Расшифровка гастроскопии и УЗИ — вопрос №1074965
Добрый день!
Пожалуйста, помогите разобраться в результатах обследования по поводу тянущей боли в левом боку. Беспокоит запись в диагнозе "Единичные варикозно расширенные вены пищевода". Насколько это опасно и серьезно, и что с этим делать. Результаты обследования прилагаю. Заранее спасибо!
УЗГД
Протокол: Пищевод: Просвет пищевода нормальный. В просвете пищевода содержимого нет, стенки
эластичные. Розетка кардии не смыкается. Зубчатая линия четкая, расположена на расстоянии 40
см от резцов. Слизистая оболочка пищевода розовая, в н/3 гиперемирована, отечная, над розеткой
кардии определяются единичные эрозии в ст. заживления. Во время осмотра наблюдается пролапс
складок слизистой желудка в просвет пищевода. В в/3 и с/3 определяются единичные расширенные
узлы 0,3-0,4 см, синюшного цвета, спадаются при раздувании воздухом.
Желудок: Просвет желудка нормальный, содержит в умеренном количестве жидкость, слизь, желчь.
Стенки эластичные. Складки желудка отечные, подвижные; перистальтика нормальная. Слизистая
оболочка во всех отделах желудка отечная, ярко-розовая, в антральном отделе определяются
очаги атрофии с усилением сосудистого рисунка. Привратник симметричный, смыкается.
Двенадцатиперстная кишка: Просвет луковицы 12 п.к. не деформирован, слизистая оболочка ее
розовая, покрыта налетом в виде "манной крупы". Слизистая оболочка нисходящего отдела 12 п.к.
розовая. Область БСД без видимых изменений. В просвете 12 п.к. желчь отсутствует.
Биопсия из слизистой оболочки антрального отдела желудка для экспресс диагностики НР.
Хромоскопия с Конго красным (определение кислотности).
Заключение: Эндоскопические признаки скользящей грыжи ПОД 1 ст. Рефлюкс-эзофагит с единичными
эрозиями в ст. заживления. Недостаточность розетки кардии. Единичные варикозно
расширенные вены пищевода. Диффузный поверхностный гастрит с очагами атрофии
антрального отдела желудка, ст. С1 по Kimura-Takemoto. Косвенные признаки панкреатита.
НР хелпил - тест слабоположительный+. Гиперхлоргидрия натощак.
УЗИ
ПЕЧЕНЬ
Печень: не увеличена
Левая доля длина (до 100 мм): 50 мм
Левая доля толщина (до 70 мм): 58 мм
КВР (до 150 мм): 158мм
Правая доля толщина (до 125 мм): 122 мм
Контуры: четкие, ровные
Эхогенность: повышена
Эхоструктура: однородная
Сосудистый рисунок: несколько обеднен по периферии
Воротная вена (до 13 мм на вдохе): не расширена
Печеночные вены (до 10 мм): не расширены
Нижняя полая вена (до 20 мм): не расширена
Другие изменения: звукопроводимость снижена на глубине изображения
Свободная жидкость в брюшной полости: не обнаружена
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Желчный пузырь: нормальных размеров
Размер: 75 х 20 мм
Толщина стенки (до 3 мм): 1,6 мм не изменена. Структура стенок однородная.
Содержимое: анэхогенное однородное
Конкременты: не визуализируются
Перивезикальная область: не изменена
Другие изменения: перегиб в н/3 тела
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ
Внутри- и внепеченочные протоки: не расширены
Общий желчный проток: не расширен
Внутренний диаметр холедоха (до 4-6 мм): не расширен
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Поджелудочная железа: не увеличена
Головка (от 11 до 30 мм): 21 мм
Тело (от 4 до 21 мм): 17 мм
Хвост (от 7 до 30 мм): 24 мм
Контуры: четкие, ровные
Эхогенность: повышена
Эхоструктура: однородная
Главный панкреатический проток (до 3 мм): не расширен
Свободная жидкость в сальниковой сумке: не обнаружена
СЕЛЕЗЕНКА
Селезенка: не увеличена, 90х40мм
Эхогенность: нормальная
Эхоструктура: не изменена
Внутренний диаметр селезеночной вены: не расширен
РЕГИОНАРНЫЕ ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА
Забрюшинные и внутрибрюшные лимфатические узлы: не визуализируются
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ
Заключение: Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, по типу
жировой инфильтрации; деформации желчного пузыря.
Анализ крови - ОАК и биохимия (АЛТ, АСТ, ГГТ, Амилаза панкреатическая, Щелочная фосфатаза, Билирубин общий и прямой) - все в норме.
Возраст: 62
Хронические болезни: глаукома, гастрит, аденома ПЖНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!