Консультация эндокринолога /

Сделала УЗИ щитовидной железы, проконсультируйте, пожалуйста

113

Помогите, пжлста, разобраться и понять насколько ухудшилось мое состояние и возможно ли выздоровление (восстановление ЩЖ) после завершения ГВ. Или мой приговор, пожизненное употребление гармонов? И влияют ли они на малыша, так как я кормлю грудью. Мой диагноз очень страшен?
Сделала после родов УЗИ ЩЖ, ребенку сейчас 3 месяца.
В начале беременности в заключении УЗИ "патологий не выявлено". В третьем триместре был завышен ТТГ - 5.38, принимала до родов L-тироксин 50 мкг/сут.
Сейчас заключение:
1.Эхосонографические признаки умеренного диффузного изменения паренхимы ЩЖ. (неоднородность структуры, усиление кровотока при ЦДК)
2.УЗ- признаки участков сниженной эхогенности в структуре правой ЩЖ.
Дополнительно: с обеих сторон лоцируются поднижнечелюстныелимфоузлы лимфоузлы (2-справа, max 13х6 мм, 3-слева, max 15х8 мм) в виде о-ний овальной формы с ровными, четкими контурами, однородной эхоструктурой, безболезненные с смещаемые датчиком без патологии.

Размеры ЩЖ не увеличины, контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя, структура диффузно неоднородная (среднезернистая).
В ср/3 правой доли ЩЖ, у передней поверхности, лоцируются два участка сниженной эхогенности овальной формы с ровными, нечёткими контурами, размерами около 4х2.5 мм и 3.8х2.8 мм локация данных о-ний затруднена. При ЦДК кровоток в зоне интереса не усилен.

При ЦДК кровоток в ЩЖ усилен.
Объем ЩЖ =9.8 см3, не увеличена.

Заранее благодарю за ответ.

Вопрос закрыт
300.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Какие есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, добрый день. Жалоб особо нет, кроме наверное потливости и депрессии, но возможно это связано с послеродовым временем и кормлением грудью. Ещё горло болит( першит часто, не знаю связано это с ЩЖ или нет) УЗИ сделала планово, так как рекомендовано было сделать через два месяца после родовой. Наверное, в связи с тем, что был повышен ТТГ и приема L-TER (но после родов, по рекомендации врача, прием отменила) и необходимо провериться. Пока не сдавала кровь на гормоны. Хочу понимать, серьезные ли изменения у меня и есть ли вероятность вернуть все в норму
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте ТТГ т4 св Т3 св сейчас как?
Клиент
Елена, пока не сдавала, в конце следующей недели получится. Сейчас пока сделала УЗИ, не понимаю, насколько заключение плохое
Терапевт
У вас есть какие либо жалобы
Клиент
Татьяна, особо нет, сдала, потому что надо после родов провериться. Потливость и депрессия
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы до или после узи сдавали гормоны?
Клиент
Юлия, пока до, но хочу знать, насколько плохи мои изменения( ни чего не понимаю в заключении
Педиатр, Терапевт
Гормоны щит железы надо проверить, как и оак, сыв железо, кальций-фосфор, вит Д крови
по першению в горле надо проконсультироваться с лор-врачом и проверить влажность воздуха в квартире
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, я так понимаю вам отменили прием гормонов и сказали УЗИ контроль?
Самостоятельно нельзя отменять гормоны, только под контролем ТТГ и т4,т3 совместно с эндокринологом)
Клиент
Екатерина, мне в рекомендации врач сказал отменить после родов, а затем контроль через два месяца
Педиатр, Терапевт
ничего вопиющего по УЗИ не вижу, так что, думаю, все под руководством эндокринолога поддается коррекции
Гинеколог, Детский гинеколог
Маша,у вас есть признаки изменения структуры щитовидной железы,обычно это связано с аутоиммунным тиреоидитом.Страшного ничего нет.Но требуется постоянный контроль гормонов .Ничего страшного нет в том,что вы принимаете тироксин,он необходим при гипотиреозе.А вас повышен ТТГ ,это и бывает при гипотиреозе.Уровень гормонов может меняться,поэтому дозу гормона могут увеличивает или уменьшать,или совсем отменять.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Узел в правой доле
Кровоток в нем не усилен
Сдавайте гормоны и. Не переживайте
При норма в гормонах за узлом наблюдать
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св, ат к ТПО,ТТГ
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Сдавайте гормоны т3,т4,ттг
Акушер, Гинеколог
Страшного ничего нет!
Надо посмотреть что по гормонам( ттг, т3,т4, анти-тпо) и модно будет назначить терапию!
Клиент
Юлия, спасибо! Как я понимаю, щитовидки не вернётся в первоначальное состояние? А лимфоузлы с чем связаны?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а после родов что ттг? Также интересует антитела к тпо
Клиент
Александра, анализы сдам в конце недели, пока сделала УЗИ. Подскажите, если с гормонами все ок, мне не надо ни чего принимать? А состояние ЩЖ по УЗИ сейчас плохое? Изменений не будет в лучшую сторону?
Акушер, Гинеколог
Ничего плохого здесь нет, картина может напоминать аутоиммунный тиреоидит, однако без гормонов об этом судить трудно. Обязательно сдайте гормоны, тогда и можно будет решать что вам принимать, как и принимать ли вовсе
Клиент
Александра, спасибо, обязательно сдам и проконсультируюсь у Вас. Подскажите, пжлста, по общему анализу крови у меня сахар 5.4 при верхней норме 5.9, значит ли это, что мне светит сахарный диабет. У моей мамы он есть, на таблетках сейчас. Не по мне конечно я но может Вы ответите.
Акушер, Гинеколог
А во время беременности что было сахаром? Делали ли вы глюкозотолерантный тест? Каким весом родился ребёнок?
Клиент
Александра, сначала был 5.4, затем сделали один тест: сдала кровь на тощак показатель-4.5 через час приема пищи показатель-6.1. глюкотест сдавала, результат 5.0. ребенок вес-4030, рост-54. А недавно общий анализ крови опять5.4
Акушер, Гинеколог
К сожалению, у вас все факторы риска сахарного диабета. Вам придётся держать себя в жёстких рамках, потому что шансы получить сахарный диабет второго типа у вас велики. Советую у прочтению книгу Бабкина инсулин и здоровье
Клиент
Александра, спасибо, прочту
Клиент
Александра, если держать в рамках, то что мать вероятность остаться здоровой?
Акушер, Гинеколог
Разумеется
Акушер, Гинеколог
Что бы ответить на этот вопрос нужна полная картина гормоны+ узи!
Лимфоузлы по картине доброкачественные и небольшие.
Препараты для поддержки возможно придется принимать, состояние железы может улучшится!
Сейчас остается только досдать гормоны.
Клиент
Юлия, спасибо большое, обязательно сдам!
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
Маша, пишите на почту, все напишу
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо! Можно написать, когда будут готовы анализы? Где-то через 1.5 недельки?
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
Да, Маша, еще лучше.
Клиент
Светлана, спасибо Вам большое!
Терапевт, Эндокринолог, Гомеопат
:)))
Эндокринолог
Добрый вечер! По УЗИ величина узелков не критическая, УЗИ-контроль через 6 месяцев. Кроме того, после родов происходит естественная перестройка организма, уменьшается часто объем щитовидной железы , и вместе с ним и размер узелков. Изменения в лимфоузлах возможны при фарингите, ОРВИ, патологии зубов...
Насчёт риска сахарного диабета: да, он есть. Наследственность + крупный плод. Но многое в ВАШИХ руках . Самое главное - не набирать лишний вес.Пишите, как будут результаты гормонов. И не переживайте, берегите себя.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, обязательно отпишусь!
Эндокринолог
Обязательно!
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте! Изменения в щитовидной железе незначительные. Вам необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4свободный и АТ к ТПО. Принимаете ли Вы йод? Во время всего периода кормления грудью необходим приём йода. Йодомарин 200 мкг утром после завтрака ежедневно. Об отмене левотироксина можно будет говорить после гормонального обследования
Ваш ответ принят
Клиент
Дарья, по рекомендации врача прием гармонов отменила сразу после родов, но анализы не сдавала, просто врач сказал отменить. Дальше через два месяца после родов прием эндокринолога и обследование. Я так понимаю, что при необходимости будет назначен гормон. Почему был отменён, не могу сказать. Йод принимаю, как раз 200
Эндокринолог
Есть увеличение риска развития первичного гипотиреоза в исходе аутоиммунного тиреоидита, однако это только риск.
Живите спокойно. Пока Вам показан контроль УЗИ щитовидной железы и ТТГ 1 раз в год.

Способов профилактики первичного гипотиреоза, снижения антител на сегодняшний день, а , если предлагается - то это мягко говоря не доказанные и неэффиективные мероприятия.
Если риск реализуется, то кроме некоторого снижения качества жизни в виде приема таблетки каждое утро - больше нет. Некоторые олиспийские чемпионы, ученые, президенты - имеют такое же состояние, и оно никак не влияет ни на деятельность человека, ни на его физические параметры (вес).
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо, большое, буду очень надеятся на благоприятный исход
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Резко снизился ТТГ
10 января
Ольга, Москва
Диабет
11 января
Валентина, Калмыкия
Аутоимунный тиреоидит
9 января
200.00 р.
Елена, Уфа
Низкий рост
11 января
Нита, МОСКВА
ТТГ 8, что делать ?
11 января
Наталья, Таловая
Диабет 1 типа, стаж 15 лет, мне 33г
11 января
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эндокринолог, Терапевт
Москва
Эндокринолог
МОСКВА
Эндокринолог
Астрахань
Эндокринолог, Терапевт
Москва
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Гинеколог, Хирург
Москва
Педиатр
Липецк
Эндокринологу Наталия Гридина
Спасибо Наталья за Вашу консультацию! Здоровья и успехов!
Галина, г. Уруссу
Эндокринологу Светлана Кудряшова
Благодарю Вас, Светлана Петровна, за оказанную консультацию и за Ваш профессионализм! Всего...
Евгений, г. Воронеж
Эндокринологу Наталия Гридина
Хочу сказать спасибо Наталии Гридиной за быстрый,исчерпывающий ответ и консультацию.Успехов ей в...
Диля, г. Уфа