Консультация невролога /

Нейропатия — вопрос №1079101

1232 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста, меня внезапно стали беспокоить колющие ощущения на ладонях и ступнях ног, потом перешло на лицо (губы, подбородок). Началось после начала приема сонапакса в дозе 10мг один раз в день на ночь. У меня тревожное расстройство, истерики, постоянный стресс. Руки и ноги колют, как будто после того, как отлежишь. Невролог сказал, что это спазм сосудов и назначил сермион 10мг 3 раза в день, но он абсолютно не помогает уже 2 месяца. Вчера сделала электронейромиографию, на ней патологий нет никаких. Другой врач назначил габапентин, нейроспан форте, октолипен. Я начала пить сама дузофарм 300 мг в день, нейроспан форте, октолипен. Пока никаких улучшений нет, но лечение начала первый день такое. Что это может первый день, что можете посоветовать? И да, проходит если опустить руки в горячую воду, а начинается особенно когда начинаю нервничать.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Онемения различной локализации нередко встречаются на фоне тревожного расстройства. Если по ЭНМГ всё нормально, то у Вас нет нейропатии и более вероятно, что жалобы психогенного генеза.
Что принимаете от тревожного расстройства?
УЗИ сосудов верхних конечностей не проходили?
Клиент
Алина, принимаю пока только сонапакс 10мг, но он не особо помогает, только слегка и в основном для сна. На следующей недели иду к психиатру, надеюсь он поможет. Из за этого покалывания ещё больше схожу с ума, надумываю себе неизлечимые болезни, а чем больше думаю, тем больше колит. Но почему то реально в горячей воде проходит. А например холод вызывает, если мерзнут руки.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пройдите УЗИ сосудов верхних конечностей.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
Основное лечение тревожного расстройства - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (тералиджен, атаракс, стрезам).
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, мне назначали два врача экцитолопрам, но я его пить побоялась. Атаракс пила, я с него сплю первые 3 дня, а потом вообще не сплю, просыпаюсь от паники, днём вся как натянутая струна. От тералиджена страшные сны, усиление тревоги, паника.
Невролог
Иногда удается подобрать лечение не сразу, каждый организм индивидуален.
Стоит попробовать эсциталопрам.
Клиент
Алина, а от сонапакса такое не могло произойти? Началось именно после начала приема, после где то 3-4 дней
Невролог
Обычно сонапакс не даёт такие побочные эффекты, но не исключено, что это Ваша индивидуальная реакция на препарат.
Клиент
Алина, вспомнила, я ещё принимаю топирамат 25 мг 2 раза в день от мигрени, он помогает. Там в побочках парестезии, но колющие ощущения начались до его приема. Он не может усугублять? Собственно из за него не могу попробовать габапентин, очень не хочется отменять топирамат, так как он очень здорово избавил от головной боли, от которой ни одна горсть таблеток не помогала
Невролог
Топиромат может давать парестезии.
Клиент
Алина, а подскажите ещё пожалуйста, натрий можно проколоть? Он же очищает организм, может это связано и с токсинами тоже? Я же очень много до этого пила обезболивающих разных в огромных количествах. Только я не знаю какая форма натрия должна быть (хлорид?) и в виде капельницы или укола в/в?
Невролог
Просто так не стоит колоть натрий. Только если по анализам есть его дефицит.
Клиент
Алина, а дузофарм можно продолжать пить по 100мг 3 раза в день? Вчера уже иголками кололо меньше гораздо, по сравнению с предыдущим днем. Странно что ни один врач о нем не сказал
Невролог
Да, дузофарм можно продолжать
Принятый ответ
Невролог
Возможно ваши симптомы связаны с всд. В терапии можно мекси В6 ,аксамон
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, если пл ЭНМГ нет изменений, то можно говорить о том, чт от симетомы имеют психогенную природу. Тут стоит обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессантов
Невролог
Здравствуйте!Если по энмг все в порядке значит данных за полиневропатию нет поэтому подбор антидепрессанта у психотерапевта
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Сдать ферритин железо гемоглобин ни сдавали ?
Клиент
Нонна, гемоглобин сдавала, общий анализ часто сдаю, всегда в норме. А ферритин сдавала очень давно, раньше был понижен, лечили Ферумлеком длительно, потом забросили, так как кровь из вены сдавать психологически не могу, очень сильно кричу
Невролог
Необходимо подсоединить антидепрессанты Эсциталопрам (ципралекс ,селектра ,элицея,ленуксин ,элицея ку таб )начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол ЭНМГ.
Ваши жалобы,вероятнее всего,связаны с тревожном расстройством.
Клиент
Ирина, прикрепила все исследование, посмотрите пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Асель
2023-11-06 03:11:25
6 ноября 2023
Асель Шайхиева, 6 ноября 2023
Здравствуйте, вы избавились от парестезии, у меня тоже такая проблема. Напишите мне в телеграм Selya_ki
Похожие вопросы по теме
Как похудеть
27 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима