По анализам сказали что скорее всего онкология — вопрос №1487770

Question

По анализам сказали что скорее всего онкология — вопрос №1487770

Элина

620 просмотров

1 августа 2023

Мой отец в последнее время мучается с высоким давлением. Начали обследование и нашли проблемы по урологии. Уролог по анализам и после осмотра сказал что скорее всего онкология. Мы все перепугались и теперь хотим понять в каком направлении двигаться, с чего начать обследование чтобы исключить возможную онкологию.

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

простата

онкология

урология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Пока по анализам лишь пободрение на онкологию.
Если ничего кроме анализов не сдавали, то необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты.
Выполните урофлоуметрию.
Заполните опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Необходимо сделать МРТ органов малого таза с контрастом.
Необходимо Пальцевое исследование простаты, возможно с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
И последний этап - биопсия простаты.

Пожаловаться

Элина, 4 августа 2023

Клиент

Анастасия, трузи сделали, прикрепляю результаты. О чем это говорит? мрт ему нельзя делать тк у него стоит металлическое что-то в тазу. Была серьезная авария несколько лет назад

Пожаловаться

Элина, 4 августа 2023

Клиент

Анастасия, трузи сделали, прикрепляю результаты. О чем это говорит? мрт ему нельзя делать тк у него стоит металлическое что-то в тазу. Была серьезная авария несколько лет назад

Пожаловаться

Климкина Анастасия Алексеевна, 4 августа 2023

Уролог

Добрый вечер. По результатам трансректального узи простаты ничего критичного не выявлено. Есть ультразвуковые признаки гиперплазии предстательной железы. Также имеются признаки хронического простатита. В таком случае рекомендуется очный осмотр уролога с пальцевым ректальном исследованием. В подобных спорных случаях врач может оценить состояние простаты и порекомендовать либо наблюдение, либо выполнение биопсии простаты в случае невозможности выполнения МРТ. По поводу МРТ: так как операция была проведена недавно несколько лет назад, то есть вероятность, что поставлена металлоконструкция, позволяющая выполнять МРТ. Желательно найти выписку, там может быть указано из какого материала выполнена металлоконструкция.

Пожаловаться

Элина, 4 августа 2023

Клиент

Луиза, трузи сделали, прикрепляю результаты. О чем это говорит?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 августа 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Есть небольшая аденома.Не сказала бы,что размеры критичные.Выполните МРТ и решите вопрос с биопсией.Сомневаюсь,что результат будет положительный,но тем не менее мы обязаны исключить.

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 2 августа 2023

Уролог

Добрый день!
В связи с повышением ПСА с целью уточнения Вашего состояния Вам необходимо сделать диагностическую биопсию предстательной железы с последующим гистологическим исследованием.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 4 августа 2023

Андролог, Уролог

1. Очно уролог, пальцевое ректальное исследование
2. ТРУЗИ простаты, Узи Почек и мочевого пузыря
3. МРТ Малого таза
4. Биопсия простаты при необходимости
Только после этого можно говорить об онкологии.
Но риск действительно высок с таким данными ПСА.

Пожаловаться

Элина, 4 августа 2023

Клиент

Дмитрий, трузи сделали, прикрепляю результаты. О чем это говорит? мрт ему нельзя делать тк у него стоит металлическое что-то в тазу. Была серьезная авария несколько лет назад

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 5 августа 2023

Андролог, Уролог

По УЗИ кстати - достаточно неплохо, явного описания нехороших очагов НЕТ. Я бы тогда сделал анализ секрета, если воспаления нет, то тогда провести биопсию простаты. Если воспаление есть (а острое воспаление может сильно искажать ПСА), то лечение воспаления (а/б+противовоспалительные), потом повтор ПСА! Можно ещё КТ сделать, если МРТ нельзя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоциты

2 ответа

14 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сохранение грудного вскармливания после удаления камней из мочеточника

3 ответа

24 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Псориаз, дерматит после родов

5 ответов

28 декабря 2023

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Подозрение на злокачественное образование

5 ответов

26 июля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T12:28:02+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Кроме давления какие ещё жалобы присутствуют и как долго?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-01T12:39:49+03:00

Здравствуйте. Вообще, повышение ПСА - не 100% считается, что имеется раковое заболевание. Повышение ПСА может быть и при гиперплазии предстательной железы, и при простатите. Прямым онкомаркёром ПСА не является. Но, при повышении ПСА, всегда должна быть онконастороженность. Поэтому рекомендую Вам пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи и МРТ малого таза с контрастированием, выполнить трансректальную биопсию предстательной железы под УЗ-контролем и необходимо дождаться результатов гистологического заключения биопсии предстательной железы.
Для исключения гипертензии почечного характера необходимо пройти УЗИ сосудов (артерий) почек. Также УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ мочи. Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
В биохимическом анализе крови также холестерин повышен. Для снижения уровня холестерина и рисков сердечно-сосудистых заболеваний пройти курс Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету. Контроль после липидограммы с определением коэффициента атерогенности. Консультация кардиолога, терапевта для коррекции гипотензивной терапии. Есть ли нарушения со стороны мочеиспускания? Напор струи мочи не ослаб?

Климкина Анастасия Алексеевна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T12:54:11+03:00

Добрый день. По результатам обследования выявлено повышение уровня ПСА крови - это то, что насторожило уролога. ПСА является онкомаркером рака простаты, однако повышается не всегда в случае онкопатологии. Так, например, он может быть повышен в случае простатита.
Что нужно сделать, чтобы как можно быстрее разобраться с диагнозом? - МРТ органов малого таза с контрастированием. Если в простате будут обнаружены какие то подозрительные участки - будет сделана биопсия простаты.
В случае же исключения рака простаты нужно будет дальше заниматься вопросами, почему же ПСА повышено и, например, понижен гемоглобин. Как минимум, нужно будет выполнить УЗИ на объем остаточной мочи, УЗИ почек с УЗДГ почечных сосудов (учитывая наличие артериальной гипертензии), при необходимости исключить воспаление - бак.посев сока простаты (массаж простаты только после исключения рака!!)
Что-то в плане мочеиспусканий беспокоит Вашего отца? Сложно ли мочиться, есть ли ночные походы в туалет, слабая ли струя мочи?

Римиханова Луиза Римихановна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T14:46:43+03:00

Добрый день.Есть ли жалобы урологического характера?По результатам обследования есть повышенный результат ПСА.ПСА-онкомаркер,который настораживает врача,но это ещё не диагноз.Повышенный уровень-не всегда онкология.Сейчас вам необходимо выполнить ТРУЗИ предстательной железы,УЗИ мочевого пузыря,выполнить МРТ органов малого таза и решить вопрос с биопсией предстательной железы.Именно биопсия имеет решающее значение а постановке диагноза.

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T20:29:18+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 августа 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Высокий ПСА. Показано обследование: МРТ малого таза с контрастированием и биопсия простаты.

Принятый ответ