Консультация гастроэнтеролога /

Результаты фгдс — вопрос №1074626

332 просмотра

Здравствуйте!Расшифруйте пожалуйста результаты фгдс,из симптомов ком в горле,пропал аппетит и боль в желудке. Фосфалюгель пила ,он не помог.
Боюсь что это онкология, бипсию не делали.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!За онкологию данных нет, есть хроническое воспаление, необходимо сопоставить его с возможным влиянием хеликобактерной ифнекции(сделав тест), хорошо пролечиться и через год повторить ЭГДС с биопсией.Отрыжка, Изжога есть-или только боли в желудке?
Клиент
Яна, есть отрыжка даже после воды

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Медикаментозно :Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели ещё 2 недели,Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в сут.Урсофальк 500 мг(это 2 капсулы) всю дозу пить на ночь(2месяца) и Ребагит по 1 таб 3раза в сутки 4 недели.Это полная схема лечения.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
По исследованию эзофагит, гастрит и дуоденит.
Это воспаление слизистой нижней трети пищевода, желудка и дпк.
Ничего страшного нет.

На хеликобактер не обследовались?

Давно беспокоят жалобы? Сколько принимали маалокс?
Клиент
Мария, не обследовалась.Симптомы появились неделю назад. Фосфалюгель пила 2 дня
Гастроэнтеролог
Дообследование
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, холестерин, срб, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, пр. Билирубин)
УЗИ обп
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).до начала лечения или через 4 недели после окончания лечения.

Фгдс через год. Желательно с биопсией.

После сдачи анализа на хеликобактер
При отрицательном результате или если не получится сдать на хеликобактер в ближайшее время, начать приём

1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц, далее по 10 мг утром - 1 месяц.
2)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды и на ночь 1 месяц.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данных за онкопроцесс нет, есть воспалительный процесс в пищеводе и желудке, все хорошо поддаётся лечению. Боли в желудке с приёмом пищи связаны? Изжоги нет?
Клиент
Анна, брли с приёмом пищи не связаны, аппетита вообще нет, изжоги тоже нет
Гастроэнтеролог
Поняла, спасибо. Вам нужно сейчас пройти курс лечения комплексный и через год повторить ФГДС, лучше с биопсией. Так же нужно обследоваться на хеликобактер. Если кроме алмагеля, больше препаратов не было, то можете до начала лечения, или уже после окончания лечения не ране чем через месяц. К дообследованию :
-КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма

К лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней.

Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода ( гэрб) и желудка.
Данных за онкопроцесс нет.
Ком в горле на фоне гэрб.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд до 1 мес
Узи Органов брюшной полости рекомендую пройти
Клиент
Анна, узи прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По узи все спокойно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По эндоскопической картине имеет место:
Гэрб. Рефлюкс эзофагит. Гастропатия антрального отдела желудка, хеликобактер? Дуоденопатия.
Смущает истончение в/3 пищевода. Данных за онкопатологию нет.
Я бы рекомендовала вам:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. Биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
3. Кал на яйца глист и простейших методом обогащения 2х кратно с интервалом 7 дней
4. До приема ипп: кал на антиген к Хеликобактер или дыхательный уреазный тест
По лечению:
-антирефлюксный режим
-коррекция массы тела, отказ от курения
-
Клиент
Татьяна, узи прикрепили а что значит это истончение?это опасно?не курю и лишнего веса нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
По УЗИ значимой патологии нет, нет не опасно, просто требуется взятие биопсии!
Через год повторите фэгдс с биопсией!
Клиент
Татьяна, почему через год может будет уже поздно,это значит истончение указывает на онкологию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это не указывает на онкологию, вероятно есть гетеротипия, просто требуется взятие биопсии! За год ничего не произойдёт!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
-нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать, не заедать, если дорого - то только на ночь.
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-урсосан 250 мг на ночь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Во избежание обострения заболевания старайтесь в дальнейшем придерживаться диеты и режима питания, а также так называемого "антирефлюксного режима": не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1,5 часов - не ложиться горизонтально, не заниматься тяжелой физической нагрузкой, тем боле внаклонку; не носить тугие пояса, не увленкаться газированными напитками.
Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца – далее по 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 10-14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозивный гастрит антрактного отдала желудка
17 мая 2021
galya.ufimenko@bk.ru, Чебаркуль
Вопрос закрыт
Болит желудок (результаты фгдс)
4 октября 2022
Александра, Омск
Вопрос закрыт
Гастрит, но не хеликобактер...
30 августа 2024
Данил
Вопрос закрыт
Заключение ФГДС
26 февраля
Алина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий