Что вас беспокоит?
Боли внизу живота,над лоном уже второй год? и держится температура 37.2
может ли быть такое держится температура 37.2 второй год ,а пса нормальное поэтому врач не направляет на биопсию ,кроме этого я похудел на 4 кг, а также стали болеть тазобедренные суставы эти жалобы врач в расчет не берет. очаг боли находиться над лоном . может ли при таком случае быть рак простаты? он делает упор что пса нормальное.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, всё имеющиеся обследования.
УЗИ малого таза выполняли?
Юлия Дмитриевна, выполнял 04.11.2023 года. заключение МР- картина соответствует увеличению простаты на фоне доброкачественной гиперплазии; перенесенного простатита и везикулита. PI-RADS 2. могу только описать заключение. возможно оно уже старое . ПСА от 01.04.2024. 0.541нг\мл . узи почек и мочевого пузыря от 07.03.2024.предстательная железа незначительно увеличена 5,1*2,8*4,4 см (v 33 см *3 ). Заключение : умеренное увеличение размеров почек . Незначительные диффузные изменения паренхимы. Патологических изменений мочевого пузыря не выявлено.
По МРТ подозрений в отношении злокачественного новообразования предстательной железы нет.
ПСА-довольно чувствительный маркер , при раке простаты происходит повышение показателя.
Боли и повышение температуры также неспецифичные симптомы для опухолей простаты.
Необходимо пройти полное обследование .
Сдать общеклинический анализ крови , кровь на ревмопробы (СРБ,АСЛО, РФ), общетерапевтический биохимический анализ крови, общий анализ мочи ,кал на скрытую кровь,рентгенографию тазобедренных суставов,костей таза.
Лечить простатит под наблюдением уролога.
Показаний для биопсии нет.
Юлия Дмитриевна, я три раза проходил фгдс и колоноскопию , отправляли в тубдиспанцер все нормально,в спид центр,все нормально. тазобедренные стали болеть где то после нового года ,а температура держится второй год , вчера был у проктолога геморрой 2 ст. может обратиться к гематологу? как часто надо проходить МРТ?
За два года онкологическое заболевание себя бы точно проявило , лимфопролиферативное в том числе.
МРТ проходить нужно по показаниям .
Анализ крови на ПСА и ТРУЗИ предстательной железы один раз в год.
Юлия Дмитриевна, МРТ по показаниям это как ,какие должны быть показания для прохождения МРТ?
В случае подозрения на опухоль и неясной картины по УЗИ.
Юлия Дмитриевна, свечи и таблетки витапрост могут влиять на ПСА ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований к вопросу
Рустам Гамирович, МРТ выполнил 04.11.2023. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина соответствует увеличению простаты на фоне доброкачественной гиперплазии; перенесенного простатита и везикулита.PI-RADS 2. ПСА от 01.04 2024.0.541нг/мл.
По МРТ данных за злокачественный процесс нет. Вы проходили ТРУЗИ?
Рустам Гамирович, трузи от 31.08.2023 УЗ-признаки умеренной доброкачественной гиперплазии предстательной железы со смешанным типом роста.диффузные изменения ткани предстательной железы.в сравнении с 01.2022г.--некоторое увеличение размеров предстательной железы. узи почек от 07.03.2024 . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренное увеличение размеров почек .незначительные диффузные изменения паренхимы. патологических изменений мочевого пузыря не выявлено.
Подозрений в отношение онкологии нет. Вам необходимо лечение и наблюдение у уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Помимо ПСА надо пройти очный осмотр уролога, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи. Одного ПСА мало.
Светлана Александровна, Узи почек и мочевого пузыря от 03.03.2024г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: умеренное увеличение размеров почек.незначительные диффузные изменения паренхимы.патологических изменений мочевого пузыря не выявлено. ТРУЗИ от 31.08.2023.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки умеренной доброкачественной гиперплазии предстательной железы со смешанным типом роста .Диффузные изменения ткани предстательной железы. в сравнении с 01.2022г.-некоторое увеличение размеров предстательной железы. анализ мочи сдал на бак посев и общий еще не готов.
Пса какой? Возможно стоит обсудить назначение мрт костей таза с врачом или участкововым терапевтом или неврологом.
Светлана Александровна, ПСА 0,541 нг\мл от 01.04.2024.
Он не высокий. Пройдите те дообследования, что написала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какова цифра ПСА?
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Проходили ТРУЗИ?
Владислав, ТРУЗИ 0т .31.08.2023. Заключение УЗ- признаки умеренной доброкачественной гиперплазии предстательной железы со смешанным типом роста.Диффузные изменения ткани предстательной железы.В сравнении с 01.2022г.-некоторое увеличение размеров предстательной железы.ПСА 0т 01.04.2024 0.541 нг\мл.
Это совершенно точно не рак простаты.
Клинически больше похоже на простатит.
Нужно выполнить бак посев секрета простаты и назначить адекватное лечение у уролога
Владислав, антибиотики не помогают,последний курс был 6 декабря 10 уколов амикацина и Цифран ОД 10 дней. даже во время лечения боли сохранялись и анализ микроскопии был нормальным,на этой не дели был у проктолога геморрой 2 стадии лечение назначили ,кроме этого бывает боль в яичках.
Могу Вам с уверенностью сказать, что это не рак простаты
Нет ни единого признака
А простатит иногда резистентен к антибиотикам
Вам нужен грамотный уролог, не онкоуролог
Владислав, где бы найти грамотного уролог?
Простатит - очень упорная болезнь, ключ успеха - выявить бактерию, которая ее вызывает
Нужны бак посевы спермы и секрета простаты
Владислав, делал и не один раз ,как не странно нечего не обнаруживают кроме ентерокока 10*5 принимал фурадонин после лечения сдавал анализ все было чисто. и еще находили в моче ешхерию коли 10*3 пролечился анализ сдал все чисто.буду дальше искать причину.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20228 ответов
- 29 Сентября 202237 ответов
- 14 Июля 202215 ответов
- 21 Декабря 202110 ответов
- 30 Марта 202138 ответов
- 20 Февраля 202115 ответов
- 26 Января 20218 ответов
- 28 Марта 20201 ответ
- 15 Января 20202 ответа
- 31 Мая 201915 ответов