Изменения в лёгких на кт, в мокроте грибок кандида — вопрос №1087798

Question

Изменения в лёгких на кт, в мокроте грибок кандида — вопрос №1087798

Наталия

1618 просмотров

14 октября 2022

Заболела 3 недели назад, т.35 неделю, потом опустилось вниз, бронхит, гайморит, принимала супракс 6 дней, хуже, теперь таваник 500мг. Кашель глубокий, мокрота трудно отходит, с утра лучше, рентген гайморит двусторонний, сдала мокроту на антибиотикограмму, кандида 10 в 4, есть рост. Сделала кт, врач назначила кт с контрастом, пила синупрет, бронхомунал, ацц, потом флуифорте, аскорил. Иногда прыскаю беродуалом. Мазок экспресс отрицательный. Ковид 3 раза, в январе больница, 25 процентов поражения. Первый ковид без поражения май 2021. Полетел плечевой сустав. В январе много антибиотиков, в больнице цефтриаксон, азитромицин, на котором стало лучше.антибиотик август 2022, бронхит. Врач прописал флуконазол 150 2 раза 14 дней. Холодный пот, температуры нет, иногда до 37. Вопрос, что надо сдать, чтобы понять где ещё грибок, как принимать флуканазол, врачи приписывают по разному.

Возраст: 55

Хронические болезни: Жировой гепатоз, камни в желчного, гастрит, была язва, гипертензия, узлы в щитовидной, холодильник под вопросом, изменения в левом желудок легочное

Вопрос закрыт

больница цефтриаксон грибок кандида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 октября 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Прикрепите КТ лёгких. Аллергии раньше не было у вас? По крови признаки вирусной инфекции. Проколите Полиоксидоний 10 дней в/м, пропейте Исмиген 10 дней в месяц, 3 месяца, Флуконазол 150 мг 1 к в день 7 дней, Максилак 1 месяц. Эта схема лечения укрепит иммунитет и избавит от остатков микробных частиц.

Пожаловаться

Наталия, 15 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ, сейчас прикрепляю два описания кт, первое свежее, второе майские. И ещё, я пропила уже све отхаркивающие, мокротамс трудом , с утра отходит, такая же история в пазухой, голова начала болеть от гайморит, что ещё можео пить? Пропила ацц, флуикорт, аскорил, сироп с термопсисом

Пожаловаться

Наталия, 15 октября 2022

Клиент

да, аллергия есть, кошки собаки, пыль, когда кошки появляются, я начинаю болеть чаше и с обструкцией, сейчас одна осталась))врач терапевт выписала ликопид 10 мг,( но я пью 1мг) монтелукаст и полиоксидоний. Кт прикрепили.

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 15 октября 2022

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте! Судя по анализам крови у Вас есть аутоимунное заболевание, т. к повышению анф+ срб. Проверялись ли Вы у Ревматолога? Скажите пожалуйста, а сравнение кт лёгких от мая с кт от октября не проводилось? Просто нужна динамика процесса, а судя, по описанию, был очаг 6 мм, а сейчас вырос до 13 мм??.
Нужно до обследоваться у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере по месту жительства, так как очаг( инфильтрат находится в верхних отделах), исключить спец процесс ( туберкулёз). Также выполнить спирометрию с бронхолитическрй пробой ( посмотреть есть ли обструкция).
Выше Вы написали, что есть аллергия. Сейчас я бы порекомендовала вместо монтелукаста Монтлар МЛ 1 таблица на ночь ( они содержит 2 лекарства, влияющих на аллергию) в течение месяца. А что говорит лор врач по поводу гайморита? Курите ли Вы?

Пожаловаться

Наталия, 15 октября 2022

Клиент

Добрый лень, вы правы, да я курю, у фтизиатра была в мае по поводу этого очага, данных за туберкулёз нет, терапевт назначил кт с контрастом.. у ревматодогв была, так как часто болели суставы и придумали, отказ)) но на анализах аетинуклеарный фактор АНФ на НЕр-2, 1 :160 ядерный гранулярный тип свечения ( ас-2,4) и определение HLA B27 обнаружено, сдавала два раза. Врачи все говорят разное, у меня узлы в щитовидной, вроде как тиреодит, а анализы были норм. Так и маюсь. Просто в январе ковидная больница, к марту я восстановился немного, а в мае опять сильно заболела и с тех пор плохие анализы. Соэ высокий, лимфоциты тоже, это с мая. Зато ушла нейтропения))) реально я не понимаю, то ли у меня так иммунитет просел, но в мае сдавала иммунную карту, все ничего, на вирусы эпштейн бар, цитомегаловирус. Инфекционист сказала ничего ))) пропила еуск инопринозина, и летом 1,5 месяца на море, только вернулась и все опять. Кошки да, мешают выздороветь, но тут и гайморит. Попробую перейти на народные средства, и ещё у меня вопрос, врачи рекомендуют небулайзер, но я опасаюсь, вдруг вся эта зараза глубже пойдёт. И может мне на грибок просто кровь сдать. Где он у меня ещё может быть?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 15 октября 2022

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Вам нужно посетить ревматолога, потому что ген HLB 27м.б. при анкилоз спондилите- болезни Бехтерева. По поводу кт лёгких непонятно, вырос ли очаг или нет, т. к первое кт без контраста.
Что касается грибка, он обычно вылазиет на сниженный иммунитет, Вам нужно сдать кровь на железо, ферритин и витД3 ( холекальцеферолОД 25) .

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 15 октября 2022

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Трудно сейчас назначить ингаляции пока Вы не разобрались с гайморитом. Единственное я бы посоветовала сделать функцию дыхания с бронхолитической пробой, чтобы исключить бронхиальную астму

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 октября 2022

Пульмонолог

Так как есть стаж курения и подозрение на Бронхиальную астму- сделайте спирометрию с бронхолитиком. Можно дышать небулайзером: Беродуал 20 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл физ. р- ра 2 р в день 10 дней.

Пожаловаться

Наталия, 16 октября 2022

Клиент

Екатерина, последний вопрос, была у лора, назначил беродуал 2 мг и потом пульмикорт 2 мг, лазолван не назначила. А мокрота не отходит. Принимать лазолван отдельно или с беродуалом? Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать Спирометрию с бронхолитиком и поставить диагноз, какие рекомендации?

4 ответа

вчера, 14:37

699.00 р.

Анонимный пользователь

Пневмония, жидкость в легких, сердечная недостаточность

2 ответа

вчера, 16:13

999.00 р.

Ирина Иванова

Прошу расшифровать анализы

4 ответа

вчера, 13:33

700.00 р.

Ксения, Москва

При таком диагнозе , лечение

5 ответов

вчера, 13:23

800.00 р.

Сергей

Что с моими легкими?

3 ответа

вчера, 12:03

699.00 р.

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что за образования, похожи ли на рак или метастазы

5 ответов

вчера, 10:58

699.00 р.

Иван, Томск

Кровь утром при кашле

7 ответов

вчера, 09:50

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T08:40:23+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 октября 2022

Пульмонолог

Беродуал с Лазолваном и физ. р- ром, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, курс 2 р в день до 10 дней.

Принятый ответ