Что вас беспокоит?
Боли внизу живота,над лоном уже второй год? и держится температура 37.2
может ли быть такое держится температура 37.2 второй год ,а пса нормальное поэтому врач не направляет на биопсию ,кроме этого я похудел на 4 кг, а также стали болеть тазобедренные суставы эти жалобы врач в расчет не берет. очаг боли находиться над лоном . может ли при таком случае быть рак простаты? он делает упор что пса нормальное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, всё имеющиеся обследования.
УЗИ малого таза выполняли?
Юлия Дмитриевна, выполнял 04.11.2023 года. заключение МР- картина соответствует увеличению простаты на фоне доброкачественной гиперплазии; перенесенного простатита и везикулита. PI-RADS 2. могу только описать заключение. возможно оно уже старое . ПСА от 01.04.2024. 0.541нг\мл . узи почек и мочевого пузыря от 07.03.2024.предстательная железа незначительно увеличена 5,1*2,8*4,4 см (v 33 см *3 ). Заключение : умеренное увеличение размеров почек . Незначительные диффузные изменения паренхимы. Патологических изменений мочевого пузыря не выявлено.
По МРТ подозрений в отношении злокачественного новообразования предстательной железы нет.
ПСА-довольно чувствительный маркер , при раке простаты происходит повышение показателя.
Боли и повышение температуры также неспецифичные симптомы для опухолей простаты.
Необходимо пройти полное обследование .
Сдать общеклинический анализ крови , кровь на ревмопробы (СРБ,АСЛО, РФ), общетерапевтический биохимический анализ крови, общий анализ мочи ,кал на скрытую кровь,рентгенографию тазобедренных суставов,костей таза.
Лечить простатит под наблюдением уролога.
Показаний для биопсии нет.
Юлия Дмитриевна, я три раза проходил фгдс и колоноскопию , отправляли в тубдиспанцер все нормально,в спид центр,все нормально. тазобедренные стали болеть где то после нового года ,а температура держится второй год , вчера был у проктолога геморрой 2 ст. может обратиться к гематологу? как часто надо проходить МРТ?
За два года онкологическое заболевание себя бы точно проявило , лимфопролиферативное в том числе.
МРТ проходить нужно по показаниям .
Анализ крови на ПСА и ТРУЗИ предстательной железы один раз в год.
Юлия Дмитриевна, МРТ по показаниям это как ,какие должны быть показания для прохождения МРТ?
В случае подозрения на опухоль и неясной картины по УЗИ.
Юлия Дмитриевна, свечи и таблетки витапрост могут влиять на ПСА ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований к вопросу
Рустам Гамирович, МРТ выполнил 04.11.2023. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина соответствует увеличению простаты на фоне доброкачественной гиперплазии; перенесенного простатита и везикулита.PI-RADS 2. ПСА от 01.04 2024.0.541нг/мл.
По МРТ данных за злокачественный процесс нет. Вы проходили ТРУЗИ?
Рустам Гамирович, трузи от 31.08.2023 УЗ-признаки умеренной доброкачественной гиперплазии предстательной железы со смешанным типом роста.диффузные изменения ткани предстательной железы.в сравнении с 01.2022г.--некоторое увеличение размеров предстательной железы. узи почек от 07.03.2024 . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренное увеличение размеров почек .незначительные диффузные изменения паренхимы. патологических изменений мочевого пузыря не выявлено.
Подозрений в отношение онкологии нет. Вам необходимо лечение и наблюдение у уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Помимо ПСА надо пройти очный осмотр уролога, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи. Одного ПСА мало.
Светлана Александровна, Узи почек и мочевого пузыря от 03.03.2024г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: умеренное увеличение размеров почек.незначительные диффузные изменения паренхимы.патологических изменений мочевого пузыря не выявлено. ТРУЗИ от 31.08.2023.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки умеренной доброкачественной гиперплазии предстательной железы со смешанным типом роста .Диффузные изменения ткани предстательной железы. в сравнении с 01.2022г.-некоторое увеличение размеров предстательной железы. анализ мочи сдал на бак посев и общий еще не готов.
Пса какой? Возможно стоит обсудить назначение мрт костей таза с врачом или участкововым терапевтом или неврологом.
Светлана Александровна, ПСА 0,541 нг\мл от 01.04.2024.
Он не высокий. Пройдите те дообследования, что написала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какова цифра ПСА?
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Проходили ТРУЗИ?
Владислав, ТРУЗИ 0т .31.08.2023. Заключение УЗ- признаки умеренной доброкачественной гиперплазии предстательной железы со смешанным типом роста.Диффузные изменения ткани предстательной железы.В сравнении с 01.2022г.-некоторое увеличение размеров предстательной железы.ПСА 0т 01.04.2024 0.541 нг\мл.
Это совершенно точно не рак простаты.
Клинически больше похоже на простатит.
Нужно выполнить бак посев секрета простаты и назначить адекватное лечение у уролога
Владислав, антибиотики не помогают,последний курс был 6 декабря 10 уколов амикацина и Цифран ОД 10 дней. даже во время лечения боли сохранялись и анализ микроскопии был нормальным,на этой не дели был у проктолога геморрой 2 стадии лечение назначили ,кроме этого бывает боль в яичках.
Могу Вам с уверенностью сказать, что это не рак простаты
Нет ни единого признака
А простатит иногда резистентен к антибиотикам
Вам нужен грамотный уролог, не онкоуролог
Владислав, где бы найти грамотного уролог?
Простатит - очень упорная болезнь, ключ успеха - выявить бактерию, которая ее вызывает
Нужны бак посевы спермы и секрета простаты
Владислав, делал и не один раз ,как не странно нечего не обнаруживают кроме ентерокока 10*5 принимал фурадонин после лечения сдавал анализ все было чисто. и еще находили в моче ешхерию коли 10*3 пролечился анализ сдал все чисто.буду дальше искать причину.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20207 ответов
- 20 Февраля 20216 ответов
- 17 Ноября 20223 ответа
- 15 Декабря 20222 ответа