Что вас беспокоит?
ХСН. ФВ 46%, Гипертония 3стадии, степень А Г3, риск 4 (очень высокий)
Мучает отдышка.При подъеме на третий этаж уже появляетс отдышка. При спокойной хотьбе по улице чувствуется сбой дыхания, а если при этом ещё идти и разговаривать то чувствуется не хватка воздуха. Приходится лишний раз вдыхать. Бывает кашель с рвотными пазывами. Давление 140-120 на 110-100, но бывает и больше. Постоянно чувствую как бьётся сердце. Сердце болит, т.е. я чувствую дискомформ в груди.В области печени постоянно тяжесть, уже года 4. Горький привкус во рту это мой спутник. После приёма пищи вздутие. Все обследования прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Какой у вас вес? Если есть лишний вес или ожирение это может отчасти объяснять одышку. Имеется ХСН и вероятно застой крови по малому кругу, что вызывает отечность в легких и одышку/кашель/сердцебиение. Лечение у вас написано хорошее. Обязательно юперио, бета-блокаторы, диуретики. Если на такой терапии в течение месяца не становится легче, то добавляются глифлозины, например - форсига.
ЖКТ жалобы связны с желчным пузырем. Здесь рассматривается лечение препаратами УДХК - урсосан.- 3 месяца
Ольга, С этим могут мобилизовать?
Ольга, Вес 93. Рост 167-170 ч ьлчно не помню.
Ольга, Я переодически его пью. Пью одестон. На время горечь проходит. От давления тоже пью. Но тяжесть не проходит вообще. Пил небивол и норипрел А. Стало легче. Пить перестал. Но отдышка не проходит. 19 литровую бутылку воды поднял в небольшую горку. Думал прям там и умру. Минут 10 в себя приходил что бы спокойно поехать за рулём.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Какие препараты принимаете?
Небиволол 5 мг утром
Верошпирон 25 мг утром
Периндоприл 4 мг вечером
Тромбо асс 100 мг вечером
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Эссенциале форте 2 кап 3 раза в день 1 мес
Регина, Сейчас только Валсатран. 4 дня. Верешпирол и бисопралол. Это то что врач назначил недавно. До этого принимал Небивол и нолипрел, но не долго, вроде стало легче я и закончил. А судя по узи стало хуже. Давление как было так им осталось и плюс ФВ 46%. Ну я правда и пил только месяц после того как назначили.
Верошпирон 25 мг утром постоянно
Бисопролол 5 мг утром под контролем пульса
Валсартан 80 мг вечером
Дп изменения не в лучшую сторону.
Возможно необходимо стационарное лечение.
Регина, Что значит ДП?
Да извините, ухудшения.
Вы были у кардиолога очно?!
Регина, Конечно. Я же прикрепил данные все. В том числе и от кардилога. от 27.09.2022
Регина, У меня впорос с этим могут мобилизовать? Кардиолог сказал что категорически нет.
Да с таким диагнозом не могут.
Категория д.
Здравствуйте, Сергей .
Сейчас как раз анализирую Ваши обследования . Уточните пожалуйста, какие препараты Вы принимаете на данный момент?
Юлия, Валсатран 80. Верошпирон и бисопролол. Давление стало 130-140 на 95-100
Принятый ответ
Сергей , я поняла.
Вам необходимо обязательно принимать Юперио , этот препарат кроме Вальсартана содержит сакубитрил , который повышает фракцию выброса и улучшает сократительную функцию сердца, это важно ! И он также эффективно снижает давление, из за входящего в него вальсартана
+ бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, он также улучшает сокращения миокарда, снижает чсс и на этом фоне уменьшится одышка , также этот препарат предотвращает хроническую сердечную недостаточность;
+ верошпирон 25 мг утром , под контролем калия ., 1 раз в 5-6 месяцев нужно сдавать .
По этим обследованиям не совсем ясно , какая причина снижения фракции выброса , поэтому необходимо дообследование, нужно сделать коронарографию и мрт сердца .
Категория годности у Вас Д , это абсолютно точно, согласно ст 42 пункту В
Сергей , Согласно ст 42 расписания болезней К пункту "в" относятся:
заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК , поэтому категория у Вас Д ( не годен к военной службе).
Кроме того, имеет место сниженная фракция выброса. В этом случае обязательно необходима регулярная кардиологическая терапия . Какие препараты Вы принимаете на данный момент? Есть ли улучшения ?
Сергей, Вам необходимо принимать обязательно Юперио , этот препарат кроме Вальсартана содержит сакубитрил , который повышает фракцию выброса и улучшает сократительную функцию сердца, это важно !
+ бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, он также улучшает сокращения миокарда, снижает чсс и на этом фоне уменьшится одышка , также этот препарат предотвращает хроническую сердечную недостаточность;
+ верошпирон 25 мг утром , под контролем калия ., 1 раз в 5-6 месяцев нужно сдавать .
По этим обследованиям не совсем ясно , какая причина снижения фракции выброса , поэтому необходимо дообследование, нужно сделать коронарографию и мрт сердца .
Категория годности у Вас Д , это абсолютно точно, согласно ст 42 пункту В
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад6 ответов
- 41 минута назад2 ответа
- 53 минуты назад9 ответов
- 3 часа назад24 ответа