Что вас беспокоит?
Острый эрозивный антральный гастрит, эрозивный бульбит
Здравствуйте, более полугода мучаюсь с ЖКТ. Все началось со вздутия живота, проблемы с калом. Затем появились боли справа живота. Пила разо 20 мг продолжительно.Пила бифиформ. Кал не останавливался. Стала пить дюспаталин и урсофальк. Стала хуже, воспалилась поджелудочная. Прошла всевозможные анализы, узи. Анализы хорошие, за исключением холестирина.сделала сегодня ФГДС. Оказались эрозии в желудке и луковица 12 перстной кишки. А ещё желчь не поступает в 12 перстную кишку. На протяжении 3 месяцев принимаю антидепрессанты и нейролептики. Назначение психиатра. Помогите, что сейчас делать. Как лечить. Была у приёма гастроэнтеролога. Сказал. психосоматика. И срк. Отменить разо. Так как долго пью и назначила закофальк и мукофальк. От мукофальк были боли в кишечнике справа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
1. ребагит 100 мг 3 раза в день 2 мес
2. пепсан р 1 саше 3 раза в день между приемами пищи 1 мес
3. итомед 1 мес
Елена, хелпил тест + это значит хеликобактер есть?
да
Елена, его надо лечить?
хелинорм 1 кап 2 раза в день 28 дн
Елена, хорошо. Спасибо
Елена, я прикрепила анализы. Сможете посмотреть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечили ли вы ранее Хеликобактер?
Ваша проблема действительно может быть функционального генеза, т к значимых органических изменений нет
Эрозии либо вследствие длительного приема препаратов, либо билиарной дисфункции.
Сейчас:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели назад
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Татьяна, лечила хелико бактерии на протяжении 3 лет. Разными схемами. Все перепробовала.Посмотрите пожалуйста, анализ, узи и кт. Беспокоюсь за свою печень. Очень много принимаю таблеток. Вот и желчь не поступает в 12 перстную кишку.. Как с этим со всем быть
По печени -нажбп (жировой гепатоз)
Необходимо модификация образа жизни, и принимать урсосан, средиземноморская диета
Татьяна, я пила урсосан 3 недели. Стало хуже. Я его очень плохо переношу. А сейчас образовались ещё и эрозии. А с ними урсофальк пить нельзя. Тяжесть я ощущаю в правом подреберье. У меня на узи чуть увеличена левая доля печени. Это совсем критично?
Урсосан 250 мг вам показан! На эрозии никак не влияет
Принятый ответ
Ольга, добрый день. Уточните Ваш рост и вес, пожалуйста.
Алена, вес 73,рост 160.Похудела на 10 кг
Подытожим:
Эрозии слизистой множественные
Дуодено-гастральный рефлюкс
Стеатоз печени
НР экспресс +
Не сдавали кал на аг НР или уреазный тест?
Регургитация желчи может быть обусловлена развитием функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного канала, в частности его моторно-эвакуаторной функции. Эти нарушения часто сопровождают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки , эрозии (либо НР балуется, либо желчь), функциональные заболевания, синдром раздраженного кишечника по гипомоторному или смешанному типу.
Верное лечение:
1. Щадящее питание
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 6 недель
3. Ребагит 100 мг 3 р/сут 4 недели
4. Прокинетик - Ганатон/Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели
5. Пепсан 1 саше 3 р/сут 2 недели
Алена, сдавала. Кал на хеликобактер. Но месяца 4 назад. Результат отрицательный
Вот и все! О какой эрадикационной терапии идет речь!?
Один из самых достоверных анализов отрицательный.
Алена, значит все таки желчь. А вот, если она не поступает в 12 перстную кишку. Значит, застой. Как с этим быть?
Она поступает в ДПК, но оттуда не вниз по кишечнику идет, а в желудок забрасывается.
В схеме выше прописан прокинетик. Он будет препятствовать забросу желчи в желудок!
Алена, ясно. На Фгдс просто желчь не поступила. Вот я и спрашиваю
Она не всегда в желудке.
Можно Хофитол попить курсом, он обладает средним желчегонный эффектом (травяной препарат)
Алена, я пробовала многие желчегонные препараты. Все всегда одно и тоже. Появляются боли в поджелудочной. Может что то не так с поджелудочной
Как давно УЗИ выполняли?
Алена, 23 июня. Ответы я приложила
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Пепсанр по 1 саше 3рд 14 дней
Анна, скажите. А ганатон надо принимать?
У вас тонус сфинктера снижен ганатон можно, но на фоне приёма может быть дискомфорт, поэтому лучше пепсан
Анна, знаете, стало хуже. Ещё как слева и справа боли. Как поджелудочная болит. У меня ещё взвесь в желчном. Поджелудочная на узи не очень хорошая. Результаты я приложила. Может посмотрите
По узи Обп признаки жирового гепатоза, деформация желчного пузыря и изменения в поджелудочной железе.
На данный момент какой стул консистенции?
Анна, неоформленный. Чаще поносы. Бывает с непереваренные частицами пищи. Бывает с неприятным запахом.
Нужно сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Анна, хорошо. Сдам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эрозивный гастрит. НАЖБП.
Лечение:
модификация образа жизни, режим питания, антирефлюксный режим
нексиум 40мг 14дней, далее 20мг\сут 14д
тримедат 300мг 2р\сут 1мес
ребагит 100мг 3р\сут 1мес
Марина, спасибо. Поняла
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20192 ответа
- 21 Февраля 202027 ответов
- 22 Апреля 202044 ответа