Альдестерон-рениновое соотношение — вопрос №1077331

Question

Альдестерон-рениновое соотношение — вопрос №1077331

Ольга, Домодедово

1853 просмотра

7 октября 2022

Повышается давление до 140 на 90. При этом чувствую себя не всегда плохо. Сдала анализ альдестерон-рениновое соотношение очень высокое. Какие ещё анализы надо сдать или какое обследование надо пройти.

Хронические болезни: Бронхиальная астма. Варикозное расширение вен.

Вопрос закрыт

анализ

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Мария, нет

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 октября 2022

Терапевт

У вас трудноконтролируемая артериальное гипертония? Вы принимаете какие-то препараты для снижения давления? Кто вам назначил этот анализ?

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Ничего не принимаю. Назначил эндокринрлог

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Капотне принимаю если повышается до 170,но это редко бывает

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 октября 2022

Терапевт

Коэффициент повышен, можно предположить нарушение синтеза альдрстерона,но с учётом вашей клинической картины, при отсутствии анализов на калий и натрий, утверждать, что данная проблема у вас имеется нельзя

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Я пользуюсь каждый день симбикорт турбохолер. Это может привести к повышенному соотношению

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 7 октября 2022

Врач КДЛ

Это гормональный препарат. Глюкокортикоиды могут повлиять на результат. Однако при ингаляциях в системный кровоток попадает незначительное количество препарата.
Поэтому всё же рекомендую до обследоваться: проверить уровень калия и натрия в крови и пройти КТ надпочечников

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 7 октября 2022

Врач КДЛ

т.к. альдостерон нормальный уровень, то вполне вероятно, это не связано заболеванием, но все же требует внимания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спермограмма

3 ответа

23 мая 2024

Яна

Вопрос закрыт

Анализ крови после химиотерапии

1 ответ

17 декабря 2024

Элеонора

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

1 ответ

2 мая

Владислав

Вопрос закрыт

Результаты цитологии

4 ответа

3 июня

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T08:32:48+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте, а при этом уровень калий и натрия вы определяли?

Принятый ответ

Сокорутов Денис Андреевич, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:13:10+03:00

Здравствуйте. Альдостерон-рениновое соотношение повышено. Однако говорить о первичном гиперальдостеронизме ещё рано. Этот показатель может изменяться под влиянием внешних факторов, например, от приёма некоторых лекарственных препаратов.
Нужно также проверить уровень калия и натрия.
Если натрий будет повышен, а калий наоборот, снижен, необходимо пройти КТ надпочечников для поиска альдостеромы (опухоли надпочечника, продуцирующей повышенное количество альдостерона)

Зайцев Евгений Геннадьевич, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T13:39:15+03:00

Добрый день, Ольга! Альдостерон у Вас в пределах нормальных значений. Снижен уровень ренина. На него влияют лекарственные средства - ингибиторы АПФ (эналаприл, капотен и др.). Часто наблюдаю, что почему-то пациентов не предупреждают, что должно пройти минимум сутки без приема этих препаратов, чтобы сдавать этот анализ (по согласованию с Вашим лечащим врачом, т.к. жизненно необходимый препарат). Но если всё же прошли сутки, тогда нужно сделать анализ на калий, натрий, хлор, и после этого думать о заболевании надпочечников (делать КТ надпочечников).

Вообще в 90% случаев причину повышения артериального давления не находят. Но 10% так называемых симптоматических гипертензий все же надо исключать. Поэтому врач и назначил этот анализ. Также чтобы исключить другие 10% симптоматических гипертензий, проверяют почки - анализ на креатинин, общий анализ мочи, проверяют щитовидную железу - анализ на ТТГ, т4 св, делают анализ на кортизол, калий натрий хлор (венозная кровь). 140/90 это I (легкая) степень артериальной гипертензии, поэтому другие проверки на катехоламины обычно не проводят.

Васильева Ольга Александровна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T20:42:32+03:00

Ольга, здравствуйте!
Ренин вырабатывается в почках и именно ренин стимулирует продукцию альдостерона. Диагностическое значение в плане гипертензии имеет повышенное количество альдостерона, а у вас соотношение повысилось из-за низкого значения ренина на фоне нормального альдостерона.
Для выяснения причины повышения давления вам следует проверить уровень ТТГ, кортизола, пролактина. Сделать дуплексное сканирование артерий почек, УЗИ почек и сдать общий анализ мочи.
Также важную роль в развитии гипертензии играет состояние сосудов шеи (можно сделать УЗИ) и остеохондроз шейного отдела позвоночника (желателен массаж).