Консультация врача кдл /

Абсцессы в горле после ударения миндалин — вопрос №1072427

255 просмотров

Добрый день.
Прошу помочь с расшифровкой приложенных анализов.
Мне 37 лет. В 30 лет были удалены миндалины.
После рождения ребёнка в 35 лет начались в осенне-зимний период периодические абсцессы в горле.
По рекомендации Лор врача принимала Исмиген, Лимфомиозот, Тонзитлорен 3 курса.
Почти год не болела, но месяц назад произошло 3 (!!!) абсцесса в горле. В итоге прописывали цефтриаксон 1,0x2-7 дней, затем Фоемоклав Солютаб 875/125x2-10 дней.
Также в августе-сентябре у меня начинается аллергия (предположительно на амброзию) В этот раз совпало и аллергия, и абсцесс одновременно.
В итоге я пошла к иммунологу, который направил меня на анализ крови и иммунограмму.
А также выписал ряд лекарств: Имунофан 50 мкг N5 через день;
Ликопид по 1 т 10 дней
Бифистрим Иммуно по 1 капсуле 1 мес.;
Компливит 3 месяца
Лекарства данные не принимала.

Прошу помочь и направить в нужном направлении
Также прикладываю мазок, сделанный во время 2 абсцесса месяц назад.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день, Алина! В результате лабораторных исследований надо выделить главное:
1. Повышение уровня нейтрофилов.
2. Снижение уровня лимфоцитов (В и Т лимфоцитов, согласно иммунограмме)
3. Повышение уровня IgE - маркера аллергии
4.И раньше была обнаружена бактериальная инфекция в посеве.
В остальном без отклонений.
1. Повышение уровня нейтрофилов. Связывают с бактериальной инфекцией или с повышением температуры тела. Так как есть и повышение уровня СОЭ, то такая воспалительная реакция вполне объясняется абсцессом.
2. Снижение уровня лимфоцитов, думаю это первично. То есть на фоне снижения этих защитных клеток, у Вас снижен иммунитет, поэтому иммунолог и рекомендовал препараты, которые не принимали.
3. Аллергия подтвержденная, нужно здесь аккуратно проводить лечение иммунодефицита (снижения лимфоцитов). Та как на фоне лечения иммунностимуляторами, может быть обострение аллергических реакций. Поэтому, нужно найти золотую середину.
4. По поводу бактериальной инфекции, которая видимо хронически была и привела к абсцессу, то вероятно, Вы уже пропили курс антибиотика. Если консервативно антибиотик не помог, то нужно будет хирургическое лечение. Есть такое высказывание у хирургов: "где гной там вскрой".
Принятый ответ
Врач КДЛ
Снижение уровня лимфоцитов, которые вырабатывают защитные антитела и приводят к рецидивирующим абсцессам. Это явно иммунодефицитное заболевание. Не принимали глюкокортикоидные препараты, гормоны?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений, добрый вечер. Спасибо за развёрнутый ответ, постараюсь вникнуть в суть и понять)
Нет, такие препараты не принимала.
По поводу удаления хирургически, вероятно, Вы правы. Но как я понимаю, при удалении миндалин мне оставили кусочек ткани, который опасно удалять в виду близкого расположения какой-то вены. Поэтому периодически там происходят абсцессы. Но с другой стороны тоже бывают( не понятно…
Врач КДЛ
Эти препараты для лечения аллергии, они снижают иммунитет. Надо сфотографировать со вспышкой абсцесс, показать нам врачам тут.
Клиент
Евгений, доброе утро. Сейчас не абсцесс, а наверно фарингит. Но фото загрузила
Врач КДЛ
да, не видно абсцесса.
Врач КДЛ
Алина, здравствуйте!
Согласно вашим жалобам и результатам анализов у вас снижена местная иммунологическая реактивность, поэтому часто активируется условно-патогенная флора, которая в норме должна сдерживаться лимфоцитами. Иммунолог вам прописал хорошее лечение, направленное на бережное восстановление защитных сил организма. Рекомендую его использовать для предотвращения дальнейших обострений.
Аллергический процесс у вас есть, и на фоне этого полноценного иммунного ответа не возникает.
Рассмотрите также возможность использовать для профилактики обострений бактериофаги местно, например, Секстафаг для обработки ротовой полости и полоскания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проверка диагноза и наблюдение
27 декабря 2018
Светлана, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Аллергия на антиперсперанты
8 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Гайморит после проколов
23 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия. Опух глаз
14 ноября 2023
Лиана, Минск
Вопрос закрыт
РЕНТГЕН НОСОВЫХ ПАЗУХ
3 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь