Консультация гастроэнтеролога /

Болит правый бок под рёбрами — вопрос №1077959

152 просмотра

Год назад делала кт легких, увидели признаки стеатогепатоза печени, сдела тогда же узи там целый набор всего прикрепляю все. Выписали дюфастон, креон, и эссенциале пропила все прошло, сейчас опять началось, пока сдала только анализы

Возраст: 27

Хронические болезни: Холлецистит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Анастасия, добрый день!
По анализам имеется незначительное повышение АСТ, АЛТ, повышение холестерина.
Необходимо выполнить анализы крови на вирусные гепатиты В, С, липидограмму.
УЗИ ОБП переделать, оно уже не сильно информативно.
На данный момент: гептрал 400 г 1 таб у тром, 1 таб в обед 1 месяц, дюспаталин 135 мг 3 раза в день 2-3 недели.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По биохимии крови есть небольшое повышение печёночных показателей, по УЗИ ничего критичного, диффузные изменения не являются диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Что Вас беспокоит? Есть ли боли в животе? Нет ли проблем со стулом?Из препаратов на постоянный приём что то есть?
Клиент
Анна, как будто что-то мешает в правом боку в районе рёбер и болит, постоянно пью эутирокс. А холестерин может быть такой высокий из-за печени?
Клиент
Анна, проблем со стулом нет
Клиент
Анна, пробовала пить аллохол лучше было
Гастроэнтеролог
Холестерин, как правило высокий не из за печени, а из за нарушеного липидного обмена, чтобы в этом убедится, нужно сдать липидограмму развёрнутую, посмотреть ЛПВП, ЛПНП и т.д.
Боли вероятнее всего вызваны ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание, вызвано спазмом протоковой системы, впринцепи это не страшно, но все же свежее УЗИ ОБП сделать нужно и в биохимии немного не хватает показателей для оценки функции желчного пузыря. К дообследованию :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови (ГГТ, ЩФ)
-кровь на гепатиты В и С

На вредном производстве не работаете? Алкоголь в том числе слабый не употребляете? Как давно вообще ферменты повышаются?
Клиент
Анна, Нет не работаю, алкоголь бывает по праздникам. Именно Алат повышается уже давно лет 5 точно, А вот Асат до этого нормальный был
Клиент
Анна, что можно пока что попить?
Гастроэнтеролог
Поняла, спасибо. Если гепатиты исключены, алкоголя как такового нет, то нужно все таки искать причину :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови (ГГТ, ЩФ)
-МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (с учётом что есть болевой синдром, нужно исключать мелкие конкременты протоковой системы)

Сейчас к лечению :
-одестон 200 мг 3 раза в сутки в течении месяца
-лёгкие гепатопротекторы на основе расторопши (легалон, карсил) по 2 т 3раза в сутки 2 месяца
Контроль ферментов развёрнуто биохимии через месяц (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ).
Коррекция лечения после дообследования
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой у Вас все тела? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, рост 161 вес 74. Со стулом все в норме
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь +1 капс после обеда или ужина до 2-3 месяцев с последующим контролем биохимического анализа крови. УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
3 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор