Сильный болевой синдром после удаления опухоли — вопрос №1086308

Question

Сильный болевой синдром после удаления опухоли — вопрос №1086308

Ольга, Богородск

636 просмотров

13 октября 2022

Добрый день! Моему мужу был поставлен диагноз рак Панкоста и синдром Горнера. Были очень сильные боли в груди и в левой руке. Обезболивающие трамадол практически не помогали. Было также опущение верхнего века и сужение зрачка. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалили (выписной эпикриз прилагается). После операции произошло онемение трех пальцев на левой руке и в целом рука стала очень слабая, иногда появляется болевой синдром, но не такой как до операции. И у него практически пропал сон, не спит ни днем, ни ночью. А после выписки из больницы присоединился covid. Опять больница, сна нет совсем. Что делать? Заранее благодарю.

Возраст: 52

Хронические болезни: синдром раздраженного кишечника

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, пластырь фентанил 100 и таблетки палексия 100. На химию лучевую терапию попадаем только в конце октября. А неделю назад у него поднялась температура 38. Держалась три дня. Начали принимать антибиотики. Ни утром, ни днем, ни ночью температуры нет, а вечером держиться в пределах 37.1 до 37.5.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

палексия 100 мг 2 раза в день?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, палексия 100 мг 3 раза в день, т.к. боли "адские" вернулись

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

антибиотик точно показан до 10 дней, так как по анализам есть воспалительный процесс.
пока пьете антибиотик дополнительно НПВС(нимесил) по 1 пакетику в сутки.
Что касается болевого синдрома. Боль по описанию нейропатическая( по идее на нее действует палексия), но недостаточно.
Можно пробовать прегабалин в дозе 150 мг на ночь и 75 мг утром.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, прегабалин идет по рецепту

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

да
Рецептурный бланк 148-1/у-88

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, данный препарат идет взамен палексии или дополнительно. Невролог нам также выписал лечение: лирика 150 мг по 2 таблетки утром и вечером, 3 раза по 1 таблетке нейромидин и 3 раза по 1 таблетке тералиджен. Он месяц уже принимает данные препараты. Но боль не уходит.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

дополнительно к ней, при достижении хороших эффектов можно говорить о коррекции дозировки палексии на уменьшение
но это предварительно

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

кто занимается сейчас подбором обезболивания? почему выбрана такая схема фенталин+палексия?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, врач онколог црб

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

тапентадол менее эффективен, чем фентанил
у фентанила довольно большая дозировка.
учитывая болевой синдром пробуйте добавлять прегабалин, с контролем через 2-3 дня и уходом от палексии

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, препарат лирика содержит в себе прегабалин, но эффекта все равно нет, полностью боль не снимает

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

какой рост и вес у мужа? на каких местах пластырь?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, вес 65, рост 174, пластырь находиться на руке, которая болит. Место расположения периодически меняем.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Фентанил- липофильный препарат и всасывается в подкожно-жировую клетчатку. то есть клеить его нужно на живот, например, то есть там где есть возможность для его впитывания.
на руке он скорее всего не всасывается и поэтому нет эффекта абсолютно.
менять каждые 3 дня пластырь
на одно и то же место не раньше чем через 6-7 дней

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, спасибо

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста)

Пожаловаться

Ольга, 14 октября 2022

Клиент

Рустам, пробовали, эффект одинаковый.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональные препараты

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите, нужно мнение других докторов..

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Елена

Сильные боли в правом боку

4 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Николай

Подготовка к колоноскопии

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Лилия, Самара

Налёт в подъязычной области

3 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Анна

Вопрос гинекологу онкологу

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Яна, Ростов-на-Дону

Родинка у ребенка 1.11

3 ответа

9 часов назад

900.00 р.

Яна, Ульяновка

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос