Что вас беспокоит?
Преддиабет или диабет
Добрый день! Мне 37 лет. 64 кг 172 см рост. Мы с мужем сдали анализы. Волнует гликогемоглобин. В июле был 5.27. Сейчас 6.42. Но сдала в другой лаборатории. Глюкоза 4 7. Инсулин 5.49 натощак и HOMA-IR 1.16. Я не пойму, это преддиабет или ошибка лаборатории? Может стоит пересдать? Биохимию, анализы по щитовидке сдала. В норме. Узи внутренних органов, сердца, щитовидной, сосудов норм. Родила год назад 3го ребёнка. И хочу спросить про мужа. 39 лет. 104 кг. 183 рост. У него глюкоза 4.5. Гликогемоглобин вообще 6.87. Инсулин 13.81 натощак. Но HOMA-IR 2.76. У него что? Почему я про ошибку лаборатории думаю, какие-то показатели похожие по Гликогемоглобину. Ведём активный образ жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У вас гликированный гемоглобин выше нормы, такая цифра может говорить о предиабете. Если есть анемия то может быть повышен из за этого. Глюкоза всегда в норме. Сдайте общий анализ крови, гликированный гемоглобин пересдайте в другой лаборатории. У мужа гликированный гемоглобин уже показывает сахарный диабет а глюкоза в норме. Если сдали в одном месте пусть тоже пересдает в другой лаборатории и на общий анализ крови, у него лишний вес, пусть лучше сделает ещё и глюкозотолерантный тест
Ленар, сдали и общие. У меня 144 гемоглобин, ферритин 48.9. У мужа 151 гемоглобин. Ферритин 146
Тогда пересдайте гликированный гемоглобин в другой лаборатории, а мужу можно ещё и глюкозотолерантный тест
Ленар, аа если муж сдаётся глюкозотол тест и норма - это все равно диабет?
Если норма то нет диабета, пересдайте для начала анализы
Ленар, да, спасибо! Я так и хочу
Добрый день..
Да гликированный гемоглабин стал Вас выше что говорит о том что преддиабет перешел в диабет,не выполняли рекомендации по питанию и пошла декомпенсаторгые механизмы развития диабета.
Вам необходимо каждые три месяца сдавать на гликированный гемоглабин и венозную глюкозу.
На постоянной осноые принимать сахараснижающие преппраты из мягких сахараснижающий препаратов есть метформин лонг 750мг после ужина 1т/сутки.
Так же курсами в/м препараты витаминов групры В(мильгамма,нейромультивит)10дней после 5дней препарат Кокарнит.2-3курса в год
Курсами преппраты тиоктовой кислоты 600мг 1т/за 30 минут дотзавтрака натощак 3мес или в/в 14 дней.
Чтобы небыло осложней по скачку сахара в организме(их ха скачков сахара повреждаються нервы и сосуды)надо их сохранить.
Фируза, погодите. В июле у меня гликогемоглобин был 5.2. И никаких предписаний не было. Всё было хорошо
Я вам поняла. Часто при нарушении питания и больших стресовых ситуациях идут скачки сахар что фиксирует наш ликированный гемоглабин.Ваш анализ показывает предрасположенность к СД2 типа. Поэтому соедует заняться правилтным питание исключить рафинированый сахар и продукты с их содержанием(полуфабрикаты,кондитерский и белая мука,сдоба) больше в рацион белка жиров и клетчатки нк менее 5 порций сырых овощей и физ нагрузка нетменее 4 раз в неделю по 60минут. После сдать гликированный через 3 мес. И по этой динамике отслеживать режим питания.Вам пока без преппратов.
Если есть избыток массы тела снижать ее.
У Вашего мужа есть высокие скачки сахара за 3 предыдуших месяца от 7 до 7.5ммоль/л показывает гликированный гемоглабин ему выполнять рекомендации описанные выше.
Фируза, то есть дома колоть пальцы необязательно?
Вам и ему пока в течении 3 месяцев необязательно.
Если у мужу на фоне терапии будет выше гликированный то надо будет измерять дома и менять прнппоаты и их дозы. Если на фоне терарии будет хороший контроль сахара. То надо каждые три мемяца сдавать гликрованный и все.
Но пока можно обойтись без этого.
Фируза, а у мужу ещё как раз с лета стали болеть пятки, наступать больно. Но он и много бегает по делам. Может с диабетом быть связано?
Да все верно.
