Консультация эндокринолога /

Избыток массы тела. — вопрос №1085620

258 просмотров

Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы нам нужно сдать и к кому обращаться с такими результатами. Девочке 9 лет, избыточная масса тела как шарик, сильный набор веса идёт последние 3 года примерно. Диета не строгая.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Какой сейчас рост и вес? Повышены триглицериды и низковат хороший холестерин, можно корректировать питанием, кортизол в крови повышается из за стресса, главное не ниже нормы, для исключения гиперкортицизма сдают вечернею слюну
Принятый ответ
Клиент
Ленар, 43 кг, рост 135

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Детям для снижения веса препараты запрещёны. Нужно корректировать питание. Исключите газировки, семечки, орехи, виноград, банан, твёрдые сыры, белый хлеб, мед, варенье, конфеты, уберите все сладкое, больше двигаться, заниматься спортом, бегать, велосипед, сдайте кровь на витамин д, ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой сейчас рост и вес? Инсулин повышен из за веса. Кортизол пересдать через два месяца, немного повышен- это гормон стресса.
Принятый ответ
Клиент
ДАРЬЯ, 43 кг, рост 135
Эндокринолог
Сдайте кортизол в слюне вечером в 22ч или кортизол в моче, чтобы исключить синдром Кушинга.
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдатб 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.саксенду можно применять
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У ребёнка инсулинорезистентность, но приём метформина разрешается только с 12 лет.
Ведите дневник питания.
Проконтролируйте сахар крови- измеряйте в течении дня.
Строгая диета соблюдается дома, нужно выяснить не наедает ли она запрещённых продуктов в школе или по дороге домой?
Добавьте запланированные дополнительные физические нагрузки.
Добавьте приём йодомарина 100 мкг/сут.
Витамин Д 1500 ед/сут!
В рацион добавьте зелёные соки. Нормализуйте сон, желательно чтобы спала уже в 22.00.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По показателям роста и веса у ребенка рост средний, а по весу есть избыток, соответствующий 1 степени ожирения. По анализам имеется дислипидемия. Ее коррекция, и коррекция ожирения проводится путем соблюдения диеты и умеренными физическими нагрузками (не менее 1 часа каждый день). Повышение срб, снижение железа скорее всего связано с имеющимся воспалительным процессом, скорее на фоне вирусной инфекции (это видно по общему анализу крови). Необходимо будет сдать кровь на ферритин через 10-14 дней, чтобы выявить, есть ли дефицит железа. По поводу диеты - исключите соки из пакетов, газировку, чипсы, майонез, кетчупы, соусы, ограничьте сладкое, животные жиры, мучное, макароны, картофель. Питание должно быть 5-разовым (3 основных приема пищи и 2 перекуса). Увеличьте объем потребляемой воды в течение дня. Повышение инсулина при нормальной глюкозе не говорит о наличии нарушений углеводного обмена. Чтобы его выявить необходимо проведение глюкозотолерантного теста с определением уровня глюкозы и инсулина. Повышение кортизола небольшое, это вариант нормы на фоне стресса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Девочка 3 месяца 8260 кг. Ив.
20 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала
19 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Набираю вес
11 февраля
Аида
Вопрос закрыт
Как набрать вес?
26 марта
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел