Мама упала на 5 точку. Сильно болит спина в области поясницы.

Константин Тищенко17 Октября 2022

5.0

Травматолог

1. Снимки Вы сделали слишком светлые и понять сколько там переломов и какой степени невозможно.
Прикрепите заключение рентгенолога или врача, который видел снимки вживую. Укажите сколько лет пациентке.
Все это влияет на сроки постельного режима, необходимость и сроки ношения корсета и прогноз.

2. Нужна ли операция или консервативного лечения достаточно?
Операцию делают, если есть компрессия спинного мозга или корешков с парезами и параличами, расстройством функции тазовых органов. Ничего этого нет. Поэтому операция не показана. Нужно лечиться консервативно, но серьезно.

3. Какие меры ещё нужно принять?
Прежде всего - постельный режим. Ходить нельзя. Только в туалет. Сидеть нельзя КАТЕГОРИЧЕСКИ. Лежать не менее месяца. Точный срок скажу, когда будет понятно, сколько позвонков сломано и какой степени переломы.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- показано назначение Кальцемин адванса по 1т 2р в день.
- нужно думать о примерно таком корсете. Пока постельный режим он не нужен. Но потом нужно носить. Сколько именно укажу, когда будет понятно, что на снимке.
https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html

Категорически нельзя преодолевать боль.
Срочно постельный режим. Пациентка ходьбой и сидением отягощает свое состояние.
Возможны осложнения и тогда уже понадобится оперативное лечение.

Виталий Леонтьев17 Октября 2022

3.9

Травматолог

Здравствуйте,
При таких переломах показана госпитализация, стационарный период, в течении которого назначается постельный режим от 5 до 24 дней, назначают обезболивание ненаркотическими анальгетиками, физиотерапия, массаж конечностей, лечебная физкультура (ЛФК). 
Должны были госпитализировать.

Если лечение на дому:

После купирования выраженного болевого синдрома, в среднем это 4-6 нед, боли уменьшаються, и проводится вертикализация пациента с полужестким корсетом.
При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике.

Медикаментозно:

* - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
* - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
* - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
* - Втирать Вольтарен-эмульгель в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.

Станислав Литвиненко18 Октября 2022

4.7

Травматолог

Здравствуйте. В обязательном порядке показано ношение в течение 2 месяцев реклинатора корсета. Раньше накладывали гипсовые реклинаторы - несъёмные, очень неудобно. Больше лежать, не сидеть .