Что вас беспокоит?
Избыток массы тела.
Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы нам нужно сдать и к кому обращаться с такими результатами. Девочке 9 лет, избыточная масса тела как шарик, сильный набор веса идёт последние 3 года примерно. Диета не строгая.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой сейчас рост и вес? Повышены триглицериды и низковат хороший холестерин, можно корректировать питанием, кортизол в крови повышается из за стресса, главное не ниже нормы, для исключения гиперкортицизма сдают вечернею слюну
Ленар, 43 кг, рост 135
Детям для снижения веса препараты запрещёны. Нужно корректировать питание. Исключите газировки, семечки, орехи, виноград, банан, твёрдые сыры, белый хлеб, мед, варенье, конфеты, уберите все сладкое, больше двигаться, заниматься спортом, бегать, велосипед, сдайте кровь на витамин д, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой сейчас рост и вес? Инсулин повышен из за веса. Кортизол пересдать через два месяца, немного повышен- это гормон стресса.
ДАРЬЯ, 43 кг, рост 135
Сдайте кортизол в слюне вечером в 22ч или кортизол в моче, чтобы исключить синдром Кушинга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдатб 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.саксенду можно применять
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребёнка инсулинорезистентность, но приём метформина разрешается только с 12 лет.
Ведите дневник питания.
Проконтролируйте сахар крови- измеряйте в течении дня.
Строгая диета соблюдается дома, нужно выяснить не наедает ли она запрещённых продуктов в школе или по дороге домой?
Добавьте запланированные дополнительные физические нагрузки.
Добавьте приём йодомарина 100 мкг/сут.
Витамин Д 1500 ед/сут!
В рацион добавьте зелёные соки. Нормализуйте сон, желательно чтобы спала уже в 22.00.
Принятый ответ
Здравствуйте! По показателям роста и веса у ребенка рост средний, а по весу есть избыток, соответствующий 1 степени ожирения. По анализам имеется дислипидемия. Ее коррекция, и коррекция ожирения проводится путем соблюдения диеты и умеренными физическими нагрузками (не менее 1 часа каждый день). Повышение срб, снижение железа скорее всего связано с имеющимся воспалительным процессом, скорее на фоне вирусной инфекции (это видно по общему анализу крови). Необходимо будет сдать кровь на ферритин через 10-14 дней, чтобы выявить, есть ли дефицит железа. По поводу диеты - исключите соки из пакетов, газировку, чипсы, майонез, кетчупы, соусы, ограничьте сладкое, животные жиры, мучное, макароны, картофель. Питание должно быть 5-разовым (3 основных приема пищи и 2 перекуса). Увеличьте объем потребляемой воды в течение дня. Повышение инсулина при нормальной глюкозе не говорит о наличии нарушений углеводного обмена. Чтобы его выявить необходимо проведение глюкозотолерантного теста с определением уровня глюкозы и инсулина. Повышение кортизола небольшое, это вариант нормы на фоне стресса.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20181 ответ
- 3 Сентября 20182 ответа
- 10 Мая 20227 ответов