Часты е скачки сахара,когла инсулин свой не хорошо его снижает идет сахаристость крови и сахар откладываеться на нервных волокнах повреждая их проводимость чащеиначиная с глазных нервных окончаний и нижних конечностей
Гликироаанный выше 6.5 это диабет надо начать терапию по контролю сахара в крови и сдавать каждый три месяца гликированный гемоглабин глюкозу вены,печеночные ферменты и креатинин.
Фируза, это мы все сдали. Я приложила
Увидела. Все в пределах нормы. Нет нарушений со стороны почек и печени
Фируза, а если мы сдаём мужу глюкозотол тест и там норма - это все равно диабет?
Это вряли будет что он в норме,при гликипованном 6.8%
Фируза, резюмирую. Мне диета, без препаратов, физ нагрузки и успокоительное. Мужу диета, препараты, физ нагрузки и тест. Нам вместе гликогемоглобин через 3 месяца, глюкоза, почечные и печёночные? Пальцы пока не колем. Верно?
2й вопрос: инсулин же мужу не надо колоть?
3й вопрос: может есть какой-то номер стола по питанию?
Фируза, то есть мне тест не нужен?
Все верно написал.
1.безтпроблем без инсулина можно обойтись,при хорошем контроле сахара можно остаться на таблетках. Так как свой инсулин у вас ее есть.
2.Высокобелковая диета. Стол номер девять.
Клетчатка в рацион-тормозит всасывание и скачки сахара.
Фируза, и мой личный страх-вопрос. Правда, что с сахарным диабетом мало живут?
Нет не правда.
При хорошем уровне и контроле сахара при отсутсвии осложнений и при выполнении в сех рекомендаций живут так как общая популяция людей. Не допускать сахара выше 10ммоль/л утром,повышения веса. Принимать препараты и постоянный контроль биохимии хотя бы 1 раз в 6 мес. Тогда все отлично будет.
Фируза, отлично. Прям так страшно стало за мужа, за себя. То есть физически можно вести весь прежний образ жизни? Мы очень активная семья. Но муж ещё и много работает. Работа нервная правда.
Все верно.
Максимкм исключить сладкое и белую муку из рациона. Физ нагрузка приветствуеться.
Вам можно его пройти.Для уточнения когда где иммено у Ва анрушение в углеводном обмене.
Фируза, подскажите, а могут ли противозачаточные таблетки повлиять на скачки сахара? За 3 месяца мне их поменяли 3 раза: от сильных, от которых мне было плохо и все слабее и слабее. Плюс было смещение шейных отделов позвонков и назначили Эглонил на 5 дней, танакан и мебикар. Последние ещё пью, месяц уже. Это тоже не могло спровоцировать скачки?
Физиологично любой скачок сахара снижаеться инсулином нашего организма если идет не качественное снижение сахара в крови на любые внешнии условия стрессы и инфекции на анализе глиеированного гемоглабина -это говорит о первичных нарушения углеводного обмена. Поэтому надо будет в течении года сдавать этот анализ и следовать рекомендация по правильному низкоуглеводному режиму питанию. Тогда можете скорректировать нарушенние по углеводному(сахарному ) обмену.
Гликированные гемоглабин достоверный показатель контроля углеводного обмега в организме.
Фируза, то есть если я в течение года все соблюдаю: диету, анализы, то углеводы обмен наладиться? Просто я итак зожник. И спорт люблю. Но стресса было много.
Принятый ответ
В Вашем случае да.Вечером особенно не перегружать организм углеводами(фруктовый сахар тоже считаеться-фрукты ,сухофрукты)
Фируза, это очень обнадеживает. Спасибо вам огромное! Здоровья вам?
Здравствуйте. У Вас гликированный гемоглобин показывает преддиабет, но сахара небольшие. Поэтому можно питанием, диетой сахар держать в пределах и чтобы он не повышался
У мужа гликированный гемоглобин показывает сахарный диабет. Для более точного постановления диагноза слелать глюкозотолерантный тест. Он точнее. Но тоже диета , питание .
Исключить Вам сладкое , мучное, от села отказаться если любите, картофель , маккароны уменьшить в своём рационе. Гликированный гемоглобин контроль раз в три месяца всем.
ДАРЬЯ, то есть в моем случае все поправимо? Самое противное, что я итак практически зожник. Но в последние 2 месяца стресса было слишком много.
Из за стресса тоже сахар повышается. Простудными заболеваниями не болели? Наследственность? Терапия Вам не нужна пока.
ДАРЬЯ, у меня диета и меньше стресса? А мужу диета и терапия?
ДАРЬЯ, но у мужа тоже было много стресса. Гликикогемоглобин может изменить показатель из-за стресса, а индекс HOMA? На его уровень стресс влияет.
