Консультация терапевта /

Зостер и боли — вопрос №1078810

272 просмотра

Женщина 71 год! Три недели назад появилась сыпь пятна на теле, небольшой зуд и боли в правом боку. Обратилась к терапевту сразу поставили герпес выписали Валацикловир 500 2 раза в день и мазь ацикллвир! Пропила 5 дней плюс мазь и мильгама! Пятна прошли быстро температуры не было, а вот боли сохраняются и мучают ночью от бока до лопатки (мигрирующие). Проверяли узи все ок. Невролог ставит невралгию говорит не герпес((( сдала анализ на зостер IgG , результат 4.2. Боли так и мучают, чем его добивать как избавиться от болей что пить? Вернуть ли валацикловир или нет?

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, при герпесе зостер поражаются нервные окончания.
Также могут быть при невралгии и остеохондроз позвоночника.
Нейробион 1т3 раза в день
Мидокалм 150 мг 3 раза у день
При болевой синдроме мазь долгит.
Фармацевт
Здравствуйте. Антитела IgG - это маркер перенесённой вирусной инфекции, общий анализ крови тоже это подтверждает.
IgM к данному вирусу определяли?
Клиент
Елена, нет на М не сдавали так как уже острая фаза давно прошла( А что в общем указывает на вирус перенесенный? Там же все в норме(???
Фармацевт
В общем анализе крови немного повышено абсолютное содержание моноцитов - это может быть показателем перенесённой инфекции. Сейчас уже наблюдается постгерпетическая невралгия, которая может длиться месяцами и годами. Лечение в данном случае - это симптомотическое - купирование болевого синдрома обезболивающими и противовоспалительными препаратами, терапия должна быть подобрана индивидуально лечащим врачом и под наблюдением врача.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, самого вируса уже нет и лечить его не нужно , проблема в том, что вирус поражает нервные окончания, это называется постгерпетическая нейропатия. Она может сохраняться длительное время. Стоит начать прием нейробион 3 раза в день месяц и прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом 150 мг на ночь длитпльно
Терапевт
Здравствуйте! При опоясывающем лишае боль долго сохраняется, так как поражаются нервные окончания. Мильгамма по 1 таб* 2 в день 10 дней. Кетонал дуо по 1 таб* 1 р в день.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно добавить к терапии обезболивающими антигистаминные препараты ( диазолин 50 мг). Учитывая возраст, лучше начинать с половинной дозы .Дополнительно можно использовать мази , улучшающие обменные процессы ( с Актовегином 2 раза в день).
Терапевт
Здравствуйте! Боли после опоясывающего герпеса очень тяжело поддаются лечению. Обысно неврологи назначают Габапентин ( начинают постепенно. 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут. Если эффект недостаточен, то возможно увеличение дозы до 3600 мг/сут- это максимальная суточная доза).
Либо Прегабалин (Лирика) . лечение начинают с дозы 150 мг/сут ( по 50 мг 3 раза в день). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генитальный герпес
22 декабря 2020
Иван
Вопрос закрыт
Микрофлора гинекология
12 сентября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Рецедивирующий герпес
22 ноября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Впг 2 герпес
8 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Прыщик на веке
12 апреля
1000.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана