Консультация уролога /

Надо ли лечить клебсиеллу в моче? — вопрос №1082567

1005 просмотров

Четыре года назад при бакпосеве соскоба с уретры находили фекальный энтероккок, но врач тогда сказал, что это лечить не надо. Сейчас при бакпосеве мочи энтероккок не обнаружился. Но зато найдена в моче Klebsiella pneumoniae 10*4 КОЕ/мл. Надо ли от этого лечиться? И как?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония II стадии, II cтепени, язва 12-пертсной кишки, гастрит, миопия высокой степени, остеохондроз, холестериновые бляшки.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день. При наличии симптомов и изменений в анале мочи - надо.
По возможности ОАК, б/х крови, ПСАобщ/своб, ТРУЗИ.
Удачи и здоровья!
Клиент
Дмитрий Привалов, а каких симптомов? Кровь уже сдавал.
Андролог, Уролог
Дизурические симптомы (связанные с мочеиспусканием): учащенное, неприятные/ дискомфортные или болевые ощущения, слабый напор, ночные мочеиспускания.
Клиент
Привалов, изредка щиплет. Учещенные если ночью воду всев ремя пить или арбуз на ночь поесть.
Андролог, Уролог
Как минимум сдать общий анализ мочи и пробу Нечипоренко
Клиент
Дмитрий Привалов, анализ мочи и крови сдал. Сейчас прикреплю.
Андролог, Уролог
ОАМ хороший, без воспалительных изменений. А как сдавали мочу на посев (средняя порция, утренняя, после гигиены, обнажив головку)?
Клиент
Привалов, мочу сдавал утром, головку не обнажал, почти полную баночку. Руки перед этим продезинфицировал.
Андролог, Уролог
В ОАК повышены Лейкоциты!
Всё-таки советую сдать вышеописанный минимум, пересдать посев ( тем более по возрасту >40 лет и так положено).
Пока начать прием Канефрона по 2табл 3р/сут или Цистон по 2 табл 2 р/сут)
Андролог, Уролог
А к посеву не приложен спектр чувствительности к а/б препаратам?
Клиент
Дмитрий Привалов, приложен. Сейчас. Еще что-то делали по моче и крови. Сейчас довешу все.
Клиент
Дмитрий Привалов, закачал все свежее, что делали, по моче и крови и антибиотикагррамму. Да, у меня еще мочекаменная, полипы в желчном и хронический бронхит.
Андролог, Уролог
Нужно действительно перед решением вопроса а/б терапии посетить терапевта или пульмонолога, разделить ответственность так сказать. А наличие МКБ является фактором отягчающим для принятия решения ВВ/б терапии. И не забыть про ПСА, ТРУЗИ и УЗИ почек в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Привалов, у пульманолога и терапевта уже был. Хронический бронхит у меня и гипертония. Рентген легких проблем не выявил. Объем легких в норме.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Анализ мочи не воспалительный, только инфекция. Если жалоб нет, то можно думать о бактериурии.
Клиент
Владимир, в крвои вроде лейкоциты повышены. Но терпавет связала это с хроническим бронхитом. Бактериурию-то лечить надо?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Может быть. А посев мокроты вам делали? Может там "гнездо" клебсиеллы.
Клиент
Владимир, делали в 20-м посев слизи, откашливаемой после коронавируса и в связи с хроническим бронхитом. Выросли тогда только стафилококк aureus и стрептококк viridans, оба 10*4 КОЕ/мл. Но! В 19-м у моего попугая находили немецкие веты клебсиеллу пневмонии. А я попугая раньше изо рта в клюв кормил... Думаю, птица заразилась от меня тогда.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
По крайней мере сейчас показаний для антибактериальной терапии у вас нет. И о бактериурии можно говорить, когда дважды в посеве высевается в достоверном колличестве одна и та же инфекция. В таких случаях лечение показано только беременным.
Клиент
Владимир, то есть пересдать повторно мочу? Или сразу записаться на прием к урологу?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Самый оптимальный вариант это очный приём, может при осмотре ещё возникнут какие-то варианты для обследования!
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Наличие бактерий в моче является показанием к лечению только у беременных женщин! Во всех остальных случаях, при отсутствии жалоб, в лечении нет необходимости!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Галина
2022-10-11 01:10:03
11 октября 2022
Галина Корчагина, 11 октября 2022
Здравствуйте. Вопрос закрыли, ответ не отправится. Можете переоткрыть в течение суток.
Похожие вопросы по теме
Клебсиелла...нужно ли лечить? Дисбактериоз?
20 июня 2022
НАТАЛЬЯ, Мурманск
Вопрос закрыт
Ребенок болеет больше 5 дней
26 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Как интерпретировать данные анализы?
19 мая 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Почему повышен уробилиноген в моче.
27 сентября 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Павлович Кузнецов
48 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк