Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1069504

Что вас беспокоит?

Не уходит ГЭРБ

Здравствуйте! Два года назад начался ГЭРБ, назначен был нексиум, эффект был сразу, никакой диеты не соблюдал, нужный срок лечения не проходил, принимая нексиум периодически, почти каждый день, потом перестал помогать, врач выписал пантопразол, после трехнедельного лечения всё помогло, но не надолго, без соблюдения лечения. Был сдан тест на хеликобактер положительно, 6 недель прошёл лечение полноценно уже с рабепразолом, но потом с вредными привычками, неправильным питанием всё вернулось через 3 месяца, эти препараты не оказывают эффекта. Скажите можно пройти лечение другими? Может уйти болезнь на совсем или это всё уже хроническое? И мне нужно что-то другое. Очень много переживаний по этому поводу

Нет
34 года
1 Октября 2022·Просмотров: 549·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, прикрепите пожалуйста результат фгдс.
Главное в лечении гэрб- это соблюдение антирефлюксного режима, диеты, приём ипп (Омепразол или Эзомепразол или Пантопразол) , антациды (алмагель или фосфалюгель) и прокинетики(Итомед).


Антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Если не будет улучшений, то Рн-импедансометрию для уточняя рефлюкса.

Принятый ответ

Здравствуйте!ГЭРБ так не лечат.Приложите, пожалуйста, протокол ФГДС

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС. Напишите подробно, какой курс лечнния проодили полноценно? Лечение ГЭРб может занимать от 2 месяцев до полугода..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.