Консультация эндокринолога /

Кортизол крови понижен, мочи повышен — вопрос №1082440

1070 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализ на кортизол в моче- понижен в 5 раз, а в крови- понижен тоже в 5-6 рад
Может ли быть такое и о чем это может говорить?
Стала мучать сильная потливость, которой не было ранее

Возраст: 31

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза, ЖКБ, мигрень хроническая Протрузии после Кесарева сечения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. На сколько повышен и понижен? Давление беспокоит? Растяжки?
Клиент
ДАРЬЯ, Анастасия, спасибо за внимание! Моча 276.20 мкг/сут (норма 4.30-76.00)
Кровь сдавала по рекомендации врача так: в 23.00 ч приняла 2 таблетки дексаметозона и в 8 утра сдала. Результат 37.4 нмоль/л (176.6-729).
Очень беспокоит потливость и нарушение теплообмена, повысился вес!давление верхнее в норме, нижнее всегда 90-95

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Кортизол в крови норма, так как он подавился. На пролактин когда сдавать и делали мрт гипофиза? С почками проблем нет?
Клиент
ДАРЬЯ, с почками проблемы были. Был песок, постоянно отекаю
С февраля четко заметила, что мне всегда жарко и потливость уж очень повышена, даже при минимуме нагрузок. Надо отметить, что по ряду причин пью антидепрессанты около года
Эндокринолог
Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, точные результаты обоих анализов и укажите референсы лаборатории, в которой вы сдавали. А также уточните - кортизол крови утром сдавали?
Клиент
Анастасия, спасибо за внимание! Моча 276.20 мкг/сут (норма 4.30-76.00)
Кровь сдавала по рекомендации врача так: в 23.00 ч приняла 2 таблетки дексаметозона и в 8 утра сдала. Результат 37.4 нмоль/л (176.6-729).
Очень беспокоит потливость и нарушение теплообмена, повысился вес!
Эндокринолог
Мочу сдавали ДО приема дексаметазона?
Просто в моче у вас действительно повышен кортизол, а вот анализ крови в норме - после приема двух таблеток дексаметазона утренний кортизол в норме должен задавится и быть ниже 50 нмоль/л.
На сколько увеличился вес? Как распределяется лишняя жировая ткань - равномерно или больше на каких либо частях тела? Есть ли нарушения менструального цикла?

Вы написали что в анамнезе микроаденома гипофиза - как давно выявили, исключали ее гормональную активность?
Клиент
Анастасия, микроаденома гормонально не активна, около месяца назад повторно проверяли, мрт, Пролактин, ттг, т4. Гормоны в норме
Вот только с кортищрлом беда. Моча до дексаметазона. Вес около 15 кг за год
Живот в основном
Клиент
Анастасия, с циклом все в полном порядке
Эндокринолог
Смотрите, в таких ситуациях, когда один анализ полностью исключает заболевание, а второй наоборот, мы делаем третий тест и на его основании уже решаем нужно ли обследоваться дальше. Поэтому на данном этапе самым оптимальным будет сдать слюну на кортизол в 23:00. Вам дают пробирку, вечером собираете анализ, утром приносите в лабораторию.

Кортизол может повышаться из-за ожирения, при различных психических расстройствах, в т.ч. при депрессии, при заболеваниях печени.
Если же кортизол повышен из-за заболевания (синдром или болезнь Иценко-Кушинга), то там есть очень характерная клиническая картина - повышение давления, изменение внешности (толстеет туловище и лицо, на фоне чего руки и ноги кажутся тонкими), появляется румянец на щеках, яркие растяжки, гнойнички на теле, синяки, выраженная мышечная слабость, повышение глюкозы в крови, нарушение менструального цикла итд. То есть обычно людей с таким заболеванием при очном осмотре сразу видно. Но в самом начале болезни может конечно не быть всех этих симптов. Поэтому то и нужно сдать слюну на кортизол.
Клиент
Анастасия, спасибо Вам большое за развёрнутый ответ! Очень профессионально и понятно!
Эндокринолог
Рада была помочь, обращайтесь при необходимости :)
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли нарушения в анализах
1 час назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
2 часа назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь