Консультация невролога /

Результат МРТ — вопрос №1078957

1880 просмотров

Описанне
Фнзиологический шейный лордоз сглажен.
Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты дисков.
Сегменты:
C2-C3, C7-Th1: дисковый материал в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не выстокт.
С3-С7: минимальное асимметричное пролабирование дискового материала до 0,1 - 0,15см, прикрытое остеофитами, с незначительно выраженной деформацией передней стенки дурального мешка, без объёмного воздействия на передний контур спинного мозга, спинномозговые корешки не деформированы.
С6-С7: центральная протрузия диска до 0.28 см, прикрытая остеофитами, с незначительно выраженной деформацией передней стенки дурального мешка, без объёмного воздействия на передний контур спинного мозга, спинномозговые корешки не деформированы.
Спинной мозг на уровне исследования без структурных изменений и деформации, нормального диаметра и расположения
Позвоночный канал значимо не сужен.
Позвонки: Высота тел позвонков не изменена, контуры деформированы краевыми костными разрастаниями (более выраженными на уровне С5-С7). Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии.
Межпозвонковые суставы: с признаками умеренных явлений артроза (суставные фасеты гипертрофированы, желтая связка с неравномерно утолщена).
Пре- и паравертебральные мягкие ткани- без особенностей.
Заключенне
MP- картина
- дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза);
- прорузии диска на уровне С6-С7.
Описание
Физиологический грудной кифоз сглажен. С- образное сколиотическое искривление влево.
Межпозвонковые диски с признаками неравномерного снижения гидратации, со снижением высоты дисков.
Сегменты:
Thi-Th6, Th10-L1: дорзального выстояния дискового материала не определяется, межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы
Th6-Th8: минимальное дорзальное пролабирование дискового материала до 0,15 см, с невыраженной деформацией передней стенки дурального мешка (сагиттальный размер 1,2 см), без объёмного воздействия на переднии контур спинного мозга; межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы.
Th8-Th9: левосторонняя парамедианная протрузия диска до 0.45 см, с деформацией передних отделов дурального мешка и переднего контура спинного мозга (менее, чем на 1/3), без миелопатии (сагиттальный размер 0.85 см); межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы.
Th9-Th10: правосторонняя парамедианная протрузия диска до 0.45 см, с деформацией передних отделов дурального мешка и переднего контура спинного мозга (менее, чем на 1/3), без миелопатии (сагиттальный размер 0.85 см); межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы.
Позвоночный канал значимо не сужен; сагиттальный размер дурального мешка 0.85-1,4 см.
Спинной мозг на уровне исследования без структурных изменений и деформации (за исключением уровня Th8-Th10), нормального диаметра и расположения.
Позвонки: Высота тел грудных позвонков не изменена, контуры деформированы краевыми костными разрастаниями (преимущественно в передних отделах), по смежным замыкательным пластинкам тел Th7-Th12 позвонков - многочисленные разнокалиберные узлы Шморля, на остальных уровнях замыкательные пластинки не изменены.
Структура позвонков неоднородна за счет многочисленных участков жировой конверсии костного мозга
Межпозвонковые суставы с признаками умеренно выраженного артроза.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани - без особенностей.
-дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза, спондилоартроза), сколиотического искривления грудного отдела позвоночника;
протрузий дисков на уровне Th8-Th9, Th9-Th10 с деформацией переднего контура спинного мозга (без миелопатии)
Рекомендации
Консультация невролога.
Описанне
Физиологический поясничный лордоз сглажен; позвоночный столб не искривлен.
Межпозвонковые диски: с явлениями неравномерной дегидратации, с неравномерным снижением высоты дисков.
Сегменты:
Th12-L3 - дорзального выстояния дискового материала не определяется, признаки невыраженного спондилоартроза; в остальном- без особенностей.
L4-L5 - минимальное асимметричное пролабирование дискового материала до 0,2 см, прикрытое остеофитами;
- гипертрофия фасет дуготоросчатых суставов, утолщение желтой связки;
- позвоночный канал значимо не сужен: дуральный мешок незначительно деформирован в переднем и боковых отделах (сагиттальный размер 1.1 см);
- межпозвонковые отверстия и латеральные карманы незначительно сужены, корешки не деформированы.
L5-S1 - центральная экструзия диска до 0.65 см, прикрытая остеофитами;
- гипертрофия фасет дуготоросчатых суставов, утолщение желтой связки;
- позвоночный канал значимо не сужен: дуральный мешок незначительно деформирован в переднем и боковых отделах (сагиттальный размер 1,1 см);
- межпозвонковые отверстия незначительно сужены, корешки не деформированы.
- латеральные карманы незначительно сужены, корешки S1 не деформированы.
Спинной мозг прослеживается до уровня диска L1/L2, видимые отделы- без структурных изменений.
Позвонки: Высота тел поясничных позвонков не изменена, контуры деформированы за счет краевых остеофитов.
Структура позвонков на уровне исследования неоднородна за счет участков жировой конверсии костного мозга.
Замыкательные пластинки тел позвонков на уровне L5-S1 с наличием мелкой узурации, с субхондральными измененнями по типу трабекулярного отека (Modic I).
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены
Заключение
МР-картина

Возраст: 43

Хронические болезни: Боли в позвоночнике, артроз коленного сустава.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения по МРТ есть но не критичные, больше всего задет поямничный отдел там есть грыжа средних размеров. Лечение зависть от клинических проявлений
Клиент
Екатерина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные небольшими и средних размеров протрузиями без влияния на нервные корешки.
В целом,ничего плохого.
По данным МРТ грудного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза,осложненные наличием протрузий средних и крупного размера без влияния на нервные корешки.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза,осложненные протрузией и грыжей(довольно крупной) с влиянием на нервный корешок.
Уточните,что беспокоит?
И какие вопросы у вас есть?
Клиент
Ирина, спасибо! Периодически больно разогнуться. Однажды перестало сгибаться колено, делали уколы уколы гиалуроновой кислоты. Может ли это быть связано? Брату 43 года могут ли мобилизировать с такой грыжей ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Связи со сгибанием в коленном суставе нет.
Вероятнее всего,есть признаки артроза(необходимо сделать МРТ коленных суставов).
Боли в спине связаны с изменениями по МРТ в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
При наличии болевого синдрома возможна отсрочка от частичной мобилизации на срок от 1 до 6 месяцев по решению ВВК.
Ему стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложиться на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день через день в/м-10 инъекций(для улучшения строения хрящевой ткани)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, а также грыжей, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Это может быть причиной болей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Боль в ноги не отдаёт?
Онемения, слабости мышц в ногах нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое! Боль в ногу иногда идет, был о такое что перестал сгибаться коленный сустав, заклинило ногу в одни положении. Кололи уколы уколы гиалуроновой кислоты. Может ли это быть связано?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Алина
2022-10-08 02:10:33
8 октября 2022
Алина Яковенко, 8 октября 2022
По поводу коленного сустава стоит проконсультироваться с травматологом, это может быть не связано с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Алена
2022-10-08 02:10:22
8 октября 2022
Алена, 8 октября 2022
Благодарю вас!
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
12 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
32 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
54 мин. назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
1 час назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
2 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана