Дулоксетин или адаптол — вопрос №1076195

Question

Дулоксетин или адаптол — вопрос №1076195

Ольга

2691 просмотр

6 октября 2022

Добрый день!

5 месяцев назад заболела спина в области поясницы, стало сложно вставать с кровати. Боль проявляется при нагибании вперед хотьбе и подъеме в горку. Сделала МРТ и КТ (протрузии в области поясницы). Была у нескольких неврологов. Один прописал Адаптол и на ночь 150 мг медокалм, а другой врач прописал Дулоксетин 30 мг утром в течении месяца.

Теперь не могу определится, что же в итоге пить. Прочитала про то, что Дулоксетин очень серьезный антидепрессант, куча побочен и вроде нужно пить с чем-то.

С другой стороны ежедневный болевой дискомфорт при ходьбе и нагибании уже просто вывел на нет. Настроение на нуле, тревога как жить с этой болью, ничего не приносит удовольствие.

Уважаемые доктора помогите, пожалуйста, профессиональным советом!

Возраст: 41

Вопрос закрыт

дулоксетин или адаптол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Дулоксетин препарат выбора при синдроме фибромиалгии, только доза 30 мг вряд ли будет эффективной, необходимо будет довести ее хотя бы до 60 мг. Можно сочетать с адаптолом, он подойдет как препарат прикрытия на первые 4 недели.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Надежда, спасибо! Диагноз ставят - Люмбаго с ишиасом. Вертеброгенная люмбалгия, болевой и мышечно-тонический синдром. Стоит ли вообще при таком диагнозе пить Дулоксетин?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

А кроме болей в спине что нибудь беспокоит? Страхи, тревожность, смена настроения?

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Надежда, страшно что боль не пройдет. Настроения из-за боли нет.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Надежда, раньше были планы на будущее, надежда, а сейчас руки опускаются и сил не на что нет.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Дулоксетин все же начните 30 мг в первую неделю и затем по 60 мг, препарат эффективный. Рекомендую. Принимать можно длительно.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Надежда, подскажите, пожалуйста, как долго нужно пить дулоксетин, есть ли к нему синдром привыкания? После того, как его пропиваешь на сколько держится эффект.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Принимать 6 месяцев, не меньше. Привыкания не вызывает, но синдром отмены возможен если решите отменять. Избежать его можно отменяя препарат постепенно и прикрываясь анксиолитиком, тем же адаптолом.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 6 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Эффективность высокая но все индивидуально. Делать какие то прогнозы можно будет спустя 1 месяц от начала лечения.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравсвуйте. Адаптол тут точно не поможет, совсем не то, что нужно. Начинайте Дулоксетин 30 мг, через неделю 60 мг. Принимать нужно не менее полугода от момента улучшения. Эффект должен быть стойкий, но не исключены обострения. Параллельно можно принимать гидроксизин по 1\2 утром и днём, целую на ночь.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Илья, подскажите, зачем увеличивать дозу? Мне врач прописал 30 мг 1 раз в день месяц. И зачем так долго пить - 6 месяцев? Что Вы имеете введу под обострениями?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

рекомендованная дозировка в подобных случаях 60 мг.
меньше - не поможет.
На месяц антидепрессанты не назначаются. Они к этому времени только начинают работать. Общая рекомендация - принимать не менее полугода от момента улучшения.

обострение - возвращение той симптоматики по поводу которой Вы сейчас проходите лечение.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Илья, а можно ли заменить дулоксетин другим препаратом? можно ли прикрывать дулоксетин адаптолом? адаптол нужно пить до 17:00?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Дулоксетин - оптимальный вариант. Лучше принимайте его. Адаптол крайне сомнительный препарат, нет доказательств его эффективности. Не могу его рекомендовать.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Илья, подскажите, пожалуйста, как отменять Дулоксетин?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

сначала снижаете до 30 мг, принимаете так 2 нед. Затем по 15 мг (для этого нужно вскрыть капсулу, высыпать половину и закрыть обратно, принять капсулу) 2 недели и отменяете. Параллельно фенибут 3 раза в день.

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2022

Клиент

Илья, можно ли заменить фенебут чем-то более современным и менее токсичным? Что по Вашему мнению доет Дулоксетин. Не получится ли так, что он ухудшит мое состояние и решив одну проблему, я приобрету новую?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Фенибут - совершенно безопасный препарат, никакой токсичности у него нет. Лучше принимать именно его .

Дулоксетин поможет устранить боль. Новых проблем он не добавит.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 октября 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описание, то лучше конечно дулоксенти.
Так же стоит понимать, что адаптол (комплексный противотревожнйы препарат), поэтому динамику он никакую не окажет в плане уменьшение боли - под прикрытие тоже думаю маловероятно, что годится.

Дулоксента как и любой другой антидепрессант в первые 7-10 дней может несколько усиливать тревога, поэтому желательно прикрытие (адаптол можно попробовать конечно, если не будет справляться, то заменить на атаракс).
Дулоксента накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема.

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 7 октября 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Дулоксетин и адаптол сочетаемы, т.е. эти препараты можно комбинировать. Дулоксетин как основной, адаптол как симптоматический(например ситуационно при тревоге или курсом 300 мг 2-3 раза в день 1-3 мес в помощь дулоксетину).

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Евгений, подскажите, пожалуйста. Прочитала, что у Дулоксетина очень долго и сложно сходить. Сильный абстинентный синдром? Как долго пьется Дулокстин, когда именно боль и уже после этой боли тревожность и депрессия?

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 7 октября 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

У дулоксетина нет абстинентного синдрома. Любой антидепресант просто нужно отменять постепенно.

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 7 октября 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

При болевом синдроме доказана эффективность дулоксетина в малых дозах( сам лично присутствовал на вебинаре профессора, который это исследовал, фамилию не помню, это было года 4-5 назад).

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Евгений, врач назначил всего 30 мг и пропить месяц? После Дулоксетина вообще боль проходит или на время?

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 7 октября 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Как правило дулоксетин усиливает действие основных препаратов и самостоятельно снижает порог болевой чувствительности. Месячного курса мало, лучше всего 6-8 мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корректировка дозы Триттико + что-то от тревоги днем

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Вячеслав, Брянск

Нужны советы по дальнейшему лечению депрессии

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Александра

Генерализованное тревожное расстройство

2 ответа

8 часов назад

1099.00 р.

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

1 ответ

2 часа назад

Анастасия

Боюсь принимать лекарсво и обрести зависимость

6 ответов

10 часов назад

1000.00 р.

Мария, Москва

Панические атаки

5 ответов

сегодня, 09:43

1000.00 р.

Алена

Тиоктацид БВ 600 мг

5 ответов

сегодня, 00:01

800.00 р.

Федор, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белов Евгений Владимрович, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T13:58:43+03:00

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 7 октября 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Через месяц вы только получите эффект, затем его нужно будет поддержать.

Принятый ответ