Что вас беспокоит?
Изменения в лёгких на кт, в мокроте грибок кандида
Заболела 3 недели назад, т.35 неделю, потом опустилось вниз, бронхит, гайморит, принимала супракс 6 дней, хуже, теперь таваник 500мг. Кашель глубокий, мокрота трудно отходит, с утра лучше, рентген гайморит двусторонний, сдала мокроту на антибиотикограмму, кандида 10 в 4, есть рост. Сделала кт, врач назначила кт с контрастом, пила синупрет, бронхомунал, ацц, потом флуифорте, аскорил. Иногда прыскаю беродуалом. Мазок экспресс отрицательный. Ковид 3 раза, в январе больница, 25 процентов поражения. Первый ковид без поражения май 2021. Полетел плечевой сустав. В январе много антибиотиков, в больнице цефтриаксон, азитромицин, на котором стало лучше.антибиотик август 2022, бронхит. Врач прописал флуконазол 150 2 раза 14 дней. Холодный пот, температуры нет, иногда до 37. Вопрос, что надо сдать, чтобы понять где ещё грибок, как принимать флуканазол, врачи приписывают по разному.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите КТ лёгких. Аллергии раньше не было у вас? По крови признаки вирусной инфекции. Проколите Полиоксидоний 10 дней в/м, пропейте Исмиген 10 дней в месяц, 3 месяца, Флуконазол 150 мг 1 к в день 7 дней, Максилак 1 месяц. Эта схема лечения укрепит иммунитет и избавит от остатков микробных частиц.
Екатерина, спасибо за ответ, сейчас прикрепляю два описания кт, первое свежее, второе майские. И ещё, я пропила уже све отхаркивающие, мокротамс трудом , с утра отходит, такая же история в пазухой, голова начала болеть от гайморит, что ещё можео пить? Пропила ацц, флуикорт, аскорил, сироп с термопсисом
да, аллергия есть, кошки собаки, пыль, когда кошки появляются, я начинаю болеть чаше и с обструкцией, сейчас одна осталась))врач терапевт выписала ликопид 10 мг,( но я пью 1мг) монтелукаст и полиоксидоний. Кт прикрепили.
Здравствуйте! Судя по анализам крови у Вас есть аутоимунное заболевание, т. к повышению анф+ срб. Проверялись ли Вы у Ревматолога? Скажите пожалуйста, а сравнение кт лёгких от мая с кт от октября не проводилось? Просто нужна динамика процесса, а судя, по описанию, был очаг 6 мм, а сейчас вырос до 13 мм??.
Нужно до обследоваться у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере по месту жительства, так как очаг( инфильтрат находится в верхних отделах), исключить спец процесс ( туберкулёз). Также выполнить спирометрию с бронхолитическрй пробой ( посмотреть есть ли обструкция).
Выше Вы написали, что есть аллергия. Сейчас я бы порекомендовала вместо монтелукаста Монтлар МЛ 1 таблица на ночь ( они содержит 2 лекарства, влияющих на аллергию) в течение месяца. А что говорит лор врач по поводу гайморита? Курите ли Вы?
Добрый лень, вы правы, да я курю, у фтизиатра была в мае по поводу этого очага, данных за туберкулёз нет, терапевт назначил кт с контрастом.. у ревматодогв была, так как часто болели суставы и придумали, отказ)) но на анализах аетинуклеарный фактор АНФ на НЕр-2, 1 :160 ядерный гранулярный тип свечения ( ас-2,4) и определение HLA B27 обнаружено, сдавала два раза. Врачи все говорят разное, у меня узлы в щитовидной, вроде как тиреодит, а анализы были норм. Так и маюсь. Просто в январе ковидная больница, к марту я восстановился немного, а в мае опять сильно заболела и с тех пор плохие анализы. Соэ высокий, лимфоциты тоже, это с мая. Зато ушла нейтропения))) реально я не понимаю, то ли у меня так иммунитет просел, но в мае сдавала иммунную карту, все ничего, на вирусы эпштейн бар, цитомегаловирус. Инфекционист сказала ничего ))) пропила еуск инопринозина, и летом 1,5 месяца на море, только вернулась и все опять. Кошки да, мешают выздороветь, но тут и гайморит. Попробую перейти на народные средства, и ещё у меня вопрос, врачи рекомендуют небулайзер, но я опасаюсь, вдруг вся эта зараза глубже пойдёт. И может мне на грибок просто кровь сдать. Где он у меня ещё может быть?
Вам нужно посетить ревматолога, потому что ген HLB 27м.б. при анкилоз спондилите- болезни Бехтерева. По поводу кт лёгких непонятно, вырос ли очаг или нет, т. к первое кт без контраста.
Что касается грибка, он обычно вылазиет на сниженный иммунитет, Вам нужно сдать кровь на железо, ферритин и витД3 ( холекальцеферолОД 25) .
Трудно сейчас назначить ингаляции пока Вы не разобрались с гайморитом. Единственное я бы посоветовала сделать функцию дыхания с бронхолитической пробой, чтобы исключить бронхиальную астму
Так как есть стаж курения и подозрение на Бронхиальную астму- сделайте спирометрию с бронхолитиком. Можно дышать небулайзером: Беродуал 20 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл физ. р- ра 2 р в день 10 дней.
Екатерина, последний вопрос, была у лора, назначил беродуал 2 мг и потом пульмикорт 2 мг, лазолван не назначила. А мокрота не отходит. Принимать лазолван отдельно или с беродуалом? Спасибо большое
Принятый ответ
Беродуал с Лазолваном и физ. р- ром, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, курс 2 р в день до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад32 ответа
- Вчера в 15:3914 ответов
- Вчера в 13:3023 ответа
- Вчера в 12:171 ответ