Узел в левой доли Щж — вопрос №1083213

Question

Узел в левой доли Щж — вопрос №1083213

Алиса

284 просмотра

12 октября 2022

Обнаружено изоэхогенное образование с нечетким, нервным контуром, овальной формы, 1.4×1×1.76 см со смешанным кровотоком по данным Узи. ТТГ 6,68. Т4 12,25. Кальцитонин 0.500. Что это может быть? Размер левой доли, длина 3.6 см, ширина 1.4, толщина 1 см. Врач была сильно насторожена. Это рак?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

врач

данное узи

смешанный кровоток

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 12 октября 2022

Эндокринолог

добрый день, узел достаточно крупный, без пункционной биопсии или хотя эластографии никто не сможет вам сказать онко это или нет.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 12 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
По описанию УЗИ поставить диагноз нельзя, но можно оценить вероятность злокачественности образования. Из перечисленных вами признаков есть подозрительные, плюс размер узла более 1 см, что позволяет сделать пункцию узла. По ее результатам можно будет сказать точнее, что это за образование. Поэтому пункцию нужно пройти обязательно. Кальцитонин у вас низкий, значит наиболее опасный вид рака - медулярный, исключен. Пункция нужна чтобы исключить высокодифференцированный (папиллярный, фолликулярный) вид рака щитовидной железы.
ТТГ у вас повышен немного, но свТ4 в норме. Такое повышение может быть транзиторным и пройти само, а может и перейти в манифестный гипотиреоз, когда снижается уровень свТ4 ниже нормы. Нужно сдать АТ к ТПО (они являются маркером аутоиммунного поражения щитовидной железы); ТТГ и свТ4 повторить через 3 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиса, 12 октября 2022

Клиент

Анастасия, сдавала АТ к ТПО -18.4. Но это сезонное наверное. Как взаимосвязан этот показатель с результатом УЗИ?

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 12 октября 2022

Эндокринолог

По референсу лаборатории, в которой вы сдавали, это результат выше нормы?
Есть прямая взаимосвязь между АТ к ТПО и тем, что у вас повышен ТТГ и развился субклинический гипотиреоз, но с узлом АТ к ТПО не связаны.

Пожаловаться

Алиса, 12 октября 2022

Клиент

Анастасия, в лаборатории, где сдавала, референс 0.0-9.0

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен реактивный белок и соэ

1 ответ

27 сентября 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Дала 10 капель в день малышу 7 месяцев

6 ответов

19 сентября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Можно ли удалять кондиломы при ОРВИ

8 ответов

10 октября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Стафилококк

1 ответ

15 января

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жданова Анастасия Андреевна, 12 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-12T10:42:06+03:00

Да, значит ваше повышение ТТГ связано с аутоиммуный процессом. Антитела к ТПО мешают щитовидной железе эффективно синтезировать гормоны, поэтому и растает главный регулятор работы железы - ТТГ. Состояние субклинического гипотиреоза требует наблюдения - ТТГ и свТ4 через 3 месяца, если ТТГ будет меньше 10, а свТ4 в норме, то можно оставить контроль ТТГ и свТ4 один раз в год, чаще - при появлении симптомов гипотиреоза.
А вот с узлом нужно разбираться - пункция, как я писала выше.