Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1082301

Что вас беспокоит?

Судороги при глиобластоме

Добрый день! мужу 49 лет. В 2008 потерял сознание, поставили диагноз неуточненный - инсульт, выписывали мексидол (плохо его переносил). Проходил обследования (МРТ в том числе), лечение не очень помогало, диагноз не могли точный поставить. В 2018 в критическом состоянии оказался в больнице, обнаружили опухоль, был сильнейший отек мозга. Поставили диагноз глиобластома левой теменно-височной доли. В 2018 проведена операция, потом лучевая терапия, 4 курса химиотерапии темозоломидом. В последнее время появились судороги правой стороны - теряет чувствительность рука, иногда нога и лицо, руку сводит судорогой, не может взять предметы, нарушается речь. Обратились к врачу, сделали КТ головного мозга - инсульта сказали не было, все в норме, выписали магний, мексидол, кардиомагнил, уколы кортексин. Подскажите, будет ли правильным данное лечение? т.к мексидол ранее не очень хорошо переносил. ТромбоАс пьет длительное время (1т через день)

варикоз 2ст, 4 позвоночные грыжи в поясничном отделе , одна из них с протрузией
49 лет
12 Октября 2022·Просмотров: 2985·Ксения, Сарапул

Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования. Какое-то лечение ваш супруг получает сейчас? Прикрепите выписки, осмотр невролога, онколога.

Юлия, добрый день! Спасибо, что откликнулись на мой вопрос!документы прикрепила, из лечения только ТромбоАс, и магний, финлепсин рекомендовали в онкологии во время судорожных приступов, но его нет в продаже, поэтому карбамазепин

Здравствуйте! Какая дозировка карбамазепина у вас сейчас и как давно вы его принимаете?? Кортексин в вашем случае не рекомендован, так как могут участиться судороги. Мексидол, учитывая плохую переносимость так же не рекомендую, хотя он один из немногих, которые вам не противопоказаны. МРТ с ку желательно планово выполнить, но в целом на кт рецидив был бы виден.

Юлия, карбамазепин дозировка минимальная, 1т /день последние две недели

100 мг?

да

Принятый ответ

Иногда судороги случаются, вероятно развивается структурная эпилепсия с малыми парциальными приступами, вам нужна консультация эпилептолога или хорошего невролога. Про Мрт я вам написала. Дозировку карбамазепина нужно увеличивать, если на фоне данной судороги сохраняются до 200 мг 2 раза в день.

Здравствуйте. Скажите как давно были на контрольном осмотре онколога и КТ от какого числа прикрепите результаты.

Кирилл, здравствуйте! спасибо за отклик. У онколога последний раз в конце 20г., далее пандемия.. В нашем городе нет онколога, наблюдался в республиканском диспансере. С подобными проблемами направляли к неврологу.

Ксения если после 20го года МРТ не делали то нужно повторять, учитывая что есть судороги. В первую очередь нужно исключать рецидив заболевания.

Здравствуйте
Прикрепите крайнее мрт головного мозга и выписку с указанием полного диагноза

Здравствуйте

Прикрепите последнее кт. А почему делали не мрт с контрастом? Надо делать всегда исследование то, которое было в динамике с прошлым.

Светлана, здравствуйте! да, согласна с вами. Но на последнем МРТ без контраста врач сказал, что все в норме, контраст не нужен. И у мужа проблема с венами, сложно ввести контраст, не у всех получается.

Мрт было в 2020 г. С учётом, что уже почти 2023 г и наличия жалоб надо повторить мрт головы с контрастом в динамике (!) тк кт не всегда отражает картину.
После мрт - консультация нейрохирурга.

Здравствуйте. По данным кт исследования признаков за рецидив заболевания нет. Вам необходима консультация хорошего невропатолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.