Консультация хирурга /

Растяжение связок голеностопного сустава болит более 2х недель — вопрос №1081772

1194 просмотра

24.09подвернула ногу и упала. В результате растяжение голеностопного сустава, небольшая припухлость в области косточки с внешней стороны. 2 рентгена (с разницей в 2 недели) перелом не показали, однако, состояние стопы как в первый день. Боль, припухлость, ограничение функциональности, стопа тяжело сгибается вправо-влево-вниз. Для сравнения фото с вытянутым носком обе ноги, рентген. Боль ноющая периодически возникает и в спокойном положении ноги. Принимала немисил, мазь найз, все по рекомендациям. Необходимы ли дополнительные обследования (мрт или др) или успокоиться и продолжать ждать когда уже пройдёт?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте Ирина необходимости в МРТ на мой взгляд нет. Восстановление при таких травмах достаточно длительное. Лечение ранее назначенное можно продолжить. При хотьбе можно фиксировать эластическим бинтом.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Помимо отека в области сустава по фото вижу что имеется кровоизлияния в мягкие ткани стопы (значит кроме растяжение был еще и разрыв связок). Может не такой серьезный, но все таки был.
А это может удлинить период восстановления.
Времени после травмы прошло не так много, поэтому движения в суставе надо ограничить, может быть нужен ортез для голеностопного сустава (посоветуйтесь с травматологом).
На область стопы и голеностопного сустава можно применять, помимо применяемых Вами препаратов, методом чередования гель Индовазин и Гепариновая мазь.
Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, спасибо за консультацию. Хотелось бы уточнить, если возможно кровоизлияние в результате разрыва связок не должно это за собой повести какие-то инфекции, нагноения?
Хирург
Если явного повреждения кожных покровов нет, то не должно.
Онколог, Хирург, Маммолог
Здравствуйте. Для восстановления организма после подобных травм иногда требуется немного больше времени, чем прошло у вас, поэтому пока что повода для беспокойств нет, в МРТ необходимости сейчас также не вижу. Продолжайте лечить ушиб место мазями, при сильных болях можно принимать НПВС внутрь до 2-х раз в день. При ходьбе используйте эластичный бинт для фиксации сустава. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Обычно месяц или чуть больше нужно для реабилитации. Учитывая фото, полагаю, есть разрыв связок. Лучше сделать МРТ. Обязательно носить фиксатор и меньше ходить, чаще поднимать ногу в возвышенное положение
Принятый ответ
Хирург
Добрый день, Ирина !
На рентгене данных за перелом действительно нет , но на снимке в прямой проекции имеется небольшое подозрение на возможный небольшой наружный подвывих стопы (в норме расстояние от внутренней поверхности внутренней лодыжки до поверхности таранной кости должно быть не более 5 мм , а на снимке вроде бы на 1 мм больше, - 6 мм ! ) ! Подобное может быть при небольшом разрыве дистального межберцового синдесмоза (ДМС) !
Что делать ?
Спешить с МРТ пока не нужно , т.к. это и лишние затраты и если даже обнаружится у Вас повреждение ДМС , то разницы в тактике лечения не будет , что начато оно через 2 недели или , например через 4 недели !
Сейчас пока в течение 2 - х недель нужно проводить лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ ,НОШЕНИЕ ОРТЕЗА ДЛЯ ФИКСАЦИИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .

Вот такое лечение 2 недели , если всё пройдёт , что скорее всего , то и всё на этом, ну а если нет , что маловероятно , то тогда МРТ !
Удачи Вам !


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
30 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Почему болит живот
23 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Игорь  Лембич
27 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь