Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №1070871

Что вас беспокоит?

Снижение либидо на фоне гиперплазии простаты

Здравствуйте. Прошу помочь. Мне 59 лет. Примерно лет 7 назад начал замечать снижение напора струю при мочеиспускании. При этом, никаких побочных явлений (ни болей, ни учащённого мочеиспускания, ни андрогенных нарушений) не было все эти году буквально до последнего времени. Где-то около полугода назад стал замечать общее снижение либидо и изменения в спермообразовании (уменьшение кол-ва и более жидкая консистенция). При этом я понимаю, что с возрастом какие-то изменения в этой сфере обязательно должны быть. Но пару месяцев назад либидо резко упало и спермообразование почти исчезло. Разбираться с вопросом начал с простаты и обнаружил, что она увеличена. При этом до сих пор никаких побочных (к простатиту) явлений у меня нет. Мочусь, хоть и медленно и с физ. стимуляцией, но равномерно и нечасто, ночью не встаю, никаких болей не испытываю и крови в моче нет. Заранее благодарен за помощь.

нет
59 лет
2 Октября 2022·Просмотров: 727·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно пройти полностью обследование у уролога, исключать гормональные изменения, воспалительный процесс.
Учитывая возраст, нужно ежегодно проходить обследования у уролога. Сейчас нужно сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Для проверки гормонального фона нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Здравствуйте, Галина. Спасибо вам за ответ. У уролога месяц назад был, он делал мне УЗИ (не ректально, а через живот). Велел принести 1,5 литра воды, но до определения объёма остаточной мочи дело так и не дошло. Толком он мне ничего не сказал, сказал, что всё в порядке (типа, соответствует возрасту, рака нет), велел пить Омник (хотя, у меня и без него с мочеиспусканием особых проблем не было) Но вот с либидо никаких улучшений нет (понятно, что взяться им неоткуда). Урологу про проблему с либидо я не говорил, речь шла только о простате.
Перечисленные вами анализы буду сдавать. Спасибо.

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу все результаты исследований.

Здравствуйте, Дмитрий. Прикрепил файл с анализом к вопросу (делаю это впервые, поэтому не знаю, виден ли он). По УЗИ результата в бумажном виде не было. На словах сказали, что простата заметно увеличена.

ПСА в норме. Для полной картины необходимо:
☑️Опросник IPSS
☑️Общий анализ крови, мочи, биохимия крови
☑️УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ предстательной железы
☑️Урофлоуметрия

Большое спасибо, Дмитрий. Значит, буду собирать полную картину. Всё, вроде, по тексту знакомо, а вот что такое "вопросник ИПСС"?Это такой анализ, или что? Делают ли это лабораториях, или где?

Принятый ответ

Это опросник, найти в интернете, ответить на вопросы.

Понятно, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.