Консультация офтальмолога /

Двусторонний отёк век — вопрос №1077570

343 просмотра

Добрый день! Два года назад нарастила ресницы. Утром началось сильное жжение, рези, покраснение, отекли верхние веки. Через день отёк спустился и на нижние веки. Пошла ко врачу, поставили диагноз острый конъюнктивит. Пролечила. Далее поставили диагноз блефарит, пролечила. Направили к аллергологу, пропила антигистаминные и прокапала опатанол. В апреле ставят диагноз демодекоз (21 особь и 4 личинки). Два месяца лечение. Иду к урологу и кардиологу, Сдаю анализы - все в норме. Анализ IgE тоже норма. Я уже просто не знаю, что делать. Стало хуже. Утром не глаза, а просто узкая щелочка. Если не поздьзуюсь блефорогелем 2 каждый день, то сильно чешется ресничный край. Но окулист сказал, что таких отёков при демодекозе не бывает. Помогите, пожалуйста!!!

Возраст: 34

Хронические болезни: Компенсируемый гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Получается вы сейчас пролечили демодекоз ( чем именно лечили?), после лечения сдавали анализ?
Можете сделать фото с оттянутым нижним веком?
Клиент
Александра, добрый день. Схема лечения демодекоза: азидроп, блафарогель 2, теагель, демазол, теалоз, окомистин, метронидазол внутрь. Анализ повторно врач не брала, но сказала, что признаков демодекоза нет. Фото прикрепляю века

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Анна, схема полная и хорошая!
Подскажите, а конкретно сейчас помимо отека какие жалобы? Есть зуд, какие-то выделения?
Клиент
Александра, зуд есть, если перестаю пользоваться блефарогелем 2 (его оставила для ежедневной гигиены век). Отеки. Иногда сухость глаз, в основном когда еду за рулём.
Офтальмолог
Анна, сейчас используете только блефарогель и всё?
Задаю много вопросов так как заочно сложно консультировать, важны для назначения лечения многие моменты
Клиент
Александра, блефарогель 2. Плюс врач выписала снова тобрекс и визалергол.
Офтальмолог
Анна, тобрекс я не считаю сейчас нужным, а вот визаллергол согласна с назначением. По 1 капле 2 раза в день
А также блефарогель.
Прокапать хотя бы недели 2 и оценить результаты.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Беспокоит зуд именно кожи век? Сами глаза не краснеют, не чешутся?
Чёс лечили демодекоз? Сдавали после лечения повторно реснички?
Нос дышит? Нет выделений?
Клиент
Вера, добрый день! Чешется именно кожа под ресницами. Очень редко внутренний уголок глаза. Верхнее веко чешется реже, чем нижеее. Схему лечения написала выше.
Нос дышит, но небольшая заложенность есть.
Офтальмолог
Добрый день, Анна!
Я вижу изменения со стороны верхних век.
Сами глаза спокойны,без признаков раздражения.
Вас сейчас что беспокоит?
Клиент
Жанна, отеки. Ежедневные, которые не проходят. Утром сильнее, чуть меньше к вечеру.
Офтальмолог
Скажите,а как почки и щитовидка?
Клиент
Жанна, болею с 2017 года гипотериозом. Но он компенсируемый эутироксом 100. Анализ на ттг в норме. Была у уролога, тоже назначил анализы, везде норма. УЗИ не делала.
Офтальмолог
Гипотиреоз может давать картину таких отеков(то,что исследования,которые вы проводите показывают компенсацию,то за уровнем антител следить практически невозможно).
Здесь так же имеет место повышенная сосудистая проницаемость,которая лучше проявляется в веках.Какой косметикой вы пользуетесь?Питьевой режим?
Клиент
Жанна, анализ на АТ к ТПО у меня тоже в норме. Я наблюдаюсь у эндокринолога.
Косметикой не пользуюсь два года. Только дневной крем Avene. На глаза наношу только блефарогель 2
Офтальмолог
А питьевой режим?
Соль в продуктах?
Клиент
Жанна, пью жидкости достаточно. Правда сейчас стараюсь не пить за неск часов до сна. Иначе отеки с утра усиливаются.
На диете не сижу, поэтому ем и соленое и сладкое. Но опять-таки не вечером.
Офтальмолог
Анна,а если на короткий период перейти на ЗОЖ.
Соль и сахар ограничить,жидкость не позднее 6 часов.
Посмотреть на состояние верхних век.
Офтальмолог
Анна , здравствуйте , по клинике у вас - недолеченный демодекоз , отёк век и зуд у корней ресниц , редкий рост ресниц , по щелевой лампе диагноз не ставится , что Вы выздоровели . И даже по анализу тоже , тк не всегда можно увидеть клеща в мазке , когда активно пациент лечится , он прячется под кожей .
Диагноз ставится клинически .
Помимо демодекозного лечения важен иммунитет, тк какое бы лечении не проводили , если иммунная система ослаблена - бороться с клещом трудно .
Что сейчас нужно делать :
Чуть изменить тактику , умываться с дегтярным мылом 3 р/д, после Ватной палочкой смызывать веки настойкой календулы 70% (аккуратно , чтобы не попало в глаз ), затем втирать блефарогель 2 (-3 р/д) 6 мес, тобрекс на клещ не эффективен , замените его на витабакт 6 р/д мес, менять наволочки каждый день и полотенце для лица . Внутрь орнидазол 1,5 г однократно (3 т по 500 мг сразу , если нет беременности) . Вит Д 2000 ед (аквадетрим 4 капли постоянно ), внутрь омегу 3-6 3 капсулы 1 р/д мес . Сдать Общ анализ мочи и оак из пальца , желательно бы развёрнутую биохимию
Клиент
Марина, добрый день! Демодекоз может давать достаточно сильный отёк век? Мне врач при последнем посещении сказала, что такого отека клещ дать не может
Офтальмолог
Может давать , ещё и какой . Демодекоз может не только вовлекать веки , но и давать иридоциклиты, трудно поддающиеся лечению
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте тобрекс сейчас не нужен, блефарогель 2 оставить, визаллергол дважды в день, витабакт 4-6 р в день, аквадетрим 4 кап утром, умываться с дегтярным мылом, наволочки и полотенца проглаживать с паром, менять их почаще. Повторный осмотр через 2 нед
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи сердца
24 ноября 2021
89089088118@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Возможна ли аллергия?
23 декабря 2021
Аня
Вопрос закрыт
Опущение почки и камень 7 мм
8 июня 2022
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария