ХСН. ФВ 46%, Гипертония 3стадии, степень А Г3, риск 4 (очень высокий) — вопрос №1072430

Question

ХСН. ФВ 46%, Гипертония 3стадии, степень А Г3, риск 4 (очень высокий) — вопрос №1072430

Сергей

1074 просмотра

3 октября 2022

Мучает отдышка.При подъеме на третий этаж уже появляетс отдышка. При спокойной хотьбе по улице чувствуется сбой дыхания, а если при этом ещё идти и разговаривать то чувствуется не хватка воздуха. Приходится лишний раз вдыхать. Бывает кашель с рвотными пазывами. Давление 140-120 на 110-100, но бывает и больше. Постоянно чувствую как бьётся сердце. Сердце болит, т.е. я чувствую дискомформ в груди.В области печени постоянно тяжесть, уже года 4. Горький привкус во рту это мой спутник. После приёма пищи вздутие. Все обследования прикладываю.

Возраст: 39

Хронические болезни: ХСН. Гипертония 3 стадии, степень А Г3, риск 4 (очень высоки) Жировой гепатоз.,поверхностный бульбит, дуоденит, , хронический гастрит, Деформация-Дистония ЖП. Артериальная гипертензияДисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст.

Вопрос закрыт

отдышка. боли в груди. тяжесть в области печени. в

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ситкина Ольга Сергеевна, 3 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Какой у вас вес? Если есть лишний вес или ожирение это может отчасти объяснять одышку. Имеется ХСН и вероятно застой крови по малому кругу, что вызывает отечность в легких и одышку/кашель/сердцебиение. Лечение у вас написано хорошее. Обязательно юперио, бета-блокаторы, диуретики. Если на такой терапии в течение месяца не становится легче, то добавляются глифлозины, например - форсига.
ЖКТ жалобы связны с желчным пузырем. Здесь рассматривается лечение препаратами УДХК - урсосан.- 3 месяца

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Ольга, С этим могут мобилизовать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Ольга, Вес 93. Рост 167-170 ч ьлчно не помню.

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Ольга, Я переодически его пью. Пью одестон. На время горечь проходит. От давления тоже пью. Но тяжесть не проходит вообще. Пил небивол и норипрел А. Стало легче. Пить перестал. Но отдышка не проходит. 19 литровую бутылку воды поднял в небольшую горку. Думал прям там и умру. Минут 10 в себя приходил что бы спокойно поехать за рулём.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 3 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Какие препараты принимаете?
Небиволол 5 мг утром
Верошпирон 25 мг утром
Периндоприл 4 мг вечером
Тромбо асс 100 мг вечером
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Эссенциале форте 2 кап 3 раза в день 1 мес

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Регина, Сейчас только Валсатран. 4 дня. Верешпирол и бисопралол. Это то что врач назначил недавно. До этого принимал Небивол и нолипрел, но не долго, вроде стало легче я и закончил. А судя по узи стало хуже. Давление как было так им осталось и плюс ФВ 46%. Ну я правда и пил только месяц после того как назначили.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 3 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Верошпирон 25 мг утром постоянно
Бисопролол 5 мг утром под контролем пульса
Валсартан 80 мг вечером
Дп изменения не в лучшую сторону.
Возможно необходимо стационарное лечение.

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Регина, Что значит ДП?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 3 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Да извините, ухудшения.
Вы были у кардиолога очно?!

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Регина, Конечно. Я же прикрепил данные все. В том числе и от кардилога. от 27.09.2022

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Регина, У меня впорос с этим могут мобилизовать? Кардиолог сказал что категорически нет.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 3 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Да с таким диагнозом не могут.
Категория д.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Сергей .
Сейчас как раз анализирую Ваши обследования . Уточните пожалуйста, какие препараты Вы принимаете на данный момент?

Пожаловаться

Сергей, 3 октября 2022

Клиент

Юлия, Валсатран 80. Верошпирон и бисопролол. Давление стало 130-140 на 95-100

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 октября 2022

Кардиолог

Сергей , Согласно ст 42 расписания болезней К пункту "в" относятся:
заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК , поэтому категория у Вас Д ( не годен к военной службе).
Кроме того, имеет место сниженная фракция выброса. В этом случае обязательно необходима регулярная кардиологическая терапия . Какие препараты Вы принимаете на данный момент? Есть ли улучшения ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 октября 2022

Кардиолог

Сергей, Вам необходимо принимать обязательно Юперио , этот препарат кроме Вальсартана содержит сакубитрил , который повышает фракцию выброса и улучшает сократительную функцию сердца, это важно !
+ бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, он также улучшает сокращения миокарда, снижает чсс и на этом фоне уменьшится одышка , также этот препарат предотвращает хроническую сердечную недостаточность;
+ верошпирон 25 мг утром , под контролем калия ., 1 раз в 5-6 месяцев нужно сдавать .
По этим обследованиям не совсем ясно , какая причина снижения фракции выброса , поэтому необходимо дообследование, нужно сделать коронарографию и мрт сердца .
Категория годности у Вас Д , это абсолютно точно, согласно ст 42 пункту В

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертоническая болезнь

4 ответа

вчера, 07:39

800.00 р.

Екатерина, Минск

У меня с сердцем нормально, На ютубе доктор Кармацкий предлагает каждый день приседание, может ли приседание нанести вред сердцу ?

3 ответа

вчера, 07:37

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Растет градиент после протезирования клапана,что делать?

3 ответа

вчера, 06:54

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

У мужа появилась аритмия,давление то высокие то низкое,пульс 98-110.

3 ответа

вчера, 06:41

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Kardiolog

3 ответа

вчера, 05:16

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка 5 лет на электрокардиограмме обнаружили

5 ответов

вчера, 05:13

700.00 р.

Юлия

Аневризма грудного отдела аорты может быть врожденной

3 ответа

вчера, 03:47

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T18:31:58+03:00

Сергей , я поняла.
Вам необходимо обязательно принимать Юперио , этот препарат кроме Вальсартана содержит сакубитрил , который повышает фракцию выброса и улучшает сократительную функцию сердца, это важно ! И он также эффективно снижает давление, из за входящего в него вальсартана
+ бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, он также улучшает сокращения миокарда, снижает чсс и на этом фоне уменьшится одышка , также этот препарат предотвращает хроническую сердечную недостаточность;
+ верошпирон 25 мг утром , под контролем калия ., 1 раз в 5-6 месяцев нужно сдавать .
По этим обследованиям не совсем ясно , какая причина снижения фракции выброса , поэтому необходимо дообследование, нужно сделать коронарографию и мрт сердца .
Категория годности у Вас Д , это абсолютно точно, согласно ст 42 пункту В