Консультация терапевта /

Зостер и боли — вопрос №1078810

279 просмотров

Женщина 71 год! Три недели назад появилась сыпь пятна на теле, небольшой зуд и боли в правом боку. Обратилась к терапевту сразу поставили герпес выписали Валацикловир 500 2 раза в день и мазь ацикллвир! Пропила 5 дней плюс мазь и мильгама! Пятна прошли быстро температуры не было, а вот боли сохраняются и мучают ночью от бока до лопатки (мигрирующие). Проверяли узи все ок. Невролог ставит невралгию говорит не герпес((( сдала анализ на зостер IgG , результат 4.2. Боли так и мучают, чем его добивать как избавиться от болей что пить? Вернуть ли валацикловир или нет?

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, при герпесе зостер поражаются нервные окончания.
Также могут быть при невралгии и остеохондроз позвоночника.
Нейробион 1т3 раза в день
Мидокалм 150 мг 3 раза у день
При болевой синдроме мазь долгит.
Фармацевт
Здравствуйте. Антитела IgG - это маркер перенесённой вирусной инфекции, общий анализ крови тоже это подтверждает.
IgM к данному вирусу определяли?
Клиент
Елена, нет на М не сдавали так как уже острая фаза давно прошла( А что в общем указывает на вирус перенесенный? Там же все в норме(???
Фармацевт
В общем анализе крови немного повышено абсолютное содержание моноцитов - это может быть показателем перенесённой инфекции. Сейчас уже наблюдается постгерпетическая невралгия, которая может длиться месяцами и годами. Лечение в данном случае - это симптомотическое - купирование болевого синдрома обезболивающими и противовоспалительными препаратами, терапия должна быть подобрана индивидуально лечащим врачом и под наблюдением врача.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, самого вируса уже нет и лечить его не нужно , проблема в том, что вирус поражает нервные окончания, это называется постгерпетическая нейропатия. Она может сохраняться длительное время. Стоит начать прием нейробион 3 раза в день месяц и прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом 150 мг на ночь длитпльно
Терапевт
Здравствуйте! При опоясывающем лишае боль долго сохраняется, так как поражаются нервные окончания. Мильгамма по 1 таб* 2 в день 10 дней. Кетонал дуо по 1 таб* 1 р в день.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно добавить к терапии обезболивающими антигистаминные препараты ( диазолин 50 мг). Учитывая возраст, лучше начинать с половинной дозы .Дополнительно можно использовать мази , улучшающие обменные процессы ( с Актовегином 2 раза в день).
Терапевт
Здравствуйте! Боли после опоясывающего герпеса очень тяжело поддаются лечению. Обысно неврологи назначают Габапентин ( начинают постепенно. 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут. Если эффект недостаточен, то возможно увеличение дозы до 3600 мг/сут- это максимальная суточная доза).
Либо Прегабалин (Лирика) . лечение начинают с дозы 150 мг/сут ( по 50 мг 3 раза в день). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Петехии, стоматит
12 октября 2019
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что за высыпание?
8 марта 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Шум в ушах, боль в горле, вирус герпеса
10 мая 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Опухла губа
17 июля 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
24 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Панавир уколы в 1 триместре
18 марта
Диляра, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск