Консультация лора /

Восстановление носового дыхания. — вопрос №1085873

375 просмотров

ДД. Муж 42, 179 см, 113 кг. Имеется установленное ночное апноэ ИАГ 33. Постоянный насморк и боли в горле. После осложнений ковида и проблем с сердцем, важно чтобы нос дышал. Ибо утренние давление высокое, даже под препаратами. При применении Отривина нос дышит отлично, но от частого применения нос начинает отекать и вычищаю засохшую кровь. Сплю на боку, ибо ковидный фиброз в лёгких остался, нижняя ноздря при этом затекает, если не закапать отривин, при перевороте на другой бок, отекает другая ноздря из чего делаю вывод, что с перегородкой всё ОК.. Тафен назаль выписал местный Лор, от него отёк и кровь.От нозефрина нет отёка, он убрал застойные сопли, но нет такого эффекта дыхания, как от Отривина. При заложенности носа у меня повышается АД, что для меня очень важно, ибо риск ССО высок.

Возраст: 42

Хронические болезни: Псориаз, гипертония, ожирение, дислипидемия, инсулинорезистентность, подагра, ночное апноэ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Сколько времени использовали нозефрин и в какой дозе?
ЛОР
Не делали какой-нибудь снимок пазух носа?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, ДВ, Нозефрин 50мкг, быстро начал помогать. 120 доз бутылочку всю использовал. Никаких снимков не назначали.
ЛОР
Можно его продолжить или взять назонекс. принимаем его месяц минимум. Но ещё сделайте обязательно КТ пазух носа тем более что есть апное, нужно хорошо оценить анатомию носа и околоносовых пазух.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно дообследование КТ ОНП.
Сколько использовали Нозефрин? Есть хронический тонзиллит?
Врач дал какие-то рекомендации после полисомнографии?
Клиент
Екатерина, ДВ, Нозефрин 120 доз 50 мкг. Один раз ходил к Лору, та назначила Тафен назаль и всё. Полисомнографию не делал, на кардиомониторе апноэ проявилось.
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько времени имела в виду использовали Нозефрин?
Можете прикрепить фотографию горла
Клиент
Екатерина, Нозефрин 1 бутылочку использовал 120 доз .Я не могу понять, куда здесь можно прикрепить фото горла.
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрите в разделе управление. Редактировать или прикрепить файл.
Детский ЛОР, ЛОР
Я имела в виду по 1 по 2 впрыску, 1-2 раза в день? Может не регулярно принимали.
Клиент
Екатерина, регулярно, 2 раза в день, по разу в каждую ноздрю, фото горла загрузил. Мой вопрос в том, что Нозефрин не даёт полноценных результатов, он убирает жёсткие сопли, которые совсем не дают дышать, но полноценно дышать носом я могу только после Отривина, но его нельзя всё время принимать. И опять же слизь не только в носу, но и в горле и само горло часто близ без причин.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно искать причины нарушения носового дыхания.
Тем более Нозефрин не даёт ожидаемого результата.
Отривин не нужно постоянно использовать. Будет казаться, что он улучшает носовое дыхание, а на самом деле будет ухудшать состояние в носу.
Для начала выполнить КТ околоносовых пазух.
Потом по показаниям эндоскопию полости носа, риноцистограмму, мазок на микрофлору.
На фото не видно небных миндалин.
Очный осмотр лора для исключения гипертрофии и хронического тонзиллита
Принятый ответ
ЛОР
Принимаете препараты для снижения артериального давления на постоянной основе, если да то какой?
Клиент
Татьяна, на постоянной основе аллопуринол 300+300 + лизиноприл 10+10. Только такое сочетание даёт снижение АД близко к целевому.
ЛОР
Данные препараты не должны конечно нарушать тонус сосудов, хотя может быть резкое снижение давления, но в вашем случае тонус уже нарушен что также может быть причиной вазомоторного ринита.
Клиент
Татьяна, насморк есть даже если я совсем не выхожу из дома, горло может заболеть даже от яблока из холодильника, прям глотать больно. И это перманентно. Я так понимаю, что с перегородкой всё ОК, но может помочь операция на миндалины? Это программа максимум, программа минимум прямо сейчас что-то сделать, чтобы не умереть во сне и снизить ночную нагрузку на сердце.
ЛОР
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Смысл удалять сюминлалинв есть только если вся проблема в глотке действительно из-за них. АСЛ-О сдавали хоть раз?
Клиент
Татьяна, ничего не сдавал, куда тут можно выложить фото горла не понимаю..
ЛОР
Где-то под своим основным вопросом. Пациенты могут выкладывать и в процессе.
Клиент
Татьяна, Нашёл ) Загрузил. Ешё раз поясню проблему, Нозефрин не даёт мне возможности постоянно дышать носом, просто не хватает воздуха. Тогда как отривин даёт эту возможность, но нос начинает кровить и опухать со временем. Но без него дышать через канюли, я тупо не мог, и после выписки было не заснуть, пока нос не задышет, возможно из-за фиброзных очаг постковидных, мало воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ lg E
30 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Температура и заложенность носа
20 декабря 2021
Асеми, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
24 октября 2023
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
24 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Не помогает Назонекс?
5 декабря 2024
Лера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти