Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1071978

Что вас беспокоит?

Кровотечение при геморрое

Добрый день ! Долгое время были запоры (нахожусь на перитонеальном диализе), пыжился часто. В итоге похоже внутри образовался геморрой, начали появляться и с наружи. Изменил питание, запоры почти исключил ... перестал пыжиться, снаружи больше нет. Но было уже поздно - началось кровотечении. Сначала при опорожнении крови нет, потом следом идет кровь. Пока только во время опорожнения. Уже недели две ставлю раз в день на ночь свечи Натальсид. Кровотечение уже четвертый день. Что посоветуете ? Хотя бы попробовать пока без обращения к врачу очно (попытаться). Раньше следы крови были редко, но проходили достаточно быстро. Пью еще три чайные ложки льняного масла (с приемом пищи)

Хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии, нахожусь на перитонеальном диализе пять лет
53 года
3 Октября 2022·Просмотров: 570·Айдар

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что вы изменили питание, соблюдаете питьевой режим, избегаете запоров - это хорошо. Подьем тяжестей нужно исключить, двигательную активность увеличить по возможности. При обострении геморроя показан приём венотоников (детралекс 1000мг - по 1т - 3 р/д в течение 4 дней, далее по 1т - 2 р/д 3 дня, далее по 1 т- 1 р/д . Продолжительность курса регулируется врачом . (от 1 месяца и более). Плюс свечи натальсид в прямую кишку - по 1 св - 2 р/д до 10 дней. В идеале, конечно же, сначала осмотр проктолога или хирурга для уточнения диагноза. И если крови много после опорожнения кишечника, то желательно обратиться на осмотр в кратчайшие сроки, и решить эту проблему, чтобы не появилась новая следом за ней (анемия, например, на фоне хронической кровопотери)

Мария, благодарю.
То что я уже недели две натальсид ставлю - можно продолжать ?
И по использованию льняного масла ... оно разжижает кровь (так декларируется). В моем случае его применение допустимо ?
После опорожнения могу ходить день-два (если не ходить в туалет), кровь не идет ... только во время. Нельзя сказать что прямо уже много.
У меня и без этого низкий натрий (был 130), гемоглобин 100 ... ну для компании креатинин 1600, мочевина 22 и фосфор 2,73. Но это все ХПН ... так уже больше пяти держится. Это к тому что АД у меня 100-110/60-70 с пульсом 62-69 ... это при том что я гипертоник и пью карведилол в дозировке 12,5+6,25 в сутки

Приём льняного масла по 1 чайной ложке 3 р/д с приемом пищи допустим. Натальсид уже 2 недели применяете.. я рекомендую в таком случае заменить свечи : релиф по 1 св-2 р/д до 10 дней. Плюс приём детралекса по схеме. (Выводится он преимущественно кишечником с калом, поэтому на почки нагрузки большой препарат добавить не должен.) И запишитесь на осмотр к хирургу или проктологу!

Принятый ответ

Здравствуйте, Айдар
Насколько интенсивное кровотечение?
Слабость не беспокоит?

Ольга, кровопотеря примерно 2-3 мл. во время опорожнения.
Про слабость сложно сказать,я уже больше пяти лет на диализе и до этого почти год с ХПН в терминальной стадии ... у меня почти все время слабость, я уже привык. Анализы крови очень далеки до нормальных.

В таком случае рекомендую Вам начать детралекс 1000 мг 1р.д 1мес.
Свечу натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
И в ближайшее время обратитесь к проктологу очно.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Если Вам проводится диализная терапия, то лучше не затягивать с осмотром профильного специалиста. Могут быть эрозивно-язвенные поражения слизистой прямой кшики.
До момента осмотра можно начать применять Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.