СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укорочение шейки матки

Здравствуйте, мне 36 лет, беременность первая, однородная, 22 недели и 3 дня. На втором скрининге шейка матки 36 мм. Дюфастон отменили. На 21 неделе перенесла ОРЗ в лёгкой форме ( у меня тест на ковид отрицательный у мужа - положительный), но после ОРЗ появились проблемы с кишечником ( боли в животе, вздутие, спазмы), кроме того стало тянуть низ живота и стала напрягаться матка, пошла на УЗИ, по УЗИ шейка матки стала 27 мм, в остальном без признаков гипертонуса и патологии. К гинекологу смогу попасть только в понедельник - вторник. Во вторник выпишут с больничного по ОРЗ. Вопрос: есть ли угроза ИЦН, что из препаратов можно начать до похода к врачу, стоит ли выходить на работу, или лучше остаться лежать дома, учитывая динамику длинны шейки матки ?

Хр. Холецистит, хр.гастрит, СРК
36 лет
9 Октября 2022·Просмотров: 1108·Вера, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На сегодняшний день вам нужно следить за своим состоянием. Исключить тяжёлую работу, физические нагрузки. Можете носить бандаж. Работа у вас с чем связана? Постельный режим вам не нужен, но охранительный желательно. Сейчас показаний для назначения вам препаратов нет.
Боли в матке могут быть связаны с нарушением работы кишечника. Поэтому вам необходимо наладить стул и далее все должно вернуться на круги своя. Питайтесь дробно, пейте достаточно жидкости. При запорах используйте Микролакс или в течение нескольких дней пейте Дюфалак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Юлия, работаю врачом психиатром, работа сидячая, но нервная, Магне В6 принимаю с 12 недели, сходила на прием к гастроэнтеролога, лечение для кишечника расписали. Спасибо за быстрый ответ.

Принятый ответ

Коллега, тогда по поводу работы вам будет виднее. Сможете снизить стрессы, то продолжайте. Если нет, то поберегите себя. И через 10-14 дней контроль цервикометрии. Если будет укорачиваться шейка, то нужно будет добавить Утрожестан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Юлия, спасибо большое за консультацию

Здравствуйте!

Рекомендую прием МагнеВ6 форте по 1тб 3 раза в день.

Если не принимаете препараты прогестерона на данный момент, я бы рекомендовала введение Утрожестана вагинально по 200 мг 2 раза в день через 12ч и контроль цервикометрии через 10 дней.

Физический и половой покой желательно соблюдать.

На данный момент длина шейки матки в норме, ИЦН - укорочение менее 25 мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Араксия, спасибо большое за ответ, Магне В6 принимаю по 2т 3 раза с 12 недели, Дюфастон отменили 1 неделю назад, начну Утрожестан вагинально.

Принятый ответ

Тогда МагнеВ6 продолжайте принимать . утрожестан же начните! всего хорошего!

Принятый ответ

Добрый день! Формально, нет, это ещё не ИЦН. Ицн-это когда шм короче 25 мм.
Переживать не стоит.
Вам рекомендовано:
Охранительный режим, ношение дородового бандажа( обязательно),
пешие прогулки,
Св. Утрожестан 200мг/на ночь, вреда нет, профилактика угрозы.
По поводу желудочнокишечных проблем, пробиотики курсом желательно пропить, такие как Бифидумбактерин и Лактобактерин, лучше чередовать их, 14 дней.
Избегать запоров, тужиться запрещено.
Если будет склонность к запорам, изменить питание, больше растительной пищи, достаточный питьевой режим, чернослив( можно баночку детского утром натощак)
Или Нормазе, или Дюфалак во время еды, курсами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Алла, спасибо за ответ, на Дюфалак усиливается вздутие, принимаю Мукофальк от запоров, Магне В6 принимаю с 12 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую сейчас начать ставить утрожестам 200мг 2р.день вагинально. Если есть тенденция к ицн нужно будет ставить пессарий. Так же принмайте магний в6 форте 2р.день всю беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Асиет, спасибо большое за ответ

Добрый день.
Если внутренний зев шейки сомкнут и на кресле доктор не находит шейку проходимой, признаков ицн у вас нет.
Возрастание возбудимости и активности матки (и укорочения шейки) закономерный результат ранней отмены препаратов прогестерона. Лучше будет возобновить прием, хотя бы в минимальной дозе - Утрожестан 200 х 2 раза через рот.
Физический и половой покой будет предпочтительнее по крайней мере до тех пор, пока тонус матки не придет в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Игорь, подскажите, у меня 22 полных недели , врач в ж/ к велела отменять пероральные препараты прогестерона вот и отменила, то есть мне снова стоит начать прием препарата прогестерона?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Игорь, внутренний зев сомкнут, на кресле посмотрят только через 2 дня

Принятый ответ

Да, утрожестана, если вы сами видите последствий отмены дюфастона. До 36 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Игорь, спасибо большое

Здравствуйте!
Рекомендую
1. Утрожестан по 200мг 2 раза в день, вагинально
2. Носить бандаж
3. Половой и физический покой
4. Контрольная цервикометрия через 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.