Что вас беспокоит?
Абсцессы в горле после ударения миндалин
Добрый день. Прошу помочь с расшифровкой приложенных анализов. Мне 37 лет. В 30 лет были удалены миндалины. После рождения ребёнка в 35 лет начались в осенне-зимний период периодические абсцессы в горле. По рекомендации Лор врача принимала Исмиген, Лимфомиозот, Тонзитлорен 3 курса. Почти год не болела, но месяц назад произошло 3 (!!!) абсцесса в горле. В итоге прописывали цефтриаксон 1,0x2-7 дней, затем Фоемоклав Солютаб 875/125x2-10 дней. Также в августе-сентябре у меня начинается аллергия (предположительно на амброзию) В этот раз совпало и аллергия, и абсцесс одновременно. В итоге я пошла к иммунологу, который направил меня на анализ крови и иммунограмму. А также выписал ряд лекарств: Имунофан 50 мкг N5 через день; Ликопид по 1 т 10 дней Бифистрим Иммуно по 1 капсуле 1 мес.; Компливит 3 месяца Лекарства данные не принимала. Прошу помочь и направить в нужном направлении Также прикладываю мазок, сделанный во время 2 абсцесса месяц назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Алина! В результате лабораторных исследований надо выделить главное:
1. Повышение уровня нейтрофилов.
2. Снижение уровня лимфоцитов (В и Т лимфоцитов, согласно иммунограмме)
3. Повышение уровня IgE - маркера аллергии
4.И раньше была обнаружена бактериальная инфекция в посеве.
В остальном без отклонений.
1. Повышение уровня нейтрофилов. Связывают с бактериальной инфекцией или с повышением температуры тела. Так как есть и повышение уровня СОЭ, то такая воспалительная реакция вполне объясняется абсцессом.
2. Снижение уровня лимфоцитов, думаю это первично. То есть на фоне снижения этих защитных клеток, у Вас снижен иммунитет, поэтому иммунолог и рекомендовал препараты, которые не принимали.
3. Аллергия подтвержденная, нужно здесь аккуратно проводить лечение иммунодефицита (снижения лимфоцитов). Та как на фоне лечения иммунностимуляторами, может быть обострение аллергических реакций. Поэтому, нужно найти золотую середину.
4. По поводу бактериальной инфекции, которая видимо хронически была и привела к абсцессу, то вероятно, Вы уже пропили курс антибиотика. Если консервативно антибиотик не помог, то нужно будет хирургическое лечение. Есть такое высказывание у хирургов: "где гной там вскрой".
Снижение уровня лимфоцитов, которые вырабатывают защитные антитела и приводят к рецидивирующим абсцессам. Это явно иммунодефицитное заболевание. Не принимали глюкокортикоидные препараты, гормоны?
Евгений, добрый вечер. Спасибо за развёрнутый ответ, постараюсь вникнуть в суть и понять)
Нет, такие препараты не принимала.
По поводу удаления хирургически, вероятно, Вы правы. Но как я понимаю, при удалении миндалин мне оставили кусочек ткани, который опасно удалять в виду близкого расположения какой-то вены. Поэтому периодически там происходят абсцессы. Но с другой стороны тоже бывают( не понятно…
Эти препараты для лечения аллергии, они снижают иммунитет. Надо сфотографировать со вспышкой абсцесс, показать нам врачам тут.
Евгений, доброе утро. Сейчас не абсцесс, а наверно фарингит. Но фото загрузила
да, не видно абсцесса.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Согласно вашим жалобам и результатам анализов у вас снижена местная иммунологическая реактивность, поэтому часто активируется условно-патогенная флора, которая в норме должна сдерживаться лимфоцитами. Иммунолог вам прописал хорошее лечение, направленное на бережное восстановление защитных сил организма. Рекомендую его использовать для предотвращения дальнейших обострений.
Аллергический процесс у вас есть, и на фоне этого полноценного иммунного ответа не возникает.
Рассмотрите также возможность использовать для профилактики обострений бактериофаги местно, например, Секстафаг для обработки ротовой полости и полоскания.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20172 ответа
- 21 Января 201928 ответов
- 29 Июля 20196 ответов
- 31 Октября 201911 ответов