Что вас беспокоит?
Помогите понять что со мной, что делать дальше?
Прошу дочитать до конца! Четыре недели назад случился приступ панкреатита, я болею хроническим панкреатитом и было ну очень похоже на панкреатит, раньше именно так обострялось, хотя там тоже по анализам все ок было, появилось вздутие, отрыжка, налет на языке, боль в центре отдающая в спину, не болело только в положении лежа с согнутыми коленями и так до утра мучился, потом боль ушла и больше не было особо, я заснул, проснулся 38,5…выпил Немесил, через час стал огурчиком, после два дня была температура 35,7, на третий день появилась температура до 37,2, которая то появляется, то пропадает, в основном после еды и держаться до сих пор, появилось першение в горле и кашель, першение ушло через три дня, кашель через пять, появилась боль в правом боку где печень только со стороны спины, на следующий день болело уже спереди и так дней 5, потом боли эти ушли и появилось жжение/зуд во круг пупка после еды, и вот до сих пор так уже две недели жжения эти, в начале они отдавали в область мочевого пузыря, в половые органы и ступни. Приступы жара, слабость, пониженное давление, плохой сон. На четвертой неделе случился сильный приступ простатита….капец вообщем, теперь еще и свечи вставляю…кстати говоря лечился все время ношпой, немесил 20 и пил ферменты и диета 5п (заказывал.). Горечь в орту, жар, температура 37, налет на языке, вздутия и метеоризьм проследуют до сих пор. Так же временами подташнивает слегка, в основном на тощак и сильная сухость во рту, особенно по утрам. Сдавал кучу анализов, все прикрепил, по анализам крови почти все идеально, кроме срб 6 и мочевой кислоты 470, а вот анализы кала плохие, лейкоциты, йодистая флора и повышенная кислотность, и фекальный калпротектин выше 900!!! На узи только значительные дефузные изменения поджелудки, гепатоз жировой печени. Делал кт с контрастом поджелужки в 2018 все там нормально, колону делал, проходили до самого конца на сколько вообще можно, под наркозом, в 19 году, все нормально, гастроскопию в этом году, там хелмкобактер был положительный, не лучил, и грыжа пищевода второй стадии. Уже в июне пил нексиум 20 месяц, потом месяц омез дср и до сих пор продолжал пить нексиум 20.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Часто подобные симптомы встречаются при таком заболевании как хронический панкреатит .Это хроническое воспаление поджелудочной железы, которое проявляется болями в животе, жидким стулом , плохо смываемым , похуданием. Часто факторами риска может быть: курение, сахарный диабет(это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы), прием алкоголя, наследственность. Обычно для подтверждения диагноза используют дополнительные методы: 1. Компьютерная томография органов брюшной полости-самый достоверный метод в подтверждении диагноза.(с учетом давности обследования)Дальнейшая тактика обычно определяется после получения результатов. В лечении заболевания обычно используется : полный отказ от алкоголя и курения. При боли возможен прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных например найз 1 таб при болях не более 2х таблеток в сутки не более 5 дней или спазмолитиков к примеру Дюспаталин 200мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды. Также возможен прием препаратов, которые блокируют негативное действие соляной кислоты(кислота, которая находится в желудочном соке). Например Эзомепразол 20 мг (Нексиум) 1 таб 1 раз в сутки за 30 минут до еды-4 недели. Заместительная терапия ферментами (минимикросферы или микротаблетки , покрытые кишечнорастворимой оболочкой) – липаза 25000-50000 ЕД на основной прием пищи и 10000-25000 ЕД на промежуточный прием пищи ( к примеру препарат Креон), Однако лечение назначается обычно после подтверждения диагноза и доктором гастроэнтерологом или терапевтом на очном приеме. Если Вы будете отмечать усиление болезненности в животе более 8 баллов тогда возможен вызов скорой помощи для исключения острой патологии , которая может быть жизнеугрожающим состоянием берегите себя.
Анна, я просил дочитать текст до конца! И посмотреть прикрепленные файлы, из вашего ответа я понял только одно, весь текст не читали, анализы не смотрели.
Здравствуйте
Кал на гельминты методом парасеп(более точный)
И тест на сибр водородный дыхательный не сдавали, если нет, то Досдайте.
По Копрограмме и клинике вероятен СИБР.
КАЛЬПРОТЕКТИН высокий-показана колоноскопия с биописией и кт-энтерография с контрастом.
Нпвс (нимесил) может завышать кальпротектин, но не до такой степени.
Вы когда принимали его? Последнее время тоже на нимесиле?
Мария, немесил принимал редко, но как раз накануне сдачи анализа кала у меня вот простатит обострился и я выпил его во второй половине дня…
Одна таблетка не даст такое повышение.
Необходимо обследоваться.
