СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Межпозвоночная грыжа , сильные боли в тазабедренном суставе, приэтом поясница не болит

Сделала МРТ позвоночника, обнаружили две грыжи размером 1см и 0.5см. сильные боли в тазабедренном суставе при этом поясница не болит. Сделано две блокады, боль не уходит, пропила множество разных таблеток, в данный период принимаю деклофенак в таблетках и Кеторол, на некоторое время затихает, потом опять. Может нужно МРТ тазабедренного сустава сделать, возможно ли что не в грыже проблема

Нет
45 лет
10 Октября 2022·Просмотров: 8197·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Желательно пройти МРТ тазобедренного сустава.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника полностью.
Боль только в области сустава или распространяется вниз по ноге?
Нет ли онемения, слабости мышц в ноге?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, здравствуйте, МРТ прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, боль идёт вниз по ноге , но в основном сверху, что даже не шагнуть, онемения пока нет

Вы прикрепили заключение нейрохирурга, МРТ пока не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, прикрепила

Одна из грыж достаточно крупная, сдавливает нервный корешок слева. При этом боль может быть только по ходу данного корешка (задне-наружная поверхность ноги) без боли в пояснице. Но на всякий случай сустав тоже стоит проверить.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии длительное время, более 2-3 месяцев можно рассмотреть вариант оперативного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, я начала пить абопентин, выпила только две таблетки,что то от них дурно становиться, боль не уходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, извините, гебапентин

Если плохо переносите габапентин, можно заменить на прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 5 дней, затем 75 мг утром + 150 мг на ночь 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, я ночью работаю, надо пить когда организм отдыхает?

Да, антиконвульсанты могут вызывать сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, спасибо, попробую. Боль должна пройти?

Да, прегабалин хорошо помогает при таких болях. При необходимости дозу можно увеличить, максимальная суточная доза 600 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, спасибо

Принятый ответ

Не за что, здоровья Вам!

Здравствуйте!по мрт поясничного отдела позвоночника присутствует Грыжа большая которая может давать боль в ноге Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сниная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Здравствуйте! Опишите более подробно боли! Где появляются, куда отдают

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Уча, здравствуйте. Боли в тазабедренном суставе.когда лежу боли проходят, когда посижу час, или долго на ногах, обезболивающие уже не действуют начинает стрелять в бедро, не могу двинуть ногой боль в бедре с левой стороны, правая вообще не болит и поясница тоже не беспокоит, было сделано две блокады, но не помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Уча, сейчас пробую гебапентин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.