхательный тест

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, почему тогда мне не нужен он?я пью все то что мне выписали,хуже не будет мне.очень переживаю.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Флемоксин 1000мг 2рс 14 дней + фромилид 500мг 2рс 14 дней +энтерол по 1 таб 2рд 14 дн (для защиты кишечника).
После завершения лечения через 2 мес сдать кал на аг хеликобактера.
Если будет ухудшение состояния в виде жидкого стула то сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile.
Но по биопсии нет показаний для эрадикации

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, что такое эрадикация?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Антихеликобактерная схема лечения

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо вам за пояснение.

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Мария, загрузила

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог

По фгдс гэрб с эрозивным эзофагитом,. гастрит, эрозии луковицы, дуоденит.
хеликобактер-слабая степень

что беспокоит сейчас?

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Мария, сейчас беспокоит состояние от приема лекарств,вялость,тошнота иногда,головные боли,и периодически лёгкие спазмы в животе.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)де-нол по 2 таб 2 р\д за 20 мин до еды-1 месяц
4) альфазокс по 1 пакетику после на ночь - 1 месяц (после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)
5) при болях добавить дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.

если будет положительный, то пролечить антибиотиками.

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Мария, скажите пожалуйста то есть сейчас антибиотик не нужен?пролечиться чем есть и пересдать тест?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог

на фоне приема ипп(разо), препаратов висмута(де-нол) нельзя сдавать эти анализы, тк может быть ложноотрицательный результат

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Мария, а как мне удостовериться что его нет у меня?через какое время после окончания приёма препаратов

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог

писала выше Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 30 сентября 2022

Клиент

Мария, благодарю вас

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Екатерина, антибиотик не нужно подключать?просто лечусь уже две недели а особого толка не вижу,то там поболит,или это побочки на лекарства??то голова болит,то тошнит.вооьще слабость какая то

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Екатерина, и скажите как то по гинекологии может отражаться прием лекарств???была на УЗИ в мае,все отлично,месячные регулярные,а в этот раз шли обильно и долго и низ живота ноет,может быть из-за лекарств?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Касаемо антибактериальной терапии рекомендовала бы сдать дополнительно анализ кала на хеликобактер , так как по биопсии слабоположительный результат.
Если будет положительный результат , то да :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Вильпрофен 1000 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Денол 2 табл 2 раза в день 1 месяц .
Данные препараты которые вы принимаете не воздействуют на гинекологию .

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Екатерина, ну вроде как биопсия это 100% вариант,а кал 95%,я и так при приеме таблеток чувствую себя не очень,прям не очень.когда будет легче?я понимаю что организмы у всех разные,но такую слабость я не испытывала давно.читала про припарат ребамипид что у него много побочек.и денол может давать боли.кстати,стул наладился в лучшую сторону при приеме денола наверное

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По заключении биопсии не показана эрадикация.

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Екатерина, здесь доктор порекомендовал лечение продолжать ,и сдать снова тест на хеликобактер,денол и итоприд продлить вместо двух недель до месяца

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я вам писала выше тоже про сдачу анализа . Анализ только сдается после отмены ингибиторов протоновой помпы ( разо ) через 2 недели .

+ 1

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Екатерина, все,я вас поняла,спасибо

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте,разо на месяц денол 2 недели,но сказали до месяца продлить,итоприд тоже на 14 дней,и ребамипид.есть некие дискомфорта на фоне лечения,слабость ,головокружение боль головная и спазмы в желудке.скажите если нашли хеликобактер то почему не нуждается в лечении?

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Марина, периодически колит в разных местах желудка,это нормально?что мне дальше делать

Пожаловаться

Мария, 29 сентября 2022

Клиент

Марина, терапию я принимаю уже две недели,правда состояние от таблеток не очень.слабость,сонливость,колит во все места что можно .я так поняла это побочки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте

3 ответа

11 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифруйте заключение биопсии

5 ответов

13 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

6 ответов

26 апреля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 29 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-29T13:13:33+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты фгдс и биопсии

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-29T13:18:58+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Прикрепите обследования.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-29T13:33:59+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . По биопсии подтвердился воспалительный процесс .
Лекарственная терапия у вас верная .

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-29T16:28:21+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные повреждения слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки. Слабая степень обсемененности Нр в лечении не нуждается. Какую терапию сейчас получаете?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 29 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-29T18:12:32+03:00

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эрозивный эзофагит. Эрозивный дуоденит. По биопсии: воспаление.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 30дней,далее 20мг\сут 30д. ,далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед,де нол 2т 2р\сут 14д.