Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №107924

Что вас беспокоит?

Скачет температура

Здравствуйте, подскажите что это может быть и какие действия дальше: у ребёнка 3года поднялась температура. вот график вела: 9 января 23:20 температура 39,5 дала нурофен 7,5мл. Через 30 минут вырвало однократно. 10 января 5:00 температура 38,5 Целый день температуры не было, но раз 5 жидкий стул. 11 января 21:00 температура 39,2 дали нурофен 7,5мл. 12 января 1:20 температура 39,3 вставила цифекон 2шт 2:30 температура 38,5 10:30 температура 37 с 13 по 15 января температуры не было. 17января 4:30 температура 38,8 вставила свечи 14:30 температура 39,2 дала нурофен Сейчас температура опять 39 Анализы сдавали на 3 день болезни и на 2 день после повторного подьема. Прилагаю. Соплей, кашля нет. По задней стенке горло было красное с папулами

17 Января 2019·Просмотров: 237·Лидия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.Если сможете сделать качественное фото глотки,пришлите мне.
Анализы не загрузились ещё

Татьяна, это второй анализ крови. В первом были повышены только моноциты количественные и качественные. Моча в обоих случаях идеальная. Фото загрузила. Педиатр смотрела, хрипов нет

Загруженный анализ последний? не исключено бактериальное осложнение.Педиатр ребенка слушал? Мочу сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте начните противовирусное средство
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно бактериальное осложнение, мочу сдавали?
Педиатр ,лор смотрел?

Екатерина, мочу сдавали 2 раза. Моча идеальная оба раза. ЛОР не смотрел. Педиатр хрипов не услышал

Похоже на тонзиллит фарингит по фото, надо очно показать ЛОРу ребенка, сейчас какие жалобы?

Екатерина, только температура и временами говорит то больно немного глотать то нет

Кровь не вирусная. Отклонения незначительны,но могут говорить о бактериальной,либо грибковой инфекции.
До этого насморк был? Лору нужно обязательно показать ребенка,в первую очередь исключить бессимптомный отит.

Татьяна, насморка не было.

фото не очень четкое,не понятно,есть гнойнички на гландах? острый тонзиллофарингит точно имеется

Татьяна, мне кажется один гнойничок как бы под плёнкой есть.

Возможно фолликулярная ангина у ребенка

Татьяна, загрузила ещё одно фото

Татьяна, педиатр прописала вчера антибиотики но только после сегодняшних анализов. Но показать врачу их сейчас нет возможности

при ней может быть такой анализ и клиника.
В аптеке можете взять Стрептатест для определения в-гемолитического стрептококка.

Есть один гнойный фолликул.

Татьяна, нам подойдёт суммамед? Его выписали

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните прием антибиотика раз температура до сих пор держиться. Полоскайте горло о варом трав, ингалипт для орошения горла и рассасывающие табл от горла. Жаропонижающие

Да, проведите стрептатест похоже на бактериальное осложнение .

Екатерина, суммамед можно, его выписали вчера

препаратом выбора является пенициллиновый ряд,аугментин,амоксиклав. или вы ими недавно пролечивались?

Татьяна, зиннат есть

Препараты выбора : пенициллины( Амоксиклав, Флемоклав)цефалоспорины( зиннат , Супракс) 7 дней.

Сумамед поможет,но такой антибиотик назначают,если по какой то причине нельзя назначить антибиотик пенициллинового ряда(аллергия,или недавнее лечение им)

Татьяна, если есть подозрение на могонуклеоз, можно пенициллиновый ряд?

Если подозрение на мононуклеоз лучше цефалоспорины

Екатерина, зиннат подойдёт?

7 дней 125/5
По 5 мл *2р.д.

Принятый ответ

Здравствуйте Лидия. По крови: бактериальная инфекция. Судя по всему началась заново на фоне перенесенной вирусной инфекции. Судя по фото у ребенка имеется фоликулярная ангина. Желательно сделать стрепьатест. Из аб предпочтительней Аугментин или Супракс.

Аида, дали зиннат.

Здравствуйте , на вторую волну лихорадки логичнее было бы дать антибиотик

Анастасия, да, вот зиннат дали

Продолжайте его тогда вместе с пребиотиком

Правильно!

Аида, а противовирусное нужно?

Оставьте пока.

Какое используете и как долго?

Аида, пока никакое не пьём. Предложили нормамед

Поняла. Нормомед используется для лечения ВЭБ-инфекции и др.вирусных инфекций. В вашей ситуации нет доказанных данных за ВЭБ-инфекцию. Использование Нормамеда с Зиннатом- это большая нагрузка на печень и почки малыша. Не рекомендую. Тем более по крови больше данных за бактериальную инфекцию. Да, имеется повышение моноцитов, но это пока не говорит, что у ребенка мононуклеоз.

Я подумала, что вы уже лечили интерферонами(Вифероном или др.).

Аида, нет, феронами не лечила

Продолжайте аб. Местно чем- то лечите?

Аида, мирамистин и все. Но мне кажется это мало

Лидия, написала вам лс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.