У Вас да. У мужа инсульт , инфаркт не было?
ДАРЬЯ, не было. Но жалуется, что постоянно болят пятки. Может это тоже сюда имеет место. Наступать больно.
Гликированный гемоглобин показывает сахар средний за 3 мес. Вы же не измеряете каждый час, три сахар. Вот он колеблется в течении дня. Тем более и стресс присутствовал.
ДАРЬЯ, я кстати приложила наши оак и биохимии
ДАРЬЯ, а индекс homa из-за стресса меняется или это у показателю стресс не важен? Просто у меня норм 1.3 хоть и стресс, а у мужа 2.76
При сахарном диабете часто бывает полиневропатия. При этом принимаю тиоктовую кислоту 600мг. В течении 3 мес потом перерыв. И так два раза в год.
Ему можно метформин 500 мг 1 р/ на ночь. Это маленькая дозировка. На навредит. При весе тоже помогает
Стресс здесь не важен.
ДАРЬЯ, то есть колоть инсулин мужу не надо? На основе метеорита и диеты сахар будет в норме держаться?
ДАРЬЯ, метморфина.....т9
Инсулин совсем Вам не нужен и не показан, Вы что. Не переживайте. Инсулин назначается когда гликированный гемоглобин больше 9. Когда поджелудочная перестанет вырабатывать свой инсулин
Дарья, резюме: мне диета, без терапии, успокоительное ? мужу: диета, глюкозотолерантный тест и метморфин.
Да. И контроль гликированного гемоглобина 1 р 3 мес всем .
ДАРЬЯ, а метморфин пожизненно или как?
На постоянной основе
ДАРЬЯ, а если глюкозотолен тест в норме будет. Это все равно диабет?
Если будет в норме, тогда диабет исключён. Только диета и питание.
ДАРЬЯ, фух! Есть надежда. И хома на диете должен снизиться?
А дома колоть пальцы обязательно?
В идеале конечно утром натощак, и через два часа после еды, и вечером 1 раз. Это у мужа. Но если тест хороший. То один раз в день. Все от теста зависит. Может и разв в дня дня.
А Вам достаточно раз в сут или раз в 2-3 дня.
На диете снизится. Но это показатель капризный.
ДАРЬЯ, я думаю мы сейчас мужу тест сдадим и передадим гликированный. Все таки у меня есть сомнения по поводу лаборатории. А потом уже будем пальцы колоть- это такое дело, невроз лишь вызывает.
Хорошо, будем надеяться что лаборатория с цифрами напутала.
ДАРЬЯ, да! Спасибо огромное ?
Пожалуйста?
ДАРЬЯ, вопрос возник. По вашему опыту реально, что при гликогемоглобине 6.8 тест может быть в норме?
ДАРЬЯ, и ещё вопрос от сердца. Правда, что с диабетом мало живут?
Плюс нужны ли какие-то физические ограничения? Мы очень активная семья, 3 детей. Но у мужа ещё и нервная работа, сама на себя работает.
Если лаборатория неправильно цифры дала, то тест может хороший, а если все верно- то вряд ли при гликированном 6,8 тест в норме будет
ДАРЬЯ, и ещё вопрос от сердца. Правда, что с диабетом мало живут?
Плюс нужны ли какие-то физические ограничения? Мы очень активная семья, 3 детей. Но у мужа ещё и нервная работа, сама на себя работает.
Не правда, с диабетом долго живут. Соблюдение диеты, контроль сахара, если сахар высокий будет - коррекция терапия. Раз в год обследования для диабетиков. Все соблюдать - будет сахар в пределах - долгая жизнь.
На счёт физических нагрузок- каждый день прогулки, активность- порвёт сахару снизиться.
Все должно быть в комплексе, потому что если вы двигаетесь, а диету не соблюдаете/ сахар будет высоковат
ДАРЬЯ, я все поняла. Жизнь сама все расставила на свои места. Давно говорила мужу про похудеть и спорт. Спасибо вам ещё раз!
Пожалуйста. Обращайтесь ?
ДАРЬЯ, подскажите, а могут ли противозачаточные таблетки повлиять на скачки сахара? За 3 месяца мне их поменяли 3 раза: от сильных, от которых мне было плохо и все слабее и слабее. Плюс было смещение шейных отделов позвонков и назначили Эглонил на 5 дней, танакан и мебикар. Последние ещё пью, месяц уже. Это тоже не могло спровоцировать скачки?
Принятый ответ
Нет не может
ДАРЬЯ, поняла. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад37 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 3 часа назад24 ответа