СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит правый бок под рёбрами

Год назад делала кт легких, увидели признаки стеатогепатоза печени, сдела тогда же узи там целый набор всего прикрепляю все. Выписали дюфастон, креон, и эссенциале пропила все прошло, сейчас опять началось, пока сдала только анализы

Холлецистит, гипотериоз
27 лет
7 Октября 2022·Просмотров: 192·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, добрый день!
По анализам имеется незначительное повышение АСТ, АЛТ, повышение холестерина.
Необходимо выполнить анализы крови на вирусные гепатиты В, С, липидограмму.
УЗИ ОБП переделать, оно уже не сильно информативно.
На данный момент: гептрал 400 г 1 таб у тром, 1 таб в обед 1 месяц, дюспаталин 135 мг 3 раза в день 2-3 недели.

Здравствуйте! По биохимии крови есть небольшое повышение печёночных показателей, по УЗИ ничего критичного, диффузные изменения не являются диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Что Вас беспокоит? Есть ли боли в животе? Нет ли проблем со стулом?Из препаратов на постоянный приём что то есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, как будто что-то мешает в правом боку в районе рёбер и болит, постоянно пью эутирокс. А холестерин может быть такой высокий из-за печени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, проблем со стулом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, пробовала пить аллохол лучше было

Холестерин, как правило высокий не из за печени, а из за нарушеного липидного обмена, чтобы в этом убедится, нужно сдать липидограмму развёрнутую, посмотреть ЛПВП, ЛПНП и т.д.
Боли вероятнее всего вызваны ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание, вызвано спазмом протоковой системы, впринцепи это не страшно, но все же свежее УЗИ ОБП сделать нужно и в биохимии немного не хватает показателей для оценки функции желчного пузыря. К дообследованию :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови (ГГТ, ЩФ)
-кровь на гепатиты В и С

На вредном производстве не работаете? Алкоголь в том числе слабый не употребляете? Как давно вообще ферменты повышаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, Нет не работаю, алкоголь бывает по праздникам. Именно Алат повышается уже давно лет 5 точно, А вот Асат до этого нормальный был

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, что можно пока что попить?

Поняла, спасибо. Если гепатиты исключены, алкоголя как такового нет, то нужно все таки искать причину :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови (ГГТ, ЩФ)
-МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (с учётом что есть болевой синдром, нужно исключать мелкие конкременты протоковой системы)

Сейчас к лечению :
-одестон 200 мг 3 раза в сутки в течении месяца
-лёгкие гепатопротекторы на основе расторопши (легалон, карсил) по 2 т 3раза в сутки 2 месяца
Контроль ферментов развёрнуто биохимии через месяц (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ).
Коррекция лечения после дообследования

Здравствуйте! Какой у Вас все тела? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, рост 161 вес 74. Со стулом все в норме

Принятый ответ

Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь +1 капс после обеда или ужина до 2-3 месяцев с последующим контролем биохимического анализа крови. УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.