Сегодня что беспокоило?
Как обострился простатит?
Что беспокоит?
Мария, сегодня, это вот особо не беспокоило, но было: сухость во рту, налет на языке, горечь, небольшая отрыжка воздухом, метеоризьм, бурчание в животе, к ночи вот поднялась температура до 37,1, жар. Так же простатит, но сегодня поменьше, после двух свечек получше там все.
Мария, простатит обострился после секса, у меня уже давно были проблемы, не явные, а такие как непродолжительность акта, отсутствия какого либо удовольствия когда кончаю, ну и с поднятием проблемы. А тут после секса, сходил в туалет и через минут пять начались дикие тупые и жгучие боли, постоянные позывы в туалет, час кароче жгло и болело…на следующий день были в простате неприятные ощущение, жгло. Но, слава богу и до и после это ни как не повлияло на походы в туалет, частотные бегаю, писать не больно, с этим все ок. Ну еще я говорил что когда у меня началось все это с животом у меня вокруг пупка жгло/зуб был, где то внутри и это как то отдавало в мочевой пузырь и нижний орган, в месте с этим и там все совсем не очень стало в плане секса.
подскажите, а за эти 4 недели проблемы со стулом были?
поносы?
Мария, нет, единичный случай в самом начале, потом крепило, не то что я не мог сходить, просто кал был очень твердым, после просто твердым, а туалет ходил максимум два раза в день, причем второй был сразу за первым, сначала твердый, потом кашеобразный, цвет в начале был оранжевый, после и до конца третей недели цвета горчицы, много не переваренной пищи, я пил ферменты 25ед после еды, пишут что от них могло крепить, причем проходит все очень быстро, в плане я единожды съел в 16 помидоры, а когда пошёл в туалет часов в 23 то увидел в кале непереваренную кожуру, а ранее помидоров я не ел…на четвертую неделю кал больше рыхлый, темнее и слегка зеленоватый, но на четверную неделю я перестал пить ферменты и нексиум.
также не исключено орви перенесенное, как писала в прошлом вопросе.
кстати ковид сейчас часто на кишечник влияет., что может быть причиной повышения кальпроектина.
Вас до этих 4-х недель кишечник беспокоил раньше?
или такая ситуация впервые?
Мария, вообще нет, последний раз когда такое было, это года 4 назад, и это просто было похоже на панкреатит, со всеми его симптомами, и прошло через месяц тогда все и температура там максимум дня три держалась. А так меня очень года два уже мучает изжога, я по этому в этом году и делал гастроскопию и в июне прошёл очень дорогое лечение, направленное на восстановление слизистой, пил месяц ребагит, ганатон, хелинорм, гевискон форте, нексиум, блокираторы протонной помпы вообще пил 4 месяца подряд, после вообще чувствовал себя терминатором и на много расширил свои гастрономические предпочтения. По этому в двойне обидно что так вот вышло всего через пару месяцев после лечения…причем на ровном месте, я не курю, мало пью (по выходным бутылки три пива) правильно питался в плане у меня на гарнир салаты, а на ужин в тот день были просто макароны с курицей тушеной, минимум специй, да еще и выпил микрозим 25ед после еды, а тут бац и такое сильное обострение….а сейчас вообще походу нервный срыв у меня из-за этого кальпротектина(( сильно боюсь, у меня у мамы в 53 нашли рак ободочной печеночной кишки в 4 стадии(((
Принятый ответ
в таком случае, раз семейный анамнез отягощен по онкогологии, то необходимо колоноскопию сделать ОБЯЗАТЕЛЬНО.
Кал на гельминты методом парасеп(более точный)
тест на сибр водородный дыхательный.
колоноскопия с биописией, если на колоноскопии ничего, то сделать кт-энтерография с контрастом.
и уже на основании всех этих обследования начать лечение.
сейчас можете пока начать принимать
1)метеоспазмил по 1 капс за 20 мин до еды 3 р\д-3 недели
2)также подключите ребагит 200 мг после еды 3 р\д-1 месяц-восстанвливает слизистую(тк Вы принимали долго нпвс-нимесил)
коррекция лечения после дообследования.
+сходите к урологу.
Здравствуйте .стул какого характера ? Примеси слизи , крови в Кале ?
По фгдс у вас заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка и 12 пк . Повышеный кальпротектин, Срб .
Необходимо дообследоваться :
Колоноскопия
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр.
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза и данных обследований не исключено перенесение ОКИ. Рекомендую динамику кальпротектина через 1месяц. При нарастании кальпротектина, сохранении симптомов - колоноскопия.
Марина, здравствуйте, а эти оки могли быть вообще без признаков расстройства стула? В плане меня на оборот закрепило…и ходил всего раз в день, максимум два, один за другим.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа