Что вас беспокоит?
Лечение тревоги и прерывистого сна
Добрый вечер,принимала триттико с атараксом совсем недолго. Доводили до целой таблетке каждые три дня по 1/3 ,затем целую таблетку принимала в течение нескольких дней,аппетита которого и так не было вообще не стало,сна вообще не было. Спустили до 1/3,попробовать на минимальной дозировке,и заменить атаракс ( на нем сильная сонливость)тералидженом. Опять эффекта не было,сон ужасный. Психотерапевт сказала переходить на паксил. Приняла полтаблетки( поняла что вообще не мое точно). Сейчас принимаю на ночь тералиджен на ночь для сна по целой ,и в течение дня фенибут,так как от тералиджена тревога после сна. Обсуждали с психотерапевтом что можно перейти на вальдоксан,но я вот думаю на флувоксамин. Можно ли сразу,потому из схем ничего не подходит тревожность не снимается. По прошлому опыту,год назад принимала каликсту(сильно загружал),на сертралин сильный подьем давления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы верно думаете в сторону Флувоксамина, так как препарат обладает не только противотревожным, но и снотворным эффектом. Вальдоксан в отношении тревоги неэффективен, может решить только проблему со сном. Триттико также используется как корректор нарушений сна, но неэффективен для лечения тревоги.
Флувоксамин начинают принимать с 25 мг, увеличивают дозу на 25 мг каждую неделю до суммарной дозы 100 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффект в течение 3-4 недель и по потребности повышают дозу далее или остаются на этой.
Для прикрытия лучше увеличить дозу Тералиджена, например принимать по 1/2 таблетке утром и в обед, 1 таблетку на ночь. Если такой вариант не подходит, можно временно оставить Фенибут, если он помогает Вам справляться с повышенной тревожностью.
Елена Викторовна, спасибо большое за достаточно подробный ответ. Как думаете,можно попробовать сегодня вечером принять флувоксамин
Да, прием препарата как раз начинают в вечернее время.
Елена Викторовна, даже если день назад принимала 1/6 триттико
Триттико разрешен даже к совместному приему с антидепрессантами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, к которым относится Флувоксамин.
Но за сутки вывелась даже та концентрация, которую вы приняли ранее, в организме Триттико сейчас не остался.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вальдоксана хороший снотворный эффект, но частый побочный эффект - гепатотоксичность, поэтому лучше отдать предпочтение феварину, у которого помимо противотревожного действия есть снотворный эффект, так как способствует накоплению мелатонина, и за счет влияния на сигма рецепторы он положительно влияет на когнитивную сферу. Обычно его прием начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Если вдруг на фоне приема феварина динамика будет слабая, то можно будет добавить триттико по 1/3-2/3 таб, препараты совместимы, но может быть сонливость.
Принятый ответ
Здравствуйте, флувоксамин не плохой препарат ,у него длительный период полувыведения, поэтому он раскрывается дольше, не спешите увеличивать дозировку , можно начать с 25мг через 5дней повысить до 50мг и в так принимать 2-3недели , далее если повышать , то рекомендуется делить суточную дозировку на 2-3приема, то есть например 25мг утро 50мг на ночь или 50 утро 50на ночь, триттико пока лучше не добавлять, можно принимать тералиджен 1/2-1на ночь(либо 1/4-1/4-1 как прикрытие), так как у Вас три препарата с выраженным снотворным эффектом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Флувоксамин (Феварин) - это антидепрессант из группы СИОЗС, который часто назначают при тревожных расстройствах и обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Он может быть эффективен для снижения тревожности:хорошо переносится, редко вызывает повышение давления,может вызывать сонливость или, наоборот, бессонницу в начале приема, так уже возможны желудочно-кишечные побочные эффекты (тошнота, диарея). Обычно начинают с низкой дозы (25–50 мг) и постепенно увеличивают до терапевтической (100–150 мг). В вашей ситуации я бы отдала предпочтение флувоксамину.
Вальдоксан (агомелатин)-это антидепрессант с уникальным механизмом действия, который нормализует сон и снижает тревожность: не вызывает привыкания, улучшает качество сна, редко вызывает побочные эффекты, менее эффективен при выраженной тревожности. Также требует контроля функции печени (перед началом приема и через несколько недель).Обычно начинают с 25 мг на ночь.
Тералиджен можно оставить как временное средство для улучшения сна
Фенибут можно использовать для снижения тревожности, но не длительно (максимум 2–3 недели).
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Триттико тревогу не лечит, сон может наладить, если принимать 150 мг и выше.
Атаракс и тералиджен при тревоге будут давать более -менее качественный сон только в связке с антидепрессантом для лечения тревоги.
Паскил достаточно тяжёлый препарат, но эффективный. И вот флувокасамин (феварин, рокона) как раз может быть эффективным для лечения сна и для лечения тревоги
Здравствуйте!
Начинайте феварин сразу с 50мг, не думаю, что 25мг будет лучшем вариантом (учитывая уже достаточный опыт антидепрессантов).
Так же увеличивайте тералидежн до 2х таблеток на ночь.
Можно вернуть снова и атаракс на ночь, но попробовать в меньших дозировках.
Феварин так же обладает седативным действием, поэтому в дальнейшем оставаться можно будет на нем.
Все будет хорошо, не переживайте, состояние обязательно стабилизируется. Обязательно подберете эффективное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202214 ответов
- 21 Октября 20236 ответов
- 19 Марта 20247 ответов