Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1072016

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Здравствуйте,ходил 3 недели гастроэнтерологу из-за метеоризма и часто отрыжки после еды,Врач назначила анализ на кровь и биохимический анализ.После сдачи пришли результаты,но не смог попасть к врачу из-за простуды,простуда долго не проходила и решил пропить антибиотик сумамед,на 2 день начался жидкий стул,думал восстановится дня через 3 стул,но нет,уже на протяжении 1.5 недель идет жидкий стул без боли,не так часто,раза 3-4 в день,сегодня жидкий стул и появились боли под животом с левой стороны.Пил таблетки от метеоризма и пробиотики,но не помогло,анализы прикрепляю.

До недавнего время появились проблемы с остаточной мочой
32 года
3 Октября 2022·Просмотров: 384·Вадим, Санкт-Петербург

Добрый день
Сдайте кал на токсины клостридии А и Б
При положительном результате: метронидазол 500 мг 3 рд,10 дн
Энтерол можете начать сейчас по 1 капс 2 рд,14дн

Анастасия, Здравствуйте,бифиформ,метеоспазмил и аципол не могут помочь?

Метеоспазмил уменьшит газообразование, остальные препараты сейчас не эффективны

Здравствуйте! По биохимии крови есть, совсем небольшое повышение АЛТ, не критично и ГГТ (может говорить о застойных явлениях в желчном пузыре). По копрограмме, есть косвенные признаки воспаления в кишечнике. Для того чтобы назначить правильное лечение, нужно обязательно исключить клостридиальную инфекцию (так как был приём антибиотиков) и СИБР. К дообследованию :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп
-УЗИ ОБП
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней.
При положительном анализе на клостриди лечнрпе метронидазол 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.

Сейчас к лечению симптоматически :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней
-энтерол 2к 2 раза в сутки 14 дней
-креон 10000ед 3 раза в сутки за во время еды 14 дней

Анна, Здравствуйте)эти анализы делают в поликлинике?
анализ на скрытую кровь есть в биохимии,узи сделал,там все в порядке,кроме желчного пузыря,который немного изогнут,но камней нет

К сожалению, эти анализы не делают в поликлинике. Если пока нет возможности пройти всё, то в первую очередь сдайте кал на токсины клостридий, чтобы исключить патологию, которую нужно срочно лечить.
Кал на скрытую кровь, который сдаётся в поликлинике по ОМС, очень часто даёт ложно отрицательные результаты, так как метод крайней не спецефичен и требует специальной подготовки, строгой диеты.
Если по УЗИ нет проблем, то это уже хорошо.

Анна, яйца гельминтов и простейшие в анализах тоже присутсвует

Я Ваши анализы посмотрела, результаты увидела! Обратите внимание, кал на паразитозы, не обычный, а методом парасеп, вы именно такой сдавали?

Анна, подгрузил узи брюшной полости,честно не могу сказать каким методом,дали анализ на копрологический анализ и на скрытую кровь,до приема антибиотиков проблем с жидким стулом не было

УЗИ ОБП посмотрела, не критично, жировые инфильтрации в органах, если есть лишний вес, то его снижение и будет профилактикой стеатогепатоза.
В поликлинике, анализы обычные, не такие спецефичные и информативные, поэтому идут бесплатно по ОМС, те обследования, что я указала информативные, платные, но выполнять их или нет решать только Вам!
Были антибиотики, значит есть риск развития клостридиальной инфекции, поэтому лучше исключить это и сдать кал на токсины клостридий дефициле А и В.

Анна, спасибо,сдам анализ который Вы сказали в первую очередь,дальше подгружу результаты)

Анна, перед сдачей анализов мне гастроэнтеролог назначала таблетки тримедат как Вы написали и альфа-нормикс,но я не стал их принимать подумав,что они искажают разултьтат анализов,а после и не записаться было к врачу,ну и плюс ОРВИ)

Тримедат хорошо, если клостридий нет, то просанировать кишечник альфанормиксом можно, но пока не торопитесь. Тримедат в комбинации с энтеролом и креоном, должны нормализвать стул.

Анна, спасибо большое,буду испытывать свой желудок на прочность из таблеток:)

Анна, а какую дозировку тримедата брать?

Принятый ответ

200 мг 3 раза в сутки, но только в комбинации с энтеролом и креоном, хотя бы в течении 10 дней.

Анна, спасибо,понял,мне 300мг назначали в течение месяца)
Подскажите пожалуйста,последний вопрос,если я начну пить эти препараты и пойду сдавать анализ на токсины не исказит результаты?

Нет, сдавать анализ